yaşayan erkekler ve kadınlar için kısırlık, temel bir kısırlık araştırmasının parçası olan belirli testlerin sonuçlarına bağlı olarak, durumun birkaç farklı şekilde tedavi edilebileceği umudu vardır. Testler tamamlandıktan ve kısırlığın nedeni -umarım- belirlendikten sonra, çeşitli tedavi seçenekleri sunulacaktır. Hangisinin takip edileceği kararı, hedeflenen ebeveynlere bırakılmıştır.
Düşük teknolojili tedavi seçeneklerini keşfetmek
Tedavi seçenekleri arasında kilo verme veya kilo alma gibi yaşam tarzı değişiklikleri; tütün, alkol ve uyuşturucu kullanımının bırakılması; minimum kafein alımı; ve düzenli bir günlük egzersiz rutininin benimsenmesi. Bazı durumlarda, polipler, miyomlar ve/veya yara dokusu gibi rahim içindeki büyümeleri gidermek için ameliyat gerekebilir. Endometriozis gibi durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için laparoskopik cerrahi gerekebilir. skar dokusu oluşumuna, yumurtalık kistlerine, tubal hasara ve tıkanmaya yol açar - tüm olası nedenler kısırlık. Diğer tedavi seçenekleri arasında ovulasyon indüksiyonu ve yardımcı üreme teknolojileri (ART) yer alır.
Düzenli adet görmeyen hastalar için yumurtlama tedavinin amacı haline gelir. Bu durumda, tedaviye yanıt olarak tek bir yumurtanın üretilmesi, olumlu bir yanıtın sinyalini verecektir. Halihazırda düzenli adet gören hastalarda her ay bir yumurta üretilir, bu nedenle tedavinin amacı her ay üretilen yumurta sayısını artırmak olacaktır.
Bir veya birden fazla yumurtanın gelişmesine neden olmak için doğurganlık ilaçları kullanılabilir. Yumurta sayısı arttıkça ikiz ve üçüz gibi birden fazla bebek sahibi olma olasılığının da arttığını unutmamak önemlidir. Bu nedenle fertilite ilaç yanıtını değerlendirmek için hastaların infertilite tedavileri sırasında ultrason ve/veya kan tetkikleri ile izlenmesi çok önemlidir.
En sık kullanılan doğurganlık ilaçları şunlardır:
- hap şeklinde — Bunlara Klomifen sitrat ve aromataz inhibitörleri dahildir. Haplar, adet döngüsünün ikinci ve beşinci günleri arasında herhangi bir zamanda başlayarak, genellikle beş gün boyunca alınır.
- enjekte edilebilir ilaçlar — Bunlar gonadotropinler şeklinde ortaya çıkar ve adet döngüsünün ikinci ve üçüncü gününde başlar. Bunlar her akşam alınır ve ilerleme kan çalışması ve ultrason ile izlenir. İzleme, hastaların aşırı uyarılmamasını sağlar ve gerekirse doktorların ilacın dozunu ayarlamasına izin verir.
Bir hasta yeterli bir yanıt ürettiğinde, bir HCG (insan koryonik gonadotropin) enjeksiyonu uygulanarak yumurtlama sağlanır. Yumurtlama genellikle 24 ila 36 saat sonra gerçekleşir.
Hastaya daha sonra evde gebe kalmayı denemesi veya suni tohumlama için ofise gelmesi talimatı verilecek. Bu prosedürde eşin spermi laboratuvarda yıkanır ve işlenir ve ardından doğrudan rahme yerleştirilir. Bu, sperm sayısını arttırır ve ayrıca yumurtayı ve spermi daha yakına yerleştirir.
Başarılı bir anlayışa ulaşmak
Başarı oranları, bazıları yaş ve bireysel test sonuçlarını içeren bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Test tamamlandıktan sonra, doktor tarafından çeşitli tedavi seçenekleri için başarı oranları sunulacaktır. Geleneksel olarak, ovulasyon indüksiyonu, hastanın yaşına ve yanıtına bağlı olarak bir dizi döngü için gerçekleştirilebilir. Bir hasta ovulasyon indüksiyonu ile gebe kalamıyorsa, hastanın ART'ye geçmesi önerilebilir. Bazı hastalar için en iyi başarı doğrudan ART'ye geçmekten gelir.