ทำไมการแพ้อาหารในเด็กจึงเพิ่มขึ้น? - เธอรู้ว่า

กับการที่ลูกกลับไปโรงเรียน พ่อแม่ของลูกกับ แพ้อาหาร ต้องระมัดระวังมากขึ้นในการดูแลบุตรหลานของตนให้ปลอดภัยจากสารก่อภูมิแพ้ การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ในวิชากุมารเวชศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการแพ้อาหารในเด็กกำลังเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญยังไม่มีความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับการแพ้อาหารในวัยเด็กที่เพิ่มขึ้น National Children’s Study (NCS) เพิ่งเปิดตัวเพื่อค้นหาสาเหตุของปัญหานี้และสุขภาพในวัยเด็กอื่นๆ เงื่อนไข. นี่คือสิ่งที่ Dena Herman, PhD, MPH, RD และผู้อำนวยการร่วมของ NCS ได้กล่าวเกี่ยวกับการแพ้อาหารในเด็ก

เรื่องที่เกี่ยวข้อง. แหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในการสอนเด็ก ๆ วิธีป้องกันไข้หวัดใหญ่ & วิธีหลีกเลี่ยงการป่วย

การแพ้อาหารเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ

SheKnows: คุณช่วยอธิบายสั้นๆ เกี่ยวกับผลการศึกษาการแพ้อาหารล่าสุดที่เผยแพร่ใน กุมารศาสตร์?

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: การศึกษาโดย Gupta et al, 2011, ตีพิมพ์ในฉบับเดือนกรกฎาคมของ กุมารศาสตร์อธิบายผลการศึกษาความชุกของการแพ้อาหารในเด็กในสหรัฐอเมริกา ข้อมูลถูกวิเคราะห์จากกลุ่มตัวอย่าง 38,480 คนสุดท้ายเพื่อประเมินความชุกและความรุนแรงของการแพ้อาหาร ผู้เขียนพบว่าในทางตรงกันข้ามกับการศึกษาอื่น ๆ ที่พบว่ามีความชุกของการแพ้ในวัยเด็กระหว่าง 2 ถึงร้อยละ 8 ความชุกของโรคภูมิแพ้ในวัยเด็กที่รายงานในการศึกษานี้อยู่ที่ร้อยละ 8 หรือทั้งหมด 5.9 ล้าน เด็ก.

ในบรรดาผู้ที่เป็นภูมิแพ้ ร้อยละ 40 รายงานว่ามีอาการแพ้อย่างรุนแรง และร้อยละ 30 รายงานว่ามีอาการแพ้หลายครั้ง สอดคล้องกับรายงานอื่น ๆ การศึกษานี้พบว่าความน่าจะเป็นของการแพ้อาหารอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ด้วย อายุสูงสุดที่มากกว่าสองเท่าสำหรับอัตราการเกิดปฏิกิริยารุนแรงที่สูงขึ้นในเด็กอายุ 14 ถึง 17 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่ 0 ถึง 2 ปีที่. เด็กผิวดำและเอเชียมีโอกาสแพ้อาหารสูงกว่าเด็กผิวขาวอย่างมีนัยสำคัญ แต่มีโอกาสได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้อาหารน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

NCS พิจารณาอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมต่อการแพ้อาหารในวัยเด็ก

SheKnows: แม้ว่าตอนนี้คุณยังไม่แน่ใจว่าทำไมการแพ้ในเด็กจึงเพิ่มขึ้น และเหตุใดอาการจึงรุนแรงขึ้น คุณช่วยอธิบายได้ไหมว่า NCS จะช่วยได้อย่างไร

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: National Children's Study (NCS) จะตรวจสอบผลกระทบของสิ่งแวดล้อม - ตามที่กำหนดไว้อย่างกว้างๆ ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น อากาศ น้ำ อาหาร เสียง พลวัตของครอบครัว อิทธิพลของชุมชนและวัฒนธรรม และพันธุกรรม — ต่อการเติบโต การพัฒนา และสุขภาพของเด็กทั่วสหรัฐอเมริกา ติดตามตั้งแต่ก่อนเกิดจนถึง 21 ปี อายุ. เป้าหมายของการศึกษานี้คือการปรับปรุงสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก และช่วยให้เข้าใจบทบาทของปัจจัยต่างๆ ต่อสุขภาพและโรคภัยไข้เจ็บ

SheKnows: คุณหมายถึงอะไร "ก่อนเกิด"?

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: ทุกวันนี้เป็นที่เข้าใจกันว่าเหตุการณ์ในชีวิตในวัยเด็ก — ทั้งการสัมผัสก่อนการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นระหว่าง การตั้งครรภ์ — อาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และส่งผลระยะยาวต่อโรคสุขภาพที่ตามมา ความอ่อนไหว นอกจากนี้ยังมีความสนใจเพิ่มขึ้นว่าการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมสมัยใหม่ส่งผลต่อการพัฒนาภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์อย่างไร และมีส่วนทำให้เกิดการแพ้และความผิดปกติของภูมิคุ้มกันอื่นๆ ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ เพราะ NCS จะตรวจสอบปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมตั้งแต่ก่อนเกิดจนถึง เด็กที่มีอายุถึง 21 ปี ผลจากการศึกษาอาจช่วยให้นักวิจัยเข้าใจพัฒนาการของ โรคภูมิแพ้ โรคหอบหืดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเรื้อรังในเด็กในสหรัฐฯ และเป็นหนึ่งในผลลัพธ์ด้านสุขภาพหลักที่ได้รับการศึกษาโดยเป็นส่วนหนึ่งของ NCS

ผลลัพธ์ NCS จะเป็นตัวแทนของลูกหลานของประเทศ

SheKnows: NCS แตกต่างจากการศึกษาอื่นๆ เกี่ยวกับการแพ้อาหารอย่างไร? การศึกษาเป็นมากกว่าการแพ้ใช่ไหม

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: NCS มีความโดดเด่นไม่เพียงเพราะเป็นการศึกษาระยะยาวที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมต่อสุขภาพและพัฒนาการของเด็กที่เคยมีมาในสหรัฐอเมริกา แต่ยังเป็น ยังมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวเพราะเริ่มศึกษาผู้เข้าร่วมก่อนเกิดและรวมถึงเด็กและครอบครัวจากพื้นที่ต่าง ๆ ของประเทศจากภูมิหลังที่หลากหลายและครอบครัวที่แตกต่างกัน ประเภท NCS จะเป็นตัวแทนของลูกหลานของประเทศ และจะให้ข้อมูลเพื่อช่วยให้นักวิจัยดีขึ้น เข้าใจสุขภาพของเด็กทั่วเทศมณฑลลอสแองเจลิสและในกว่า 100 มณฑลทั่ว ชาติ. ข้อมูลจากการศึกษานี้จะช่วยให้แพทย์และนักวิจัยเข้าใจโรคหอบหืด เบาหวาน โรคอ้วน และภาวะอื่นๆ ในวัยเด็กได้ดียิ่งขึ้น

ทฤษฎีการแพ้อาหารในวัยเด็ก

SheKnows: อะไรคือทฤษฎีสำหรับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์และความรุนแรงของการแพ้อาหารในเด็ก?

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์และความรุนแรงของอาหารและอาการแพ้อื่นๆ ในเด็ก

แม้ว่าการเปิดเผยทั้งทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมสามารถอธิบายความชุกที่เพิ่มขึ้นได้บ้าง แต่ก็มีความเข้าใจเพิ่มขึ้น ว่าสาเหตุของการเพิ่มขึ้นเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งกับสิ่งที่เรียกว่าโปรแกรมของทารกในครรภ์หรือต้นกำเนิดของพัฒนาการของผู้ใหญ่ โรค. "ทฤษฎี" นี้ที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ "Barker Hypothesis" เสนอว่าการที่ทารกในครรภ์ได้รับมดลูกที่ไม่พึงประสงค์ สิ่งแวดล้อมรวมถึงการเปลี่ยนแปลงตลอดชีวิตในระบบอวัยวะต่างๆ ซึ่งจะทำให้เป็นพื้นฐานสำหรับโรคบางชนิดในภายหลัง ในชีวิต.

สมมติฐานการเขียนโปรแกรมของทารกในครรภ์อาจให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคภูมิแพ้รวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคอาหารและทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืด ทฤษฎีหนึ่งคือเหตุการณ์ในมดลูก เช่น การผ่านของแอนติเจนหรือสัญญาณภูมิคุ้มกันผ่านรก สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ในภายหลัง โดยส่งผลต่อการพัฒนาภูมิคุ้มกันและปอด การศึกษาหนึ่งที่ดำเนินการในประเทศเนเธอร์แลนด์พบว่าประเภทของมารดาที่บริโภคไขมันก่อนคลอดมีผลต่อความโน้มเอียงของเด็กในการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิไวเกินจากการแพ้ พวกเขาแสดงความเสี่ยงที่ลดลงของกลากในช่วงเจ็ดเดือนแรกของชีวิตด้วยระดับกรด arachidonic ที่เพิ่มขึ้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการศึกษาครั้งนี้

ความเสี่ยงสำหรับเด็กที่แพ้อาหาร

SheKnows: อะไรคือความเสี่ยงในระยะสั้นและระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารในเด็ก?

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: แม้ว่าแต่ละคนจะแพ้อาหารอะไรก็ได้ แต่อาหารแปดชนิดคิดเป็นร้อยละ 90 ของทั้งหมด ปฏิกิริยาการแพ้อาหารในสหรัฐอเมริกา: นม ไข่ ถั่วลิสง ถั่วเปลือกแข็ง ข้าวสาลี ถั่วเหลือง ปลาและ หอย. เด็กมักจะแพ้นม ไข่ ข้าวสาลีและถั่วเหลือง อย่างไรก็ตาม การแพ้ถั่วลิสง ถั่วต้นไม้ ปลา และหอยมักจะแพ้ตลอดชีวิต ความเสี่ยงในระยะสั้นของการแพ้อาหารอาจรุนแรง เนื่องจากการแพ้อาหารบางอย่างทำให้เกิดภูมิแพ้ ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการแพ้อาหารอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหอบหืด สมาคมนี้แสดงให้เห็นว่ามีความเข้มแข็งมากขึ้นในเด็กที่มีอาการแพ้อาหารหลายอย่างหรือรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กโต ในการศึกษานี้ เด็กที่แพ้อาหารจะเป็นโรคหอบหืดก่อนหน้านี้และมีความชุกสูงกว่าเด็กที่ไม่แพ้อาหาร แม้ว่าการค้นพบนี้จะค่อนข้างใหม่ แต่ก็แสดงให้เห็นว่าการแพ้อาหารสามารถนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพที่รุนแรงขึ้นสำหรับเด็กเล็ก

SheKnows: ผลลัพธ์ของ NCS จะมีให้เมื่อใด

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: ผลลัพธ์ของ NCS จะพร้อมใช้งานอย่างต่อเนื่อง โดยผลลัพธ์แรกของการศึกษาหลักจะพร้อมใช้งานระหว่าง 2 ถึง 5 ปีหลังจากที่ผู้เข้าร่วมรายแรกได้รับคัดเลือก ข้อมูลจาก NCS จะต้องได้รับการตรวจสอบก่อนแล้วจึงรวบรวมไว้ที่ระดับประเทศก่อนจึงจะเผยแพร่ได้

เคล็ดลับจัดการการแพ้อาหารในวัยเด็ก

SheKnows: ผู้ปกครองของเด็กที่แพ้อาหารสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อจัดการกับอาการของเด็ก

ดร.ดีน่า เฮอร์แมน: ผู้ปกครองของเด็กที่แพ้อาหารจำเป็นต้องดำเนินการในเชิงรุกในการจัดการสภาพของเด็ก ก่อนอื่น สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอาหารทุกชนิดที่เด็กแพ้ ศูนย์ควบคุมโรค (CDC) และเครือข่าย Food Allergy and Anaphylaxis Network (FAAN) ได้พัฒนาเอกสารสำหรับผู้ปกครองและเด็ก ๆ เพื่อทำความเข้าใจว่าพวกเขาสามารถจัดการกับเงื่อนไขเหล่านี้ได้อย่างไร เว็บไซต์สำหรับสององค์กรนี้คือ:

• ศูนย์ควบคุมโรค
• เครือข่ายภูมิแพ้อาหารและภูมิแพ้

ต่อไปนี้คือเคล็ดลับหลายประการสำหรับการจัดการการแพ้อาหารของเด็กในแต่ละวัน:

• อ่านฉลากอาหารสำหรับสารก่อภูมิแพ้ หากคุณไม่ทราบว่าส่วนผสมคืออะไร โปรดติดต่อผู้ผลิตเพื่อดูรายละเอียด
• ให้ความรู้แก่ครอบครัว ผู้ดูแล และครูเกี่ยวกับการแพ้ของลูก. บางคนไม่ทราบว่าการแพ้อาหารรุนแรงเพียงใด และอาจไม่เข้าใจว่าแม้อาหารเพียงเล็กน้อยก็อาจเป็นปัญหาได้
• สอนลูกเรื่องภูมิแพ้. เขาหรือเธอสามารถเรียนรู้ที่จะรับผิดชอบในการหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดปัญหาได้
• ปรึกษานักกำหนดอาหาร (RD). RD จะทำงานร่วมกับคุณและบุตรหลานของคุณเพื่อพัฒนารูปแบบการกินที่มีประโยชน์ต่อร่างกายโดยหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ หากต้องการค้นหา RD ในพื้นที่ของคุณ โปรดดูรายการที่มีให้ที่ เว็บไซต์สมาคมนักกำหนดอาหารอเมริกัน

เพิ่มเติมเกี่ยวกับการแพ้อาหาร

แผน Back-to-school สำหรับการแพ้อาหาร
คุณมีอาการแพ้อาหารหรือไม่?
แพ้อาหารจริงหรือเกินจริง?