กุมารแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาที่โรงพยาบาลเด็กเบรนเนอร์ หวังว่างานวิจัยล่าสุดของเขาในการรักษาโรคทั่วไป มะเร็งในเด็กจะลดจำนวนผลข้างเคียงระยะยาวที่ผู้รอดชีวิตประสบเมื่อเติบโตขึ้น วัยผู้ใหญ่ Allen Chauvenet, M.D. นำเสนอผลการวิจัยของเขาในวันนี้ที่การประชุมประจำปี American Society of Pediatric Hematology/Oncology (ASPHO) ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี.
Chauvenet และเพื่อนร่วมงานมองไปที่เคมีบำบัดในปัจจุบันที่กำหนดไว้สำหรับ Acute Lymphblastic Leukemia (ALL) ซึ่งเป็นมะเร็งในวัยเด็กที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา
“ในขณะที่อัตราการรักษามะเร็งนี้ดีขึ้นอย่างมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เด็กหลายคนมี ผลข้างเคียงในระยะยาว เช่น คะแนน IQ ลดลง การเติบโตล้มเหลว และภาวะมีบุตรยาก” เขาพูดว่า. “เราต้องการระบุผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งที่เราสามารถรักษาได้ ในขณะที่ลดผลกระทบระยะยาวของการรักษาให้เหลือน้อยที่สุด”
Chauvenet และเพื่อนร่วมงานของเขาใช้เคมีบำบัดในปริมาณที่ค่อนข้างจำกัดสำหรับเด็ก ซึ่งระบุว่ามีโอกาสรักษาได้ดีเยี่ยม และติดตามกลุ่มผู้ป่วย 650 คนเป็นเวลาประมาณ 12 ปี
ในตอนท้ายของการศึกษา กลุ่มพบว่าร้อยละ 86.4 ของผู้ป่วยได้รับการอธิบายว่าเป็นผู้รอดชีวิตที่ปราศจากเหตุการณ์เมื่อสิ้นสุด 10 ปี และร้อยละ 95.9 เป็นผู้รอดชีวิตโดยรวมเมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 10 ปี ผู้รอดชีวิตที่ไม่มีเหตุการณ์คือผู้ป่วยที่ไม่มีอาการกำเริบหรือมะเร็งที่สองในกรอบเวลา ผู้รอดชีวิตโดยรวมประสบกับหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านั้น แต่ยังคงมีชีวิตอยู่เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา
“สิ่งนี้แสดงให้เราเห็นว่าการใช้เคมีบำบัดอย่างจำกัดได้ผลในหลายกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด” เขากล่าว "ขั้นตอนต่อไปคือการปรับแต่งการระบุตัวผู้ป่วยเหล่านั้นล่วงหน้า เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงระยะยาวในผู้ป่วยจำนวนมากเท่าที่เป็นไปได้"
Chauvenet และเพื่อนร่วมงานของเขามองหาปัจจัยที่อาจคาดการณ์ว่าเด็กคนใดจะทำได้ดีกับยาเคมีบำบัดที่มีความเข้มข้นน้อยกว่า พวกเขาพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น เพศ เชื้อชาติ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีโครโมโซมบางตัวเพิ่มเติมหรือไม่ และที่ไขกระดูกของผู้ป่วยนับเป็นเวลาสองสัปดาห์ในการวินิจฉัย
“สิ่งที่เราพบคือการนับจำนวนไขกระดูกและโครโมโซมส่วนเกินเป็นเพียงสองปัจจัยที่มีผลต่อ ไม่ว่าผู้ป่วยของเราจะมีอาการกำเริบหรือทำได้ไม่ดีด้วยการใช้ยาเคมีบำบัดในปริมาณที่น้อยลง” เขากล่าว กล่าวว่า. “เมื่อวินิจฉัยแล้ว เราสามารถค้นหาปัจจัยเหล่านี้และพิจารณาปัจจัยเหล่านี้เมื่อพัฒนาแผนการรักษาของเรา บางทีเราอาจเพิ่มการบำบัดที่เข้มข้นขึ้นอีกเล็กน้อยในการรักษาของเราเพื่อช่วยผู้ป่วยที่มีปัจจัยเฉพาะเหล่านี้เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของพวกเขา”
ALL เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก เด็กประมาณ 3,500 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในแต่ละปี ส่วนใหญ่มีโอกาสรอดโดยรวมประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์หลังจากแปดปี โรงพยาบาลเด็กเบรนเนอร์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของศูนย์การแพทย์แบบติสม์ของมหาวิทยาลัยเวคฟอเรสต์ พบผู้ป่วยใหม่เฉลี่ย 20 รายในแต่ละปีที่ได้รับผลกระทบจาก ALL
