มะเร็ง — แค่คำพูดก็ทำให้มนุษย์มีความหวาดกลัวและหวาดระแวง และทุกวัน มันโจมตีผู้คนนับไม่ถ้วน หลายคนเป็นผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ หากมะเร็งสัมผัสตัวคุณ นั่นหมายความว่าอย่างไร ภาวะเจริญพันธุ์? เราถามผู้เชี่ยวชาญ
ความเสี่ยงมีจริง
“โรคมะเร็งเป็นเรื่องฉุกเฉิน และบ่อยครั้งที่ปัญหาต่างๆ เช่น การรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรือสุขภาพทางเพศตกอยู่ริมทาง หลังจากที่ฉันถูกวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว ฉันรู้สึกตกใจมากที่พบว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ฉันได้รับตามกำหนดมักจะทำให้ฉันมีบุตรยาก” กล่าว มูลนิธินางฟ้าของกาเบรียล Angel Ambassador, Suleika Jaouad ซึ่งกำลังต่อสู้กับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว “แพทย์ของฉันไม่เคยพูดถึงตัวเลือกการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ใดๆ ตอนอายุ 22 ฉันรู้สึกอย่างมากเกี่ยวกับการแช่แข็งไข่ของฉัน การรักษาความสามารถในการมีลูกในวันหนึ่งของฉันรู้สึกเหมือนเป็นเส้นชีวิตเดียวของฉันต่ออนาคตที่ไม่แน่นอนอยู่แล้ว”
“ทั้งมะเร็งและการรักษามะเร็งสามารถแทรกแซงการเจริญพันธุ์ของสตรีรวมทั้งการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศและการสืบพันธุ์ทั่วไปของสตรี หน้าที่” Dr. John Norian, M.D., FACOG, Reproductive Endocrinology and Infertility ที่ HRC Fertility ใน Rancho Cucamonga กล่าว แคลิฟอร์เนีย
.ความเสี่ยงคืออะไร?
มะเร็งรังไข่ส่งผลโดยตรงต่ออวัยวะสืบพันธุ์ที่มีเซลล์ไข่ (หรือไข่) ในขณะที่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) หรือปากมดลูกเกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบสืบพันธุ์ การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีสำหรับมะเร็งประเภทอื่นๆ (เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งกระดูก) ยังสามารถทำลายรังไข่และส่งผลอย่างมากต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตของสตรี โปรโตคอลการรักษาบางอย่างจะเพิ่มโอกาสที่ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้เร็วกว่าที่เธอจะเป็นอย่างอื่น
“เคมีบำบัดบางประเภทส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงในอัตราที่ต่างกัน สารอัลคิเลต เช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์ โปรคาร์บาซีน หรือคลอแรมบูซิล มีผลเสียต่อเซลล์ไข่และรูขุมขนโดยรอบ ระบบการฉายรังสี ไม่ว่าจะเป็นการแผ่รังสีอุ้งเชิงกรานหรือร่างกายทั้งหมด อาจเพิ่มโอกาสที่รังไข่จะล้มเหลวได้ ซึ่งส่งผลให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง กราฟแสดงปริมาณยาสามารถเห็นได้ทั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี นั่นคือด้วยการรักษามะเร็งบางชนิดในปริมาณที่สูงขึ้น อัตราความล้มเหลวของรังไข่ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน” นอเรียนกล่าว
โดยเฉพาะการรักษามะเร็งเต้านม เช่น เคมีบำบัด อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก "ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปีที่ได้รับเคมีบำบัดเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอย่างถาวร" Dr. Shari Goldfarb กล่าว ของศูนย์มะเร็งเมโมเรียล สโลน-เค็ทเทอริ่ง ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านผลกระทบของมะเร็งต่อสุขภาพทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ป่วยมะเร็ง
ในบรรดาผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี สองในสามที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 45 ปีจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอย่างถาวร นอกจากนี้ การรักษาต่อมไร้ท่อ เช่น tamoxifen ซึ่งโดยทั่วไปใช้เวลา 5-10 ปี อาจทำให้การคลอดบุตรล่าช้า ผู้หญิงจำนวนมากในวัยเจริญพันธุ์ที่เป็นมะเร็งต้องการรักษาภาวะเจริญพันธุ์และการทำงานของรังไข่ ถ้าเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่เพียงพอที่จะคาดการณ์โอกาสและขอบเขตของความเสียหายของรังไข่ที่ผู้หญิงแต่ละคนจะได้รับ
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิง (และผู้ชาย) รู้สึกสบายใจที่จะพูดคุยเรื่องภาวะเจริญพันธุ์และปัญหาสุขภาพทางเพศกับแพทย์ของตน Suleika กล่าว “ในฐานะผู้ป่วย เป็นสิทธิ์ของคุณที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมว่าการรักษาของคุณอาจส่งผลต่อร่างกายและอนาคตของคุณอย่างไร การรอดชีวิตเป็นมากกว่าการเอาชนะมะเร็ง แต่เป็นการบรรลุคุณภาพชีวิตที่แน่นอน และการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของคุณเป็นส่วนสำคัญ”
ภาวะเจริญพันธุ์หลังมะเร็ง
"หญิงสาวที่สนใจในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของพวกเขาได้รับการกระตุ้นรังไข่ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดแบบเสริม" โกลด์ฟาร์บกล่าว ไม่ทราบความปลอดภัยของสิ่งนี้เนื่องจากไม่มีการติดตามผลในระยะยาว อย่างไรก็ตาม สารยับยั้งอะโรมาเตส เช่น เลโทรโซลมักใช้ควบคู่ไปกับยากระตุ้นรังไข่เพื่อลดการเพิ่มขึ้นของเอสตราไดออลในระหว่างการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษามะเร็งเต้านมแล้ว ผู้หญิงสามารถเลือกที่จะตั้งครรภ์ได้ ไม่มีหลักฐานว่าสตรีที่ตั้งครรภ์หลังการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากโรคของตนเอง
สิ่งที่ต้องอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็ง
สุขภาพผิวช่วงหน้าร้อน
10 ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งที่มีชื่อเสียง
สัญญาณของผิวที่แก่ก่อนวัย: ปกติหรือไม่?
