อาการของหลอดเลือด (VMS), หรือ กะพริบร้อน และ เหงื่อออกตอนกลางคืนมักถือเป็นอาการสำคัญร่วมด้วย วัยหมดประจำเดือน. อย่างไรก็ตามตามล่าสุด ศึกษา, VMS แสดงความแตกต่างทางเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ที่เด่นชัด ดร. ซิโอบาน ดี. ฮาร์โลว์นักระบาดวิทยาด้านการเจริญพันธุ์และหนึ่งในผู้เขียนการศึกษากล่าว เธอรู้ว่า โดยเฉลี่ยแล้วอาการร้อนวูบวาบจะคงอยู่ประมาณหกปีครึ่งสำหรับผู้หญิงผิวขาว และประมาณ 10 ปีสำหรับผู้หญิงผิวดำ “เราคิดว่าภาระของ VMS นั้นสูงกว่าสำหรับผู้หญิงผิวดำและผู้หญิงฮิสแปนิก” เธอกล่าว
“ตั้งแต่ก่อนวัยหมดประจำเดือนจนถึงวัยหมดประจำเดือนตอนต้น และวัยหมดประจำเดือนจนถึงหลังวัยหมดประจำเดือน เราเห็นภาระนั้นในทุกระยะของการเจริญพันธุ์ ริ้วรอย. พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะรายงานอาการร้อนวูบวาบและมีแนวโน้มที่จะมีอาการร้อนวูบวาบบ่อยครั้งมากขึ้น” เธอตั้งข้อสังเกต ผู้หญิงผิวดำมีแนวโน้มที่จะมีอาการร้อนวูบวาบบ่อยครั้งหรือน่ารำคาญมากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึง 60% คู่หู มีการวิจัยมากมายในหัวข้อนี้ และสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรีนับตั้งแต่การศึกษาเผยแพร่ในปี 2565 แต่ยังต้องทำอีกมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับ ผู้หญิงผิวสีซึ่งในอดีตไม่ได้รับการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมตามที่พวกเขาสมควรได้รับ
ผลกระทบของ VMS
นอกจากนี้ยังมีความแปรผันของอาการในกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ ของผู้หญิงฮิสแปนิก โดยมีอัตราสูงสุดของ VMS ที่รายงานในกลุ่มสตรีอเมริกากลาง การศึกษาสรุปความสัมพันธ์ระหว่าง VMS กับคุณภาพชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบที่ VMS ส่งผลต่ออารมณ์ การนอนหลับ และการทำงานของการรับรู้ ( สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือผู้หญิงผิวดำมีแนวโน้มที่จะรายงานปัญหาการนอนหลับด้วยตนเองน้อยกว่า แต่มีแนวโน้มที่จะวัดการนอนหลับที่ไม่ดีอย่างเป็นกลางมากกว่า คุณภาพ). ไม่น่าแปลกใจเลยที่ VMS มีผลเสียต่อทุกแง่มุมของชีวิต แม้ว่าอาการจะแย่ลง ซึมเศร้า และรบกวนการนอนหลับ แต่ก็มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน รวมถึงบริการทางการแพทย์และสุขภาพจิต
เหตุใดจึงมีความแตกต่างทางเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ใน VMS
เราไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใดจึงมีความแตกต่างทางเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ใน VMS มีการศึกษาที่แตกต่างจาก หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ กล่าวถึงความแตกต่างทางวัฒนธรรมในวิธีที่ผู้หญิงได้รับประสบการณ์ ตีความ ติดป้าย และรายงาน VMS ให้ผู้อื่นอาจมีบทบาทในการสังเกตความแตกต่างทางเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ใน VMS อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาเบื้องต้น นักวิจัยได้ประเมินความแตกต่างในการเปลี่ยนผ่านวัยหมดประจำเดือน ของผู้หญิงผิวดำและขาวโดยใช้ลักษณะทางเศรษฐกิจและสังคม การเลือกปฏิบัติในชีวิตประจำวัน และการใช้ชีวิต ความเครียด
“เป็นที่ชัดเจนว่าการเลือกปฏิบัติและการเหยียดเชื้อชาติเชิงโครงสร้างมีบทบาทสำคัญในด้านสุขภาพในวงกว้าง แต่การได้รับเรื่องราวทั้งหมดนั้นเป็นเรื่องยาก เป็นการนำชิ้นส่วนเล็กๆ น้อยๆ แต่ละชิ้นมารวมกันและทำความเข้าใจภาพรวม—เราจะทำอย่างไร บูรณาการและเข้าใจความแตกต่างในประสบการณ์ของการเปลี่ยนแปลงวัยหมดประจำเดือนโดยรวม” ดร. ฮาร์โลว์ รัฐ
ความก้าวหน้าและการวิจัยมีมายาวนาน
ดร. ฮาร์โลว์เริ่มการศึกษาตามรุ่นในปี 1996 ซึ่งเธอบอกว่าเป็นช่วงที่มีงานวิจัยเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือนน้อยมาก “สิ่งที่มีอยู่นั้นเกี่ยวข้องกับผู้หญิงผิวขาวเท่านั้น” เธอกล่าว เธอรู้ว่า. “ความเชื่อก็คือว่าพวกเขากินเวลาสองปี ดังนั้นจึงขาดข้อมูลโดยรวม ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 เมื่อไม่นานมานี้ เราได้รับความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับทั้งค่าเฉลี่ยและความแปรปรวนในประสบการณ์ของวัยหมดประจำเดือนและอาการที่เกี่ยวข้อง”
เธอกล่าวเสริมว่า “การวิจัยในวันนี้แสดงให้เห็นถึงปัจจัยบริบทในชีวิตที่แพร่หลายในผู้หญิงผิวดำมากกว่าผู้หญิงผิวขาว ซึ่งรวมถึงระดับการศึกษาที่ต่ำกว่า ความเครียดทางการเงินที่สูงขึ้น ความเครียดที่สูงขึ้น และความน่าจะเป็นที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์เครียดในชีวิต ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของ VMS แต่แม้ว่าเราจะคำนึงถึงปัจจัยเหล่านั้นแล้ว แต่ก็ไม่ได้อธิบายความแตกต่างที่เราเห็นในความน่าจะเป็นที่จะเกิดอาการร้อนวูบวาบได้ครบถ้วน ดังนั้นจึงมีบางสิ่งที่ต้องรู้มากกว่านี้”
แต่ยังมีอะไรให้เรียนรู้อีกมาก
แม้ว่าจะมีความคืบหน้าไปแล้ว ดังที่ดร. ฮาร์โลว์กล่าวไว้ข้างต้น แต่ก็ยังมีอะไรอีกมากมายที่ต้องรู้และเรียนรู้ “เป็นเรื่องจริงด้วยที่ในยุค 90 ไม่มีสิ่งใดเลยสำหรับประชากรกลุ่มน้อยและผู้หญิงผิวดำ ยังมีจำนวนน้อยลงเรื่อยๆ ดังนั้นจึงค่อนข้างเร็วที่เราได้รับหลักฐานเชิงปริมาณ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการเปลี่ยนจุดสนใจและให้ความสนใจกับปัญหาเหล่านี้โดยตรง”
อนาคตของการวิจัยในสาขานี้มีลักษณะอย่างไร?
“ยังมีอีกหลายอย่างที่เราไม่เข้าใจว่าทำไมผู้หญิงถึงมีอาการร้อนวูบวาบ และทำไมผู้หญิงบางคนถึงไม่มีอาการแบบนี้” ดร. ฮาร์โลว์กล่าว “การศึกษาของเราไม่ได้จัดหมวดหมู่ประสบการณ์ทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันที่ผู้หญิงมีหรือความรุนแรง” อะไร ดร. ฮาร์โลว์หวังว่าจะเข้าใจได้ดีขึ้นในท้ายที่สุดคือสิ่งที่ทำให้แฟลชร้อนระดับต่ำแตกต่างจากร้อนที่น่ารำคาญ แฟลช. เธอกล่าวเสริมว่า “เรายังต้องเข้าใจสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอาการร้อนวูบวาบเมื่อ 10 ปีก่อนหมดประจำเดือน เราจำเป็นต้องทำงานมากขึ้นโดยพิจารณาปัจจัยทางสรีรวิทยาอื่นๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงของหัวใจและเมตาบอลิซึม หรือความแตกต่างของวัยก่อนหมดประจำเดือน ความดันโลหิตสูง และระดับกลูโคส สุดท้ายนี้ เราจำเป็นต้องปรับปรุงการวัดอาการร้อนวูบวาบและศึกษาสัญญาณทางสรีรวิทยาของต่อมไร้ท่อที่ไม่เกี่ยวกับการสืบพันธุ์สำหรับการโจมตีและความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบ”
