คำเตือนเนื้อหา: การฆ่าตัวตาย
ในสหรัฐอเมริกา, การฆ่าตัวตาย เป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่ร้ายแรง ตามข้อมูลชั่วคราวจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ชาวอเมริกันเกือบ 50,000 คน เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายในปี 2565 ซึ่งเพิ่มขึ้น 2.6 เปอร์เซ็นต์จากปี 2021 และไม่ได้นับรวมชาวอเมริกันหลายล้านคนที่คิดอย่างจริงจังเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายในแต่ละปี
เป็นเวลาประมาณ 20 ปี ที่ อัตราการฆ่าตัวตายของประเทศ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประหยัดในปี 2562 และ 2563 ซึ่งลดลงติดต่อกันถึง 2 ปี น่าเสียดายที่ดูเหมือนว่าขณะนี้อัตราค่าบริการ "เพิ่มขึ้นอีกครั้ง" ดร. คริสติน หยู มูติเยร์ หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ มูลนิธิอเมริกันเพื่อการป้องกันการฆ่าตัวตาย (AFSP), บอก ไหล. “และหากข้อมูลชั่วคราวสำหรับปี 2022 เป็นจริง อัตราการฆ่าตัวตายของประเทศเราอาจสูงเป็นประวัติการณ์ในรอบ 40 ปี”
การเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายในสหรัฐฯ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในหมู่ชายผิวขาววัยกลางคน แต่นี่ไม่ใช่เพียงกลุ่มประชากรที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ผู้หญิงในช่วงอายุ 30, 40 และ 50 ปี ก็มีอัตราการฆ่าตัวตายที่ค่อนข้างสูง และในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ตัวเลขเหล่านี้ก็เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายน้อยกว่าผู้ชายที่มีอายุเท่ากัน การต่อสู้ดิ้นรนของพวกเขาจึงไม่ได้ถูกพูดถึงมากนัก ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายและปัจจัยปกป้องผู้หญิง “ไม่ใช่หัวข้อที่ได้รับการศึกษาดีที่สุด” มูติเยร์กล่าวเช่นกัน
ด้วยการแพร่ระบาดของความเหงาของอเมริกา แย่ลงและอัตราการฆ่าตัวตายที่พุ่งสูงเป็นประวัติการณ์ ถึงเวลาเปิดบทสนทนานี้แล้ว การพูดถึงการฆ่าตัวตายไม่ได้เป็นเพียงวิธีการลดความอัปยศเท่านั้น วิจัย บ่งชี้ ว่าการสนทนาเหล่านี้อาจลดความคิดฆ่าตัวตายในกลุ่มเสี่ยงได้จริง
ไหล ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลายคนเพื่อทำความเข้าใจการฆ่าตัวตายของผู้หญิงวัยกลางคนให้ดียิ่งขึ้น นี่คือทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับความท้าทายเฉพาะที่กลุ่มประชากรที่ไม่ได้กล่าวถึงซึ่งยังไม่ได้กล่าวถึงนี้ต้องเผชิญ รวมถึงกลยุทธ์สำหรับ การป้องกันการฆ่าตัวตาย.
อัตราการฆ่าตัวตายระดับชาติของผู้หญิงวัยกลางคนคือเท่าไร?
จากข้อมูลของ CDC ผู้หญิงวัยกลางคนมีอัตราการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายต่ำกว่าผู้ชายที่มีอายุเท่ากัน แม้ว่าการฆ่าตัวตายอาจดูเหมือนเป็นเรื่องที่น่ากังวลน้อยกว่าสำหรับกลุ่มประชากรกลุ่มนี้ แต่นั่นก็ไม่เป็นความจริงเสมอไปหากคุณพิจารณาแนวโน้มปีต่อปี ตั้งแต่ปี 1999 เป็นต้นมา มีอัตรา ทะยานขึ้นโดยเฉพาะในหมู่ผู้หญิงผิวขาว
ตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2017 อัตราการฆ่าตัวตายของผู้หญิงอายุ 30 ถึง 49 ปีในสหรัฐฯ เพิ่มขึ้นแทบทุกปี ดูเหมือนว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Moutier กล่าว ในปี 2020 อัตราสำหรับประชากรกลุ่มนี้อยู่ที่ 7.6 ต่อ 100,000 คน ลดลงจาก 8.8 ที่จุดสูงสุดในปี 2017
มูติเยร์ไม่แปลกใจเลยเมื่อพิจารณาถึงบริบทของการแพร่ระบาดของโควิด-19 ทั่วโลก “ในช่วงเวลาที่เกิดวิกฤติ ชุมชนต่างๆ ต่างปรับตัวให้เข้ากับการผ่านมันไปได้อย่างน่าสนใจ แม้แต่ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย อัตราของพวกเขาก็ลดลงในช่วงเวลาเหล่านั้น” เธออธิบาย “แต่ปัญหาก็เกิดขึ้นบ่อยครั้ง มีการฟื้นตัว (ผล) ในภายหลัง” ด้วยเหตุนี้ Moutier จึงสนใจที่จะดูว่าข้อมูลหลังการระบาดจะเปิดเผยอะไรบ้าง
แบ่งข้อมูลเพิ่มเติมโดยแยกตัวประกอบเชื้อชาติและเวลา และยังมีอีกเรื่องหนึ่งเกิดขึ้น: สีขาว ผู้หญิงอายุ 30 ถึง 49 ปีมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายมากกว่าผู้หญิงผิวดำและ AAPI อย่างมีนัยสำคัญ อายุ. สิ่งนี้ถือเป็นจริงอย่างต่อเนื่อง Moutier ตั้งข้อสังเกต แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุคำอธิบายเพียงข้อเดียว แต่เธอกล่าวว่าความแตกต่างทางวัฒนธรรม รวมถึง “บรรทัดฐานโดยรอบด้วย” การเชื่อมต่อและชุมชน” ในโบสถ์ ร้านเสริมสวย และละแวกใกล้เคียงของคนผิวดำ อาจเป็นปัจจัยป้องกันได้
ในทางกลับกัน ชาว LGBTQ+ พบกับอัตราการคิดฆ่าตัวตายที่สูงขึ้น ความเคียดแค้นไม่ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตาย แต่เป็น “ประสบการณ์ความรุนแรงและการเลือกปฏิบัติเชิงโครงสร้าง” ที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดทางจิตใจและอารมณ์ในหมู่กลุ่ม LGBTQ+ Moutier กล่าว
โดยรวมแล้ว “มีการลดลง [การเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตาย] ในช่วงโควิด เป็นที่เข้าใจได้ และตอนนี้เราเห็นว่ามันเริ่มเพิ่มขึ้นอีกครั้ง” ดร. Tia Dole หัวหน้าเจ้าหน้าที่ 988 Lifeline ของ สุขภาพทางอารมณ์ที่สดใส. “ดังนั้นเมื่อมีคนถามฉันว่า ‘คุณเป็นห่วงใครบ้าง?’ ทุกคน เพราะฉันไม่คิดว่าจะมีกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่ไม่มีแนวโน้มดีขึ้น”
มีปัจจัยป้องกันหรือปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับการฆ่าตัวตายของผู้หญิงวัยกลางคนหรือไม่?
ไม่มีสาเหตุเดียวของการฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม มีลักษณะหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงให้กับบุคคล เหล่านี้ ปัจจัยเสี่ยง เพียงอย่างเดียวไม่สามารถคาดเดาความพยายามฆ่าตัวตายได้ แต่สิ่งเหล่านั้นยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจดจำ พื้นฐานที่แน่นอน สุขภาพจิต เงื่อนไข — เช่น ภาวะซึมเศร้าโรคไบโพลาร์ และความผิดปกติในการใช้สารเสพติด ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย เช่นเดียวกับการมีประวัติครอบครัวฆ่าตัวตาย หรือมีประวัติส่วนตัวของการบาดเจ็บหรือการทารุณกรรม
ปัจจัยทางสังคมและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลมักมีบทบาทเช่นกัน โดลอ้างอิงถึงศัลยแพทย์ทั่วไป คำแนะนำการเชื่อมต่อทางสังคม ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม ซึ่งส่งเสียงเตือนถึง “ปัญหาสาธารณสุขเร่งด่วน” ของอเมริกาเรื่องความเหงาและความโดดเดี่ยว “การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ถูกตัดขาดจากผู้ใหญ่คนอื่นๆ มากกว่าที่เคย และไม่ใช่แค่ผู้หญิงเท่านั้น” เธออธิบาย “แต่มนุษย์ก็เป็นสัตว์แพ็ค เราต้องการคนอื่น และยิ่งเราใช้เวลาร่วมกับผู้คนน้อยลงเท่าไหร่ เราก็ยิ่งเหงามากขึ้นเท่านั้น”
สำหรับผู้หญิงวัยกลางคน สถานการณ์ในชีวิตที่ท้าทาย ลองคิดดู หย่าตกงาน หรือความขัดแย้งทางการเงิน อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในบางกรณี โดลกล่าว พ่อแม่ของเด็กที่มีความพิการจำนวนมากต้องเผชิญกับความโดดเดี่ยวที่เพิ่มมากขึ้น ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงให้พวกเขาได้
เนื่องจากผู้หญิงจำนวนมากในช่วงอายุ 30 ถึง 40 ปีสามารถตั้งครรภ์ได้ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) เป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงที่น่าสังเกตและเป็นปัจจัยที่ "มีศักยภาพมาก" ตามข้อมูลของ Moutier “เมื่อคุณดูวงจรชีวิตของผู้หญิงและการตายของพวกเธอ คุณจะเห็นการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงวัยเจริญพันธุ์ นั่นเป็นเพราะการฆ่าตัวตายและการกินยาเกินขนาด”
ในวงการป้องกันการฆ่าตัวตาย มิตรภาพและความสัมพันธ์ในชุมชนได้รับการกล่าวขานว่าเป็นปัจจัยปกป้องที่ทรงพลัง วิธีการเข้าสังคมของผู้หญิงอาจสนับสนุนพวกเธอในเรื่องนี้: ในสหรัฐอเมริกา “ผู้หญิงมักจะรวมตัวกันและแบ่งปันและเปิดเผยมากขึ้น” มูติเยร์กล่าว “และความเปราะบางในหมู่ผู้หญิงก็ไม่ถือเป็นข้อห้ามเท่ากับความอ่อนแอในหมู่ผู้ชายในความสัมพันธ์”
แต่ PPD และภาวะสุขภาพจิตหลังคลอดอื่นๆ มีศักยภาพมากจนสามารถเอาชนะปัจจัยป้องกันเหล่านี้ได้ สิ่งนี้ตอกย้ำถึงความสำคัญของการใช้ “แนวทางหลายด้าน” ในการป้องกันการฆ่าตัวตาย Moutier กล่าวเสริม “มีช่วงเวลาที่บางคนต้องการการแทรกแซง การสนับสนุน และการรักษาทางการแพทย์โดยทันที”
สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนทั่วไปที่ควรระวัง และวิธีแก้ไข
การฆ่าตัวตายไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับทุกคน และผู้เชี่ยวชาญมองว่าการฆ่าตัวตายเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขขั้นพื้นฐานที่สามารถป้องกันได้ ส่วนหนึ่งของงานนี้เกี่ยวข้องกับการจัดการปัญหาเชิงระบบภายในโครงสร้างพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพของประเทศของเรา สำหรับชาวอเมริกันจำนวน 27.6 ล้านคนที่ ไม่มีประกันสุขภาพอาจไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลจิตที่ราคาไม่แพงได้ เนื่องจากการฆ่าตัวตายมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับอาการป่วยทางจิตบางชนิด การดูแลเช่นนี้จึงสามารถช่วยชีวิตได้
ในระดับบุคคล เราควรทราบสัญญาณเตือนทั่วไป “โดยทั่วไปแล้วการถอนตัวถือเป็นเบาะแสที่ใหญ่ที่สุดของคุณ” โดลกล่าว คนที่คิดจริงจังเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายอาจแยกตัวเองหรือแสดงกิริยาที่ไม่ปกติในสังคม การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่รุนแรง เช่น ความประมาทหรือการละทิ้งทรัพย์สิน อาจเป็นตัวบ่งชี้ได้เช่นกัน
หากคุณคิดว่าคนที่คุณรักกำลังคิดฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง ควรทำอย่างไร? คำตอบนั้นง่ายมาก โดลพูดว่า: พูดคุยกับพวกเขา ตรวจสอบกับคนที่คุณรักเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาพื้นที่สำหรับสิ่งที่พวกเขารู้สึก “สาเหตุสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้ผู้คนไม่พูดถึงความคิดฆ่าตัวตายก็คือพวกเขากลัวว่าจะเป็นภาระในชีวิตของผู้คน” เธออธิบาย การเริ่มบทสนทนาที่ยากลำบากนั้นถือเป็นการส่งข้อความที่ตรงกันข้าม
“เชื่อสัญชาตญาณของคุณ” มูติเยร์กล่าวเสริม “และใช้เรดาร์ทางสังคมและอารมณ์ของคุณ” ความเข้าใจผิดที่แพร่หลายว่าการพูดคุยกับคนที่คุณรักเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายจะปลูกฝังความคิดนี้ในหัวของพวกเขา “คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการฝึกฝนเพื่อทำสิ่งนี้ คุณเพียงแค่ต้องเป็นเพื่อนหรือคู่สมรสที่ห่วงใย หรือความสัมพันธ์ใดๆ ก็ตามที่คุณมีกับบุคคลนี้ เพื่อเปิดบทสนทนาที่ปลอดภัยและเชิญชวน”
AFSP เสนอความช่วยเหลือที่เป็นประโยชน์ คู่มือออนไลน์ เพื่อเริ่มการสนทนา หากคุณต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม โปรดโทรไปที่ 988 เส้นชีวิตการฆ่าตัวตายและวิกฤต ที่ 988 The Lifeline เป็นเครือข่ายระดับประเทศของศูนย์ดูแลภาวะวิกฤตในท้องถิ่นที่ให้การสนับสนุนฟรีและเป็นความลับแก่ผู้ที่ประสบภาวะวิกฤติด้านสุขภาพจิต มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันผ่านทางโทรศัพท์ ข้อความ และแชทบนเว็บ
“เราได้รับโทรศัพท์มากมายจากคนที่รัก” โดลกล่าว “เราไม่ได้ให้คำแนะนำ แต่เราสามารถให้คำแนะนำได้ – ‘คุณอาศัยอยู่ที่ไหน? ที่นี่คลินิก' หรือ "นี่คือแหล่งข้อมูลออนไลน์" แม้แต่การฝึกสอนผู้คนผ่านการพูดคุยกับคนที่พวกเขารักก็มีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อ”
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตาย ให้โทรไปที่ 988 เส้นชีวิตการฆ่าตัวตายและวิกฤต ที่ 988 หากคุณเป็น LGBTQ อายุน้อยและต้องการพูดคุยกับใครสักคน โปรดโทรหา โครงการเทรเวอร์สายด่วนวิกฤตสำหรับเยาวชนตลอด 24 ชั่วโมงที่หมายเลข 1-866-488-7386 และ/หรือ เส้นชีวิตทรานส์ ที่ 877-565-8860.
