หลังพาดหัวข่าวว่าเป็นยาลดน้ำหนักมหัศจรรย์ โอเซมปิก กลับมาอีกครั้งในข่าว ขณะนี้ยาเบาหวานอยู่ระหว่างการศึกษาถึงศักยภาพในการรักษา โรคอัลไซเมอร์.
“โรคอัลไซเมอร์มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า ‘โรคเบาหวาน type-III' ดังนั้นจึงหวังว่าในภาวะความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยหรือโรคอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยที่มีเมแทบอลิซึม กลุ่มอาการรวมทั้งภาวะดื้อต่ออินซูลินหรือเบาหวานจะได้รับประโยชน์จากการรักษาโรคเบาหวาน เช่น GLP-1 agonists” นพ. เดวิด เมอร์ริล, Ph.D. จิตแพทย์ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่แปซิฟิก สุขภาพสมอง ศูนย์ในซานตาโมนิกาบอก สายสุขภาพ. “ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นสัญญาที่ดีในการชะลอหรือป้องกันการเริ่มมีอาการของความรู้ความเข้าใจที่ลดลงในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคอัลไซเมอร์”
อัลไซเมอร์เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางระบบประสาทที่จัดการได้ยากที่สุด เกี่ยวกับ ชาวอเมริกัน 6.7 ล้านคน 65 ปีขึ้นไปอาศัยอยู่กับโรคอัลไซเมอร์—และจำนวนนี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การศึกษาในปี 2565 คาดการณ์ว่า ประมาณ 153 ล้านคนทั่วโลก จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ภายในปี 2593 แม้จะมีอัตราการป่วยที่น่าตกใจ แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังมีความคืบหน้าเพียงเล็กน้อยในการหาวิธีรักษา
เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวของอัลไซเมอร์และสร้างวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่นักวิจัยด้านประสาทวิทยาศาสตร์หวังว่า โอเซมปิกความเก่งกาจของยาสามารถช่วยชะลอการลดลงของความรู้ความเข้าใจได้หลายวิธี
ยาฉีดได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือด มันเลียนแบบฮอร์โมนในลำไส้ที่เรียกว่า GLP-1 และจับกับตัวรับของมัน ปฏิกิริยานี้ส่งสัญญาณให้ตับอ่อนถึงเวลาปล่อยอินซูลิน ทำให้น้ำตาลในเลือดลดลง แต่ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการทำงานของตัวรับนี้คือมันชะลอการเคลื่อนที่ของอาหารจานด่วนผ่านทางเดินอาหาร ทำให้คุณรู้สึกอิ่ม
มันเป็นผลข้างเคียงของความอิ่มที่ทำให้ Ozempic กลายเป็นดาราดังของ TikTok ในฐานะแฮ็กอาหารมหัศจรรย์ ยาดังกล่าวแพร่ระบาดด้วยแฮชแท็ก #Ozempic ซึ่งมีผู้เข้าชมมากกว่า 600 ล้านครั้ง การเพิ่มโฆษณาคือคนดังอย่าง Kim Kardashian และ Mindy Kaling ซึ่งสันนิษฐานว่าใช้ Ozempic เพื่อลดน้ำหนักอย่างมากในช่วงเวลาสั้น ๆ สม่ำเสมอ อีลอน มัสก์ เพิ่มขึ้นตามเทรนด์และให้เครดิตต่อสาธารณะบน Twitter ที่ช่วยให้เขาฟิต Ozempic กลายเป็นที่ต้องการสูงมากจนทำให้ ปัญหาการขาดแคลนยาทั่วโลกโดยที่ผู้ใช้ที่เป็นโรคเบาหวานจะรู้สึกถึงความรุนแรงอย่างเต็มที่
ภาวะดื้อต่ออินซูลิน
ทฤษฎีหนึ่งก็คือว่า ภาวะดื้ออินซูลินทำให้อัลไซเมอร์ เนื่องจากการเผาผลาญน้ำตาลบกพร่องมักจะเป็น สัญญาณของโรค. โดยปกติอินซูลินจะลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการเคลื่อนย้ายกลูโคสจากเลือดเข้าสู่เซลล์ กลูโคสจะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานเพื่อให้เซลล์นำไปใช้ เมื่อการส่งสัญญาณอินซูลินบกพร่อง เซลล์จะขาดอาหารเนื่องจากไม่สามารถรับกลูโคสได้
ด้วยกลูโคสเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับสมองนั่นเอง จะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง. การหยุดชะงักของกระบวนการเมแทบอลิซึมสามารถทำให้เกิดการจับตัวเป็นก้อนของแผ่นอะไมลอยด์เบต้าที่ฆ่าเซลล์สมอง ในการสนับสนุนทฤษฎีนี้ มีการศึกษาเพิ่มเติมที่พบว่าภาวะดื้อต่ออินซูลินและเมแทบอลิซึมของกลูโคสต่ำในสมองเป็น ทำนายปัญหาความจำในวัยกลางคนได้ดี.
Ozempic สามารถช่วยส่งอินซูลินไปยังอวัยวะที่ขาดน้ำตาลกลูโคสได้ ยิ่งไปกว่านั้น Ozempic อาจไม่จำเป็นต้องข้ามสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมอง ซึ่งเป็นการป้องกันขั้นสูงสุดของสมองจากแบคทีเรีย ไวรัส และสารพิษอันตรายอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ปี 2023 ศึกษา ตีพิมพ์ใน สมอง พบตัวรับอินซูลินนอกสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมอง
“ก่อนการศึกษานี้ มุมมองที่เป็นที่ยอมรับคืออินซูลินข้ามสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมองเพื่อทำหน้าที่ส่วนใหญ่กับเซลล์ประสาทและแอสโทรไซต์” Frederic Calon, Ph.D.เภสัชกรชีวเคมีแห่งมหาวิทยาลัยลาวาลในแคนาดากล่าว ไบโอเทคที่รุนแรง. "เรารู้สึกประหลาดใจที่พบว่ามีอินซูลินเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ขนส่งผ่านสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมอง" การค้นพบนี้เปิดทางให้ยาเบาหวานทุกชนิดเช่น Ozempic ได้รับการทดสอบเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอัลไซเมอร์ ระบบการปกครอง
การอักเสบ
ผลกระทบอย่างหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์คือการอักเสบเรื้อรังในสมอง นักวิจัยได้พบ ระดับการอักเสบสูงขึ้น ในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ และสิ่งนี้อาจมีส่วนช่วยในการสร้างแผ่นอะไมลอยด์เบต้า นอกจากนี้ การอักเสบในระดับสูงสามารถ ทำลายสิ่งกีดขวางเลือดสมองซึ่งเป็นสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ และทำให้สมองกรองสารพิษได้ยากขึ้น
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า Ozempic มีประสิทธิภาพที่ ลดการอักเสบ ในร่างกาย จึงไม่เป็นการยืดเยื้อเกินไปที่จะพบว่าสมองสามารถทำสิ่งเดียวกันได้
กลุ่ม Amyloid-beta
ลักษณะเด่นของโรคอัลไซเมอร์คือการสะสมของแผ่นโลหะเหนียวๆ ในสมอง เมื่อเซลล์ประสาทรวมตัวกันมากขึ้น พวกมันอาจกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ทำให้เซลล์รอบๆ ตาย นอกจากนี้ ความยุ่งเหยิงภายในเซลล์ยังสามารถปิดกั้นกระบวนการของสารอาหาร เซลล์ประสาทที่หิวโหย
เนื่องจากตัวรับ GLP-1 อยู่ในสมอง Ozempic อาจเปลี่ยนการทำงานของสมองและทำให้การพัฒนาของโรคช้าลง มีงานวิจัยบางชิ้นที่แนะนำว่า Ozempic สามารถลดคราบพลัคของอะไมลอยด์-เบต้าได้ แม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะไม่เข้าใจวิธีการทั้งหมดก็ตาม ตัวอย่างเช่น ผู้เขียนของก การศึกษา 5 ปี สังเกตอัตราการเกิดภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่รับประทาน Ozempic ต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้รับประทาน
การทดลองทางคลินิกสองครั้งซึ่งเปิดตัวในปี 2564 กำลังศึกษาว่าปริมาณ Ozempic ในแต่ละวันส่งผลต่อความรู้ความเข้าใจในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ระยะแรกอย่างไร การทดลองจะดำเนินการเป็นเวลาสามปี
