คนพิการมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากขึ้น แต่หลายรัฐ เคาน์ตี และประเทศต่างๆ ล้มเหลวในการจัดลำดับความสำคัญในการเปิดตัววัคซีน
![การเปิดตัววัคซีนต้านไวรัสโคโรน่า](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
หนึ่งศึกษาดำเนินการโดย FAIR Health และ Johns Hopkins Medical School พบว่า ผู้ที่มีพัฒนาการและสติปัญญา ความทุพพลภาพมีโอกาสเสียชีวิตจากไวรัสมากขึ้นสามเท่า — อัตราการเสียชีวิตที่ตรงกับบุคคลที่เป็นโรคปอดเท่านั้น โรคมะเร็ง. ในทำนองเดียวกัน an บทวิเคราะห์จากสำนักงานสถิติแห่งชาติของสหราชอาณาจักร สรุปว่าผู้ใหญ่พิการคิดเป็น 59 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ในสหราชอาณาจักร ขณะที่คิดเป็น 17 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด อื่นรายงาน แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางการเรียนรู้มีโอกาสเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 มากกว่าผู้ที่ไม่มีการศึกษาถึง 6 เท่า
แม้จะมีการยืนยันมากมาย แต่รัฐบาลท้องถิ่นก็ไม่ยอมขยับเขยื้อน แม้ว่าวุฒิภาวะ คือ แก้ไขในระดับชาติก็ไม่จำเป็นต้องแก้ปัญหา ภาวะแทรกซ้อนของการมีสิทธิ์, การลงทะเบียนการฉีดวัคซีนจำนวนมากและเว็บไซต์ข้อมูลที่ไม่สนใจ ความพิการ กฎหมายขาดคุณสมบัติการช่วยสำหรับการเข้าถึงที่จำเป็น
WebAim, เว็บที่ไม่หวังผลกำไรในการเข้าถึง, วิเคราะห์ข้อมูลวัคซีนและเว็บไซต์การลงทะเบียนใน 50 รัฐและ District of Columbia และพบว่าโดยเฉลี่ยแล้ว หน้าวัคซีน COVID-19 ระดับรัฐ 94 หน้า ตรวจพบได้เฉลี่ย 18.9 หน้า ข้อผิดพลาด“ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดคือข้อความที่มีความเปรียบต่างต่ำซึ่งทำให้อ่านข้อความได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ใช้ที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น”จาเร็ด สมิธรองผู้อำนวยการ WebAim ที่ Utah State University บอก เธอรู้ว่า. ปัญหาที่พบบ่อยอื่นๆ ได้แก่ ไม่มีข้อความแสดงแทนรูปภาพ ลิงก์ที่ว่างเปล่า และปุ่มที่ไม่มี คำอธิบายและป้ายกำกับการป้อนแบบฟอร์มที่ขาดหายไปซึ่งอธิบายวัตถุประสงค์หรือหน้าที่ของช่องแบบฟอร์มไปยังโปรแกรมอ่านหน้าจอ ผู้ใช้เขาเสริม
The LA Times รายงานว่าคนตาบอดในอย่างน้อยเจ็ดรัฐไม่สามารถจองการนัดหมายโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือเนื่องจาก เว็บไซต์ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ แม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการเข้าไม่ถึงก็เป็นปัญหาสำหรับเว็บไซต์อื่นๆ เช่นกัน
สมิ ธ อธิบาย "การไม่สามารถเข้าถึงได้เป็นบรรทัดฐานมากกว่าข้อยกเว้น" “มักจะขาดความตระหนักรู้เกี่ยวกับการเข้าถึงเว็บ แต่นั่นไม่ใช่ข้อแก้ตัวที่สมเหตุสมผลสำหรับการเลือกปฏิบัติ”
Marissa Ditkowskyซึ่งเป็นผู้นำโครงการชุมชนผู้ทุพพลภาพที่ Tzedek DC ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรทางกฎหมายและทำหน้าที่เป็นรองผู้อำนวยการฝ่ายที่พักในที่ทำงานที่ที่พักนักศึกษากฎหมายผู้พิการแห่งชาติเห็นด้วย “เว็บไซต์สำหรับนัดหมายเข้าไม่ได้ และเว็บไซต์สำหรับเข้าถึงข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีน ขั้นตอนและสิ่งที่เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถเข้าถึงได้” เธอกล่าวเสริมว่าการไม่สามารถเข้าถึงได้เป็นปัญหาทางกายภาพที่แท้จริงเนื่องจาก ดี. สถานที่ฉีดวัคซีนจำนวนมากมีที่ว่างเพียงเล็กน้อยสำหรับการรักษารายบุคคล หากมีคนต้องการที่พัก และต้องรอข้างนอกเป็นแถวยาว และ/หรือในห้องรอที่มีผู้คนพลุกพล่าน (สิ่งนี้ใช้สำหรับไซต์ทดสอบด้วย)
“เราสนับสนุนตั้งแต่เริ่มระบาดเพื่ออธิบายว่าคนพิการคนไหน และอธิบายว่าเราเป็นประชากรที่มีความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพ” Susan Dooha กรรมการบริหารของ. กล่าว ศูนย์อิสรภาพผู้พิการนิวยอร์ก. “เรามีปัญหาในการให้กรมอนามัยส่งเอกสารเกี่ยวกับความทุพพลภาพเกี่ยวกับการป้องกันและ การทดสอบและให้พวกเขากล่าวถึงวิธีที่ผู้คนจะสามารถเข้าถึงระบบการฉีดวัคซีนได้อย่างเต็มที่และเท่าเทียมกัน”
ยิ่งไปกว่านั้น Dooha กล่าวคืออัตราการทุพพลภาพสูงขึ้น ในหมู่ประชากรบางกลุ่ม. ความทุพพลภาพส่งผลกระทบต่อคนผิวดำหนึ่งในสี่ในสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างเช่น ซึ่งเป็นอัตราส่วนที่สูงที่สุดของกลุ่มชาติพันธุ์ทั้งหมด ยกเว้นชาวอะแลสกาซึ่งมีอัตราส่วนสามในสิบ นอกจากนี้ยังมีอัตราความยากจนที่สูงมากในหมู่คนพิการ:ในปี 2561 คนพิการร้อยละ 26.9 อาศัยอยู่ในความยากจน ซึ่งมากกว่าคนไม่พิการถึงสองเท่า
“มีความแตกแยกอย่างใหญ่หลวง” Dooha กล่าว และเสริมว่าด้วยเหตุนี้ คนพิการจึงมีโอกาสน้อยที่จะมี อินเทอร์เน็ตและ/หรือการเข้าถึงเทคโนโลยี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการระบาดใหญ่เมื่อไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกสาธารณะ เช่น ห้องสมุดสาธารณะอีกต่อไป สามารถเข้าถึงได้
“มีคนจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบจากการตีตราและการเลือกปฏิบัติเป็นสองเท่า และใครที่ระบบต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการทดสอบ การติดตาม การรักษา และการป้องกัน” เธอกล่าว อย่างไรก็ตาม ในการนั้น พวกเขาต้องเตรียมการอย่างเหมาะสม: ผู้คนต้องการล่าม คำอธิบายภาพและวิดีโอ และผู้ให้บริการต้องเข้าใจวิธีการสื่อสารกับผู้ทุพพลภาพต่างๆ เช่น ผ่าน ข้อความ.
ยกเว้นไม่มีสิ่งนี้เกิดขึ้น
“พวกเขากำลังโพสต์วิดีโอเกี่ยวกับโควิด-19 และวัคซีนเหล่านี้ แต่ไม่มีคำอธิบายภาพหรือไม่มี ASL” เธอกล่าว “เราต้องการการฝึกอบรมสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จัดการกับภาระหน้าที่ในการจัดหาที่พักที่เหมาะสม”
และเพียงเพราะมีคุณสมบัติเหมาะสม ไม่ได้หมายความว่าบุคคลเหล่านี้สามารถเข้าถึงวัคซีนได้
“การเปิดตัววัคซีนนั้น ค่อนข้างตรงไปตรงมา เป็นอาการของการกีดกันผู้ทุพพลภาพที่อยู่ชายขอบในวงกว้างมากขึ้น” อดัม ซิมเมอร์แมน ผู้พิการทางสายตาแต่ยังไม่มีสิทธิ์ในรัฐแอริโซนา ซึ่งเขาอาศัยอยู่กับคู่หมั้นของเขากล่าว “ผู้ทุพพลภาพมักถูกนำมาพิจารณาภายหลังในทางกฎหมายหรือในการจัดลำดับความสำคัญของชุมชน”
Zimmerman ชี้ให้เห็นว่าความบกพร่องทางสายตาของเขาทำให้เขามีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ COVID เพราะเขาขับรถไม่ได้และบางครั้งขึ้นอยู่กับการแชร์รถ “ผมไม่รู้ว่าคนขับใช้ความระมัดระวังในชีวิตประจำวันหรือไม่ หรือเป็นผู้โดยสารคนก่อน” เขากล่าว “ฉันบอกไม่ได้ว่าคนขับสวมหน้ากากจริงหรือไม่ ฉันต้องเชื่อว่าพวกเขาเป็น” นอกจากนี้ เขายังต้องอาศัยการสัมผัสผู้คนและสิ่งของต่างๆ เพื่อระบุตัวตนและสิ่งที่พวกเขาเป็นใคร ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างเฉพาะตัวของเขาทำให้ข้อเท็จจริงที่ว่าเขาอาจจะไม่มีสิทธิ์ได้รับการฉีดวัคซีนจนถึงเดือนพฤษภาคม – หากไม่ใช่ในภายหลัง – ยิ่งทำให้ท้อใจมากขึ้น
แม้ว่าสำหรับชุมชนผู้พิการ ความประมาทเลินเล่อนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่โดยเฉพาะ
Dooha กล่าวว่า "มีการบันทึกและบันทึกการเลือกปฏิบัติอย่างต่อเนื่องในระบบการดูแลสุขภาพต่อคนพิการ “ต้องเริ่มต้นที่นั่น ด้วยการทำหมัน การทำให้เป็นสถาบัน [ความจริงที่ว่าผู้คน] ไม่เห็นคนพิการเป็นคน
ความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ยังคงมีอยู่แม้ในปัจจุบัน
Carole Tonks กรรมการบริหารของ. กล่าวว่า "ในอดีตคนพิการเคยถูกละเว้นจากการวางแผนเหตุฉุกเฉินและภัยพิบัติ"ศูนย์พันธมิตรเพื่ออิสรภาพองค์กรไม่แสวงหากำไรในรัฐนิวเจอร์ซีย์ที่ส่งเสริมการใช้ชีวิตอิสระสำหรับคนพิการ ท๊องส์บอกว่าทางศูนย์รับสายอย่างต่อเนื่องสอบถามว่าจะลงทะเบียนและ/หรือรับวัคซีนได้อย่างไร แต่ไม่มี แผนทั่วรัฐแทนเธอ สำหรับคนอย่างลูกชายที่เป็นออทิสติกและมีความเสี่ยงสูง มีความวิตกกังวลทางสังคมและกลัวเข็มฉีดยา ของเขา. "แผนสำหรับผู้ที่ไม่สามารถออกจากบ้านเพื่อรับวัคซีนควรได้รับการพิจารณาตั้งแต่ต้น" เธอกล่าว “คนพิการไม่ควรต้องต่อสู้เพื่อเข้าถึงวัคซีน”
การเปิดตัวครั้งนี้น่าผิดหวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ทุพพลภาพที่ถูกบังคับให้ต้องดูแลเพื่อนร่วมงานที่ไม่ทุพพลภาพซึ่งทำงานจากที่บ้าน รับการฉีดวัคซีนก่อนพวกเขา “ฉันกำลังดูอินสตาแกรม เห็นคนไปเที่ยว มีเวลาเหลือเฟือ ในขณะเดียวกัน ฉันกลัวที่จะไปพบแพทย์ที่จำเป็นอย่างปลอดภัย”. กล่าว ซาแมนธา แมนนิสนักเขียนและผู้ให้การสนับสนุนด้านความทุพพลภาพซึ่งยังไม่มีสิทธิ์ในรัฐแคลิฟอร์เนียของเธอ ที่กล่าวว่าเธอเชื่อว่าเธอไม่สามารถตำหนิบุคคลที่ตัดสายได้ “ฉันตำหนิระบบและโครงสร้างขนาดใหญ่ที่ควรจะทำให้เราปลอดภัย ใครรู้ว่าควรทำอะไรเพื่อที่จะทำเช่นนั้น แต่ก็ไม่ทำ”
Heather Tomkoบล็อกเกอร์และนักเคลื่อนไหวด้านความทุพพลภาพจากเมืองพิตต์สเบิร์ก ผู้ได้รับรางวัลมิสวีลแชร์ยูเอสเอในปี 2561 รู้สึกเหมือนกับว่าผู้ทุพพลภาพถูกละเลยตลอดการระบาดใหญ่ “การเปิดตัววัคซีนเป็นอีกสถานการณ์หนึ่งที่ฉันรู้สึกว่าความต้องการของฉันและความต้องการของผู้พิการกำลังถูกละเลย” เธอกล่าว “หากพวกเขาไม่แสวงหาข้อมูลจากผู้อยู่อาศัยที่พิการ เป็นเรื่องปกติที่ชุมชนผู้พิการจะถูกลืมหรือถูกเพิ่มเข้ามาในภายหลัง”
Andrea Dalzellนักเคลื่อนไหวด้านพยาบาลและผู้ทุพพลภาพในนครนิวยอร์กซึ่งใช้รถเข็นคนพิการกล่าวเช่นเดียวกัน "มันกลับไปสู่นักการเมืองที่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพที่พวกเขาไม่ควรทำ" เธอกล่าว “คุณมี [พนักงาน] ด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่เข้าใจเรา แม้ว่าพวกเขาจะตัดสินใจแทน – คิดว่าเราไม่มีคุณภาพชีวิต เป็นภาระต่อระบบ และนักการเมืองก็คิดแบบเดียวกัน”
“เป็นแบบนี้ ‘ใช่ เราใส่ใจมากพอที่จะรู้ว่าคุณจะติดโควิด แต่เราไม่สนใจมากพอที่จะช่วยชีวิตคุณได้จริง ๆ เพราะคุณเป็นภาระ เราไม่คิดว่าคุณภาพชีวิตของคุณจะคุ้มค่า” เธอกล่าวเสริม
แพทย์อเมริกัน 4 ใน 5 คนมองว่าคนพิการระดับรุนแรงมีคุณภาพชีวิตที่แย่กว่าผู้ป่วยรายอื่นศึกษา. ยิ่งไปกว่านั้น แพทย์เพียง 40 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ารู้สึกมั่นใจในความสามารถของตนที่จะ "ให้การดูแลที่มีคุณภาพเช่นเดียวกัน" แก่ผู้ป่วยที่มีความพิการ
(ความคิดเห็นด้านล่างของการศึกษาอ่านว่า “เราในชุมชนผู้ทุพพลภาพรู้จักสิ่งนี้มานานหลายทศวรรษ”)
เมื่อถูกถามว่าการศึกษานี้บอกเป็นนัยว่าแพทย์ไม่ได้ทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อช่วยชีวิตผู้ทุพพลภาพหรือไม่ Dalzell ตอบว่า "ไม่เป็นเช่นนั้น"
“พวกเขาไม่ได้ศึกษาเรื่อง [ความพิการ] ในโลกของการดูแลสุขภาพจริงๆ” เธอกล่าวต่อ “วารสาร [การแพทย์] มักจะขาดความพิการเป็นกลุ่มย่อย เราสัมผัสเรื่องเชื้อชาติ เราสัมผัสเรื่องเพศ แต่เราไม่นับว่าพวกเขามีความทุพพลภาพหรือไม่ หากคุณไม่ได้รวมพวกเขาไว้ในการศึกษา คุณจะฝึกฝนและตัดสินใจได้อย่างไร”
“เหตุผลที่ต้องมีพวกเราในอาชีพนี้มากขึ้นก็เพราะเราเข้าใจว่าไม่มีใครเห็นเราด้วยซ้ำ” เธอกล่าวเสริม
หนึ่งในสี่ ชาวอเมริกัน - 61 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา - รายงานว่ามีความพิการอย่างน้อยหนึ่งราย นี่เป็นประชากรส่วนใหญ่ที่เคยมีมาและยังคงถูกละเลยโดยผู้กำหนดนโยบายด้านการดูแลสุขภาพ พันธมิตรและผู้สนับสนุนจะรับประกันการเข้าถึงและการรักษาที่เท่าเทียมกันได้อย่างไร?
“ทางเลือกหนึ่งที่เป็นไปได้คือพยายามจัดลำดับความสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเสี่ยงสูง ผู้พิการสามารถเข้าถึงได้ การนัดหมายที่ใกล้ชิดกับพวกเขา” Ditkowsky แนะนำว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาเบื้องต้นสำหรับการปรับปรุงการเข้าถึงท่ามกลาง การเปิดตัว นอกจากนี้ ควรมีการขนส่งที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่ต้องการ และศูนย์วัคซีนทั้งหมดต้องสามารถเข้าถึงได้ทางร่างกาย
สำหรับการสนับสนุนการรวมผู้ทุพพลภาพและการปรับเปลี่ยนนโยบายที่เป็นธรรม ซิมเมอร์แมนขอย้ำว่าพันธมิตรที่เหมาะสมจำเป็นต้องพูดถึง นาม ของคนชายขอบ — ไม่พูดถึงพวกเขา “ให้สิทธิ์เราพูดเพื่อตัวเราเอง” เขากล่าว
“ผู้ทุพพลภาพต้องรวมอยู่ในกระบวนการวางแผน” ท็องส์เห็นด้วย และทอมโกอ้อนวอน ผู้ไม่ทุพพลภาพเพื่อสนับสนุนการรวมตัวของคนพิการไว้ในห้องที่มีการตัดสินใจ ทำ.
Dalzell กล่าวเช่นเดียวกัน: “เราต้องเรียกร้องให้เราอยู่ในห้อง และพันธมิตรของเราต้องขยายเสียงของเรา”
และที่สำคัญที่สุด เราต้องจำไว้ว่า ความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ไม่มีอยู่ในสุญญากาศ: ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพและการเข้าถึงเป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ทุพพลภาพมานานหลายศตวรรษ “ทุกอย่างที่เรากำลังพูดถึงอยู่ที่นั่นก่อนเกิดโควิด และมันจะมีหลังจากนั้น” Dooha กล่าวสรุป “เว้นแต่ทุกคนจะตื่นขึ้นเพื่อจัดการเรื่องนี้”
ขอให้นี่เป็นการปลุกของคุณ
ก่อนที่คุณจะไปตรวจสอบ หน้ากากเด็กที่ดีที่สุดที่คุณ (อาจจะ) จะไม่ต้องต่อสู้กับใบหน้าเล็ก ๆ:
![มาส์กหน้าเด็ก](/f/3f5194183c3e3212a27b59451463d518.jpg)