หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามจะตั้งครรภ์ เป็นไปได้ว่าสิ่งสำคัญอันดับแรกของคุณคือการคิดหาทุกสิ่งที่ต้องทำเพื่อให้ลูกน้อยของคุณมีสุขภาพแข็งแรง ตั้งแต่การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ ไปจนถึงคาเฟอีนและซูชิ มีสารและอาหารมากมายที่ผู้คนควรหลีกเลี่ยงในขณะตั้งครรภ์ แต่ถึงแม้คุณอาจจะสามารถเลิกดื่มกาแฟเย็นสามแก้วต่อวันได้ แต่ก็มีสารบางอย่างที่อาจ มีความสำคัญต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณมากขึ้น: ยากล่อมประสาทของคุณ
ในที่สุด การตัดสินใจของคุณสำหรับการดูแลสุขภาพกายและใจควรเป็นการสนทนาอย่างต่อเนื่องระหว่างคุณ ผู้ให้บริการดูแลและสมาชิกในระบบสนับสนุนของคุณ — แต่นี่คือสิ่งที่เราเข้าใจเกี่ยวกับยากล่อมประสาทและ การตั้งครรภ์
ผลของยากล่อมประสาทต่อทารก
งานวิจัยล่าสุด เช่นเดียวกับงานวิจัยในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ใน บีเอ็มเจ โอเพ่นได้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยากล่อมประสาทกับความพิการแต่กำเนิด จำเป็นต้องมีการทำงานมากขึ้นในพื้นที่นี้ แต่พูดง่ายกว่าทำ ในหลายกรณี การศึกษาดังกล่าวค่อนข้างจะทำได้ยาก เนื่องจากเกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
“มันยากที่จะรู้ว่าความสัมพันธ์ที่เราเห็นในกลุ่มประชากรนั้นเกิดจากยากล่อมประสาทหรือไม่ โดย โรคประจำตัวหรือกรรมพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคนั้นหรือโดยบังเอิญ” เวชศาสตร์มารดาทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญ ดร.อีวา เพรสแมน หัวหน้าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์และสมาชิกคณะกรรมการของ สมาคมเวชศาสตร์มารดา-ทารกในครรภ์บอก SheKnows “เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการศึกษาโดยสุ่มกำหนดให้คนใช้ยาแก้ซึมเศร้าหรือไม่ใช้ยาแก้ซึมเศร้า ซึ่งเป็นวิธีที่คุณหาสาเหตุได้”
อย่างไรก็ตาม มีบางลิงค์ที่คุณควรทราบ
ดร.เชอรี่ เอ. Ross, OB-GYN และผู้แต่ง เธอวิทยา:คู่มือฉบับสมบูรณ์เพื่อสุขภาพที่ใกล้ชิดของผู้หญิง ระยะเวลา., บอก SheKnows ว่า “เป็นที่ทราบกันดีว่ายาแก้ซึมเศร้าจำนวนมากทำให้การแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิดเพิ่มขึ้น ในระยะแรกของการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ หัวใจพิการและน้ำหนักแรกเกิดลดลงในภายหลัง การตั้งครรภ์”
และในขณะที่สิ่งนี้อาจเป็นจริง ดร.โดโรธี ซิท จิตแพทย์และรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์ที่ Northwestern University Feinberg School of Medicine กล่าว เธอรู้ว่าอัตราการเกิดเหตุการณ์เหล่านี้ยังคงอยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์สำหรับทั้งผู้ตั้งครรภ์ที่ใช้ยาแก้ซึมเศร้าและผู้ ใครทำไม่ได้
มีการสังเกตผลกระทบที่ชัดเจนมากขึ้นบางอย่างทันทีหลังคลอด Sit อธิบายว่าการปรับตัวของทารกแรกเกิด — หรือผลการถอนตัวของทารกแรกเกิด เช่น ความกระวนกระวายใจ การร้องไห้ที่ปลอบใจไม่ได้ หรือ มีปัญหาในการป้อนนม — มักจะพบได้บ่อยในทารกที่มารดาได้รับยากล่อมประสาทในขณะที่ ตั้งครรภ์. “อย่างไรก็ตาม อาการทางร่างกายเหล่านี้มีเวลาจำกัดและจะหายไปมากภายในสามถึงสี่วันแรก” ซิทกล่าว
เมื่อพิจารณา ผลระยะยาวของการได้รับยากล่อมประสาท, Sit ให้ข้อมูลเชิงลึกที่มั่นใจมากขึ้น
"เราอาจตรวจพบการชะลอตัวของมอเตอร์เล็กน้อยและการชะลอตัวเล็กน้อยในช่วง 12 ถึง 18 เดือนแรกหลังคลอด แต่จริงๆแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการรับรู้ของพวกเขา" Sit กล่าว “เมื่อเราตรวจสอบพวกมันในช่วงระยะเวลา 18 ถึง 24 เดือน เด็กทารกก็ไล่ตามทัน”
ความเสี่ยงของการเลิกใช้ยาแก้ซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อพูดถึงยากล่อมประสาท หลายคนจัดหมวดหมู่ยาเหล่านี้แตกต่างจากยาประเภทอื่น
"ยากล่อมประสาทมักถูกมองว่าเป็นยา 'ฟุ่มเฟือย' และมักจะหยุดทันทีที่ผู้หญิงรู้ว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์" Ross อธิบาย "ความเจ็บป่วยทางจิต [มี] ความเข้าใจผิดร่วมกันโดยทั้งผู้ป่วยและแพทย์และไม่ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังเหมือนกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่พบในระหว่างตั้งครรภ์"
แต่เงื่อนไขเช่น ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวลเองถือเป็นโรคของมารดาที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ตามซิท ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ ภาวะครรภ์เป็นพิษ, แพ้กลูโคสและ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์, การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
“กรณีร้ายแรงที่สุด ถ้าไม่ใช้ยาซึมเศร้าจะทำให้ฆ่าตัวตายได้ ถือว่าแย่สำหรับแม่อย่างชัดเจน และไม่ดีต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา และเลวร้ายยิ่งกว่าความสัมพันธ์ใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับผลลัพธ์ของพัฒนาการ” Pressman เพิ่ม
ด้วยเหตุนี้ นรีแพทย์และจิตแพทย์อาจทำงานร่วมกันเพื่อชั่งน้ำหนักประโยชน์ของ ผู้ป่วยที่ทานยากล่อมประสาท เทียบกับความเสี่ยงที่จะเลิกใช้ยา
"การเลิกใช้ [ยา] เมื่อคุณตั้งครรภ์แล้วยังซับซ้อนกว่ามาก" Pressman อธิบาย “การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ท้าทายทางอารมณ์ เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตของคุณและฮอร์โมนก็ส่งผลต่ออารมณ์ของคุณเช่นกัน ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ใช่เวลาที่ดีที่จะพยายามเลิกใช้ยาหากคุณไม่เคยลองมาก่อน”
วิธีตัดสินใจว่าตัวเลือกใดดีที่สุดสำหรับคุณ
ไม่ใช่ว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลทุกรูปแบบจะเหมือนกัน และไม่สามารถรักษาแบบเดียวกันได้ ในขณะที่บางคนอาจต้องการการรักษาในช่วงเวลาสั้น ๆ คนอื่น ๆ ที่มีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลหลายตอนอยู่ที่ เสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำมากขึ้น และอาจต้องรับประทานยาต่อไปอย่างถาวร NS สุขภาพจิต ผู้ให้บริการดูแลสามารถช่วยคุณทำการประเมินนี้ได้
หากคุณเลือกที่จะใช้ยาแก้ซึมเศร้าต่อไป ผู้เชี่ยวชาญที่เราพูดคุยด้วยสนับสนุนให้ปฏิบัติตามใบสั่งยาที่ได้ผลสำหรับคุณแล้ว แทนที่จะเปลี่ยนไปใช้ยาที่มีตราสินค้ามากกว่า “เป็นมิตรกับการตั้งครรภ์” ในขณะที่สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitors แบบเลือกสรรนั้นพบได้บ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่มีการรับประกันว่าแบรนด์ใดแบรนด์หนึ่งจะตอบสนองความต้องการของร่างกายคุณได้ เป็นการดีที่สุดที่จะหารือเกี่ยวกับความต้องการและสถานการณ์เฉพาะของคุณกับแพทย์ของคุณ
อีกทางหนึ่ง หากคุณต้องการเลิกใช้ยา การเริ่มทดลองกับยาอื่นๆ จำนวนมากอาจช่วยได้ การรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา เช่น จิตบำบัด กลุ่มสนับสนุน หรือแม้แต่แสง การบำบัด อย่างไรก็ตาม อย่าพยายามลดขนาดยาลงเอง ซิทแนะนำให้ทำงานอย่างใกล้ชิดกับทั้งนรีแพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเพื่อค่อยๆ ลดปริมาณยาและติดตามสถานะของคุณอย่างปลอดภัย
“ถ้าอาการหรือสัญญาณสำคัญของภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลเริ่มเกิดขึ้นอีก นั่นอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึง ให้เริ่มการรักษาใหม่และเปลี่ยนกลับเป็นขนาดยาเดิมที่พวกเขารับประทานซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับพวกเขา” ซิต อธิบาย
ระยะหลังคลอดเป็นอย่างไร?
เมื่อถึงเวลา Ross บอกว่าคนท้อง “สามารถให้ยาต่อได้สี่สัปดาห์ก่อนวันครบกำหนดเพื่อช่วยป้องกัน อาการซึมเศร้า/วิตกกังวลหลังคลอดกำเริบขึ้น หรือรอจนถึงหลังคลอด” ขึ้นอยู่กับว่าแต่ละคนจะรับมืออย่างไรกับ เปลี่ยน.
และหากคุณกำลังวางแผนที่จะให้นมลูก ควรสังเกตว่าในการศึกษาทางการแพทย์ของบุคคลที่ได้รับการรักษาด้วย ยากล่อมประสาท ตรวจพบปริมาณยาในน้ำนมแม่เท่านั้นหากตรวจพบเลย
“เช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงการให้ยาใดๆ กับทารกแรกเกิดผ่านทางน้ำนมแม่ที่สามารถหลีกเลี่ยงได้” เพรสแมนกล่าว “แต่แน่นอนว่า ช่วงหลังคลอดเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้หยุดยาเพื่อให้นมลูก”
ท้ายที่สุดแล้ว การสื่อสารคือกุญแจสำคัญในการออกแบบแผนงานที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
“การวางแผนล่วงหน้าอยู่เสมอเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการเวียนหัวที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและ ความวิตกกังวล” Ross กล่าว พร้อมสนับสนุนวิธีการแบบทีมระหว่างคุณ นรีแพทย์และการดูแลสุขภาพจิตของคุณ ผู้ให้บริการ.
เวอร์ชันของเรื่องราวนี้เผยแพร่ในเดือนกรกฎาคม 2018
ก่อนที่คุณจะไปตรวจสอบของเรา แอพสุขภาพจิตที่ชื่นชอบและราคาไม่แพงที่สุด:
