การดูแล เป็นหนึ่งในสิ่งที่เสียสละที่สุดที่ใครบางคนสามารถทำได้ แต่ก็เป็นหนึ่งในการเก็บภาษีทางอารมณ์มากที่สุด เพราะ, ในขณะที่เห็นแก่ผู้อื่นการดูแลเป็นเรื่องยากและ จริง งาน — ทั้งทางอารมณ์และทางร่างกาย — และบ่อยครั้งสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ให้การดูแล
![เด็กมีปัญหาสุขภาพจิตกังวลใจ](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
ออกจาก43 ล้าน ชาวอเมริกันที่ให้การดูแลเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวโดยไม่ได้รับค่าจ้างในปีที่ผ่านมา40 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์พบอาการซึมเศร้า — หนึ่งในสี่ถึงครึ่งหนึ่งตรงกับเกณฑ์สำหรับ 'ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ' และตัวเลขนี้ยิ่งสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงด้วย20 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ดูแลสตรีที่รายงานอาการซึมเศร้า ขณะที่มีเพียง 8 เปอร์เซ็นต์ของผู้ดูแลที่ไม่ดูแลผู้ป่วยรายงานเช่นเดียวกัน
“ผู้ดูแลต้องประสบกับความเครียดทางอารมณ์ในระดับที่สูงกว่าคนทั่วไป” เนื่องจากพวกเขามักจะ “ให้ความสำคัญกับการดูแลคนที่พวกเขารักเหนือกว่าพวกเขา ของตัวเองซึ่งหมายถึงการดูแลตนเองบนเตาหลัง” Lakelyn Hogan ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้สูงอายุและผู้ดูแลผู้ดูแลที่บ้านแทนอาวุโสกล่าว ดูแล. พวกเขายัง “มักจะยุ่งมากและพบว่ามันยากที่จะใช้เวลาในการดูแลตัวเอง” เสริมว่าถ้าและ/หรือ เมื่อหาเวลาได้ก็มักจะรู้สึกผิดที่ทำไป ซึ่งทำให้วัฏจักรการละเลยสืบไป การดูแลตนเอง
แต่แน่นอนว่าอย่าง ดร.ลินด์ซีย์ จี. โรเบิร์ตสัน นักจิตวิทยาคลินิกที่ได้รับใบอนุญาตซึ่งค้นคว้าเกี่ยวกับปัญหาของผู้หญิงและการดูแลครอบครัว ชี้ให้เห็นว่า “ความต้องการของเราไม่หยุดเมื่อเราเป็นผู้ดูแล” และการหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้อาจเป็นอุปสรรคต่อการดูแลได้จริงๆ ความสามารถ “หากคุณเพิกเฉยหรือละเลยความต้องการพื้นฐานของคุณเอง ความสามารถในการทำงานของคุณ — จากความสามารถในการตื่นตัว และตั้งสมาธิ เคลื่อนไหวสบาย ควบคุมอารมณ์ ให้เหตุผลชัดเจน — จะเพิ่มมากขึ้น พิการ”
ฝึกดูแลตัวเอง คุณอาจรู้สึกว่าเป็นไปไม่ได้เมื่อคุณเป็นผู้ดูแล แต่อย่างที่ Ariel ซึ่งเป็นผู้ดูแลเต็มเวลาของแม่ของเธอมานานกว่า 20 ปีบอกกับ SheKnows “ท่าทางคงที่ของฉันคือจับตามอง” เธอกล่าว “ฉันอยู่ในภาวะวิตกกังวลตลอดเวลาเกี่ยวกับ [แม่ของฉัน] และฉันเป็นอัมพาตเมื่อมีโอกาสเกิดอะไรกับเธอ เธอคือทั้งหมดที่ฉันมีจริงๆ เธอนั่นแหละ”
ดังนั้น เมื่อพูดถึงการดูแลตนเอง: “รู้สึกเหมือนกำลังเอาน้ำหนึ่งแก้วออกจากเรือที่กำลังจม”
ความรู้สึกของเอเรียลเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีบทบาทในการดูแล จากคำกล่าวของ Robertson ผู้ดูแลมักจะมีความคาดหวังสูงสำหรับตนเองและ/หรืออยู่ในสถานการณ์ที่ผู้อื่นมี ความคาดหวังที่สูงเกินจริงสำหรับพวกเขา ซึ่งก่อให้เกิดความเครียดที่มีอยู่แล้ว — และลังเลที่จะหยุดและทำบางสิ่งบางอย่าง เพื่อตัวเอง “ในฐานะผู้ดูแล คุณอยู่ในงานช่วยเหลือที่เน้นการบริการซึ่งมีความต้องการทางอารมณ์และจิตใจที่รุนแรงเป็นพิเศษ [และ[ เดิมพันเป็นเรื่องส่วนตัวและร้ายแรง [เช่น] ชีวิตและสุขภาพของคนที่คุณห่วงใยหรือความสัมพันธ์ของคุณกับสิ่งนั้น บุคคล. ประสิทธิภาพการทำงานของคุณอาจสับสนกับตัวตนและลักษณะนิสัยของคุณได้อย่างง่ายดาย”
ไม่เพียงแต่ผลการปฏิบัติงานจะเข้าใจผิดภายในเท่านั้น แต่จากบุคคลภายนอกด้วย ส่งผลให้เกิดการตัดสินที่รุนแรงและไม่ยุติธรรม “ฉันหวังว่าผู้คนจะเข้าใจว่าฉันบิดเบี้ยวแค่ไหนและอยู่มานานมากแล้ว” เอเรียลกล่าวเสริม “ ฉันเหนื่อยตลอดเวลาและเต็มไปด้วยความวิตกกังวลที่พยายามกักขังคนที่ไม่ใช่ตัวเอง ฉันทำงานทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง และผู้คนก็คิดว่าฉันไม่ได้ทำงานด้วยซ้ำ และฉันก็แค่ใช้ชีวิตตามลำพังกับแม่ มันน่าผิดหวัง”
คนอื่นๆ ที่มีความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสถานการณ์ของเอเรียล ตั้งแต่เพื่อน พยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ เจ้าหน้าที่ตำรวจ — ได้แนะนำว่าเธอเพียงแค่ปล่อยให้แม่ของเธอและอยู่คนเดียวถ้ามันต้องเดินทางโดยรถแท็กซี่ แต่นั่นไม่ใช่ทางเลือกสำหรับ ของเธอ. “นี่ไม่ใช่แค่งานที่ฉันทำและหมดเวลา - มันเป็นชีวิตประจำวันของฉัน ไม่มีการแบ่งแยก มันขึ้นอยู่กับฉันและฉันคนเดียวที่จะทำให้ผู้หญิงคนนี้ไปถึงเส้นชัย เพื่อประโยชน์ของเธอและเพื่อฉัน”
เห็นได้ชัดว่าการเป็นผู้ดูแลนั้นยากพอเพียง แต่ตอนนี้ มีโรคระบาดทั่วโลกระดับความเครียดของผู้ดูแลผู้ป่วยทวีความรุนแรงเกินกว่าจะเชื่อได้
ความกลัว ความวิตกกังวล และความรู้สึกผิด: การดูแลในภาวะโรคระบาด
สกอตต์ ผู้ดูแลลูกชายที่เป็นออทิซึมที่พูดไม่ได้ ในตอนแรกพยายามดิ้นรนกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นจากการระบาดใหญ่ เช่นเดียวกับการจัดการความรู้สึกผิดของพวกเขา “เมื่อฉันรู้ว่าระเบียบการอยู่ที่บ้านกำลังเกิดขึ้น ความคิดแรกของฉันคือ 'ฉันทำงานเพียงเดือนเดียวต่อปีโดยที่ฉันทำงาน 16 ชั่วโมงวันแล้ววันเล่า กรกฎาคมคือเดือนนั้น ตอนนี้ฉันจะมีเดือนนี้แล้วเดือนแล้วเดือนเล่า '” พวกเขากล่าว “ฉันรู้สึกผิดที่ฉันไม่ได้ทำทุกอย่างที่ได้รับคำสั่งให้ทำ ฉันยังรู้สึกผิด”
และแน่นอนว่าพวกเขากังวลเช่นกัน: “ผู้คน [กำลัง] ปฏิเสธที่จะสวมหน้ากากและเผยแพร่ข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับวิธีที่พวกเขาทำให้คุณป่วยมากขึ้น มันทำให้ฉันกลัว. มันทำให้ฉันกลัวเพราะพวกเขาคิดว่าความคิดเห็นของพวกเขาสำคัญกว่าข้อมูลเชิงประจักษ์ตลอดหลายทศวรรษที่ผ่านมาซึ่งแสดงให้เห็นว่ามาสก์ทำงานอย่างไร ฉันกลัวว่าโรคนี้จะฆ่าฉัน ลูกๆ หรือภรรยาของฉัน”
ในทำนองเดียวกัน แอนนาเบลลาที่ช่วยดูแลและอาศัยอยู่กับแม่ของเธอ ก็ประสบกับความไม่สบายใจและแรงกดดันมหาศาลบนยอด เป็น “ปีที่วิตกกังวลและเครียดอยู่แล้ว” “ฉันกังวลมากที่เมืองต่างๆ จะเปิดทำการก่อนเวลาอันควร” เธอ กล่าว “และในเมื่อผมต้องระมัดระวังอย่างมากว่าจะไปที่ไหนและเห็นใครนอกบ้านเพื่อเห็นแก่แม่ สุขภาพฉันโกรธและหงุดหงิดเป็นพิเศษกับความเห็นแก่ตัวของเพื่อนบ้านที่ไม่สวมหน้ากากบาร์ที่แออัดและ ร้านอาหาร พวกเขาไม่เพียงแต่ทำให้ตัวเองตกอยู่ในความเสี่ยง แต่ยังรวมถึงคนอื่นๆ อีกนับไม่ถ้วนด้วย” แน่นอนว่ารวมถึง แม่ที่มีความเสี่ยงสูงของเธอ.
“ชีวิตฉันหมกมุ่นอยู่กับการดูแลคนอื่น ตอนนี้ [ในช่วงการระบาดใหญ่]? ฉันรู้สึกเหมือนกำลังจมน้ำและไม่สามารถขึ้นไปบนอากาศได้ ไม่มีการผ่อนปรนไม่มีการผ่อนปรน ฉันมีการโจมตีเสียขวัญที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ ฉันเกือบจะร้องไห้เมื่อไรก็ตาม” เอเรียลยอมรับ “เสียงครวญครางของความกลัวที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของแม่ของฉันได้กลายเป็นเสียงไซเรนดังก้องในหูของฉันอย่างต่อเนื่องในช่วงการระบาดใหญ่”
จากข้อมูลของ Hogan ผู้ดูแลเหล่านี้ไม่ได้อยู่คนเดียว: COVID-19 เป็นสิ่งที่ท้าทายอย่างยิ่งสำหรับผู้ดูแล “ผู้ดูแลหลายคนพึ่งพาบริการสนับสนุน เช่น โครงการ Meals on Wheels หรือบริการทุเลาการพักจากบทบาทผู้ดูแล บริการเหล่านั้นอาจถูกขัดจังหวะหรือยกเลิกเนื่องจากการแพร่ระบาด ซึ่งเพิ่มความเครียดและความเครียดเพิ่มเติมเป็น ตอนนี้พวกเขาต้องเลี้ยงดูคนที่รักมากขึ้นหรือไม่ต้องการหยุดพักจากการดูแล บทบาท."
นอกจากนี้ ผู้ดูแลหลายคนยังเป็นส่วนหนึ่งของ “รุ่นแซนด์วิช ที่คั่นกลางระหว่างการดูแลลูกๆ ของตัวเองกับพ่อแม่ที่แก่ชราและ/หรือคนที่คุณรัก “โรงเรียนปิดตัวลง ทำให้ผู้ดูแลต้องเครียดกับการเรียนหนังสือที่บ้าน” ในขณะที่ “พนักงานหลายคนเปลี่ยนไปทำงานจากที่บ้านเนื่องจากการแพร่ระบาดของโรค ซึ่งเป็นอีกปัจจัยกดดันเพิ่มเติม” และเพื่อเพิ่มเชื้อเพลิงให้กับกองไฟ ความโดดเดี่ยวทางสังคมทำให้สิ่งเลวร้ายลงเท่านั้น: “ก่อนเกิดการระบาดใหญ่ ผู้ดูแลมักรู้สึกโดดเดี่ยว” โฮแกน กล่าว “การเว้นระยะห่างทางสังคมได้เพิ่มความรู้สึกโดดเดี่ยวสำหรับพวกเขาและบุคคลที่พวกเขากำลังดูแล”
กล่าวโดยย่อ: สำหรับผู้ดูแล โรคระบาดนี้เป็นสูตรสำหรับหายนะทางอารมณ์
“ช่วงสองสามสัปดาห์แรกแทบจะทนไม่ไหว — การซื้อของก็เหมือนกับการถูกทุบตี” เอเรียลกล่าว “ฉันแน่ใจว่าฉันติดเชื้อแล้ว และตอนนี้ก็แค่รอให้อาการกำเริบ กลับทำให้เธอติดเชื้อและ เสียเธอไปเพราะเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว…นั่นทำให้ฉันนึกภาพไม่ออกว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าไม่มีฉัน ของเธอ."
เราจะช่วยผู้ช่วยได้อย่างไร?
แล้วเราในฐานะเพื่อนและคนที่รักของผู้ดูแลจะช่วยสนับสนุนผู้ดูแลในช่วงเวลานี้ได้อย่างไร? และที่สำคัญผู้ดูแลจะดูแลได้อย่างไร ตัวพวกเขาเอง — ท่ามกลางความโกลาหลและความไม่แน่นอนของการระบาดใหญ่ครั้งนี้ เมื่อพวกเขาแบกรับภาระความรับผิดชอบที่ไม่เป็นธรรมเช่นนั้นแล้ว?
“สำหรับผู้ดูแล กุญแจมักจะต้องตกลงกับความจริงที่ว่าขีดจำกัดของมนุษย์หมายความว่าส่วนหนึ่งของการดูแลผู้อื่นคือการดูแลตัวเอง” โรเบิร์ตสันอธิบาย “การเอาใจใส่ต่อความต้องการและความต้องการของเราเป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพ และความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ดูแลไม่ใช่งานทางเลือกแต่เป็นงานที่จำเป็นและเป็นกลยุทธ์…การตอบรับความต้องการของคุณเองไม่ใช่ เห็นแก่ตัวหรือไร้สาระ แต่จำเป็นต่อความสามารถในการดูแลผู้อื่นต่อไป” เธอเปรียบเทียบกับคำแนะนำด้านความปลอดภัยของเครื่องบิน: 'คุณต้องรักษาความปลอดภัยหน้ากากออกซิเจนของคุณเองก่อนที่จะช่วย คนอื่น.'
อย่างไรก็ตาม อย่างที่เราได้เห็นสำหรับผู้ดูแล พูดง่ายกว่าทำมาก แต่โรเบิร์ตสันมีเทคนิคที่อาจช่วยได้: ฝึกตัวเองใหม่เพื่อให้รู้ว่าควรเติมน้ำมันเมื่อใดและอย่างไร
“เรียนรู้วิธีฟังสัญญาณร่างกายของคุณอีกครั้ง เพื่อให้คุณสามารถเรียนรู้สิ่งที่คุณต้องการ ต้องการ และค้นหาการให้ชีวิตอีกครั้ง” เธอแนะนำ “เริ่มต้นจากสิ่งเล็กๆ แล้วเริ่มที่ร่างกาย เมื่อร่างกายของคุณบอกคุณว่ามันเหม็นและจำเป็นต้องเคลื่อนไหว ยืนขึ้น หรือนั่งลง เมื่อคุณต้องการเข้าห้องน้ำ เมื่อคุณกระหาย เมื่อคุณหิว หรือเมื่อคุณอิ่ม เมื่อคุณเศร้าและต้องการการปลอบโยน เมื่อคุณต้องการนอน”
“ทำงานโดยให้ความสนใจกับช่วงเวลาที่ความสนใจหรือความปรารถนาหรือความสุขผ่านเรดาร์ของคุณ ฟังช่วงเวลาเหล่านั้นเมื่อหัวใจของคุณถูกดึงดูดไปยังสิ่งที่ดี” เธอกล่าวเสริม “บางทีอาจเป็นช่วงเวลาที่คุณปล่อยให้ตัวเองซื่อสัตย์กับบางสิ่ง หรือพักสมองและ พักผ่อนหรือใช้เวลาพิเศษในการอาบน้ำและทำกิจวัตรตอนเช้าของคุณหรือเชื่อมต่อกับบางอย่าง เพื่อน. ทำตามแรงกระตุ้นเหล่านั้นถ้าทำได้ ทำงานเพื่อรับรู้รูปแบบเกี่ยวกับกิจกรรมที่ระบายพลังงานของคุณ และกิจกรรมใดที่ทำให้คุณตื่นเต้น”
เมื่อคุณสร้างความต้องการของคุณขึ้นมาใหม่แล้ว Robertson กล่าวว่าให้ “ฝึกการเห็นอกเห็นใจตนเองและยอมรับกระบวนการนี้” ซึ่งรวมถึงการกำหนดขอบเขตซึ่งอาจเอาผู้ดูแลออกจาก เขตสบายของพวกเขา — แต่ท้ายที่สุดสามารถช่วยพวกเขาได้: ทำการยกเลิกแผนให้เป็นปกติ หยุดพัก ปฏิเสธ และพึ่งพาผู้อื่น เครื่องมือ และผู้ให้บริการด้านสุขภาพมากขึ้น สนับสนุน.
การตั้งชื่องานที่คุณทำนั้นเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน “สถิติบางอย่างบอกว่าชาวอเมริกันถึงหนึ่งในสามเป็นผู้ดูแลอย่างไม่เป็นทางการ แต่เนื่องจากบทบาทคือ อย่างไม่เป็นทางการ ผู้ดูแลหลายคนไม่ระบุตัวตนหรือรับรู้ว่าคำนี้ใช้กับพวกเขา” โรเบิร์ตสัน อธิบาย “รับรู้ว่างานดูแลคือ งาน - การทำงานอย่างหนัก. งานที่เกี่ยวข้องกับความพยายามที่ซับซ้อนมากมาย ไม่ใช่แค่การกระทำทางกายภาพที่ชัดเจนที่คุณสามารถระบุได้ในรายการงาน”
งานดูแลผู้ป่วยบางประเภทที่มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น ได้แก่ การใช้แรงงานทางอารมณ์ การใช้แรงงานทางจิต การควบคุมตนเอง และการดูแลตนเอง สิ่งเหล่านี้ต้องการพลังงานจำนวนมาก ดังนั้นจึงหยุดพักและพักผ่อนเช่นกัน
“ถ้าเราไม่รับรู้ เราสามารถตั้งชื่อมันและคำนึงถึงความจำเป็นในการทำความเข้าใจตนเองและสุขภาพของเรา”
อีกเทคนิคหนึ่งที่ Robertson แนะนำคือการใช้ 'mini-vacation' "แนวคิดของ "mini-vacation" คือการช่วยให้ สร้างพื้นที่ให้ตัวเองและความต้องการมากขึ้นแม้ในสถานการณ์ที่รุนแรง แง่ลบ และความกดดันสูง” เธอ อธิบาย เพื่อความสำเร็จในวันหยุดพักผ่อนเล็กๆ น้อยๆ เราจงใจหยุดจัดการชีวิตของตนอย่างแข็งขันในช่วงเวลาสั้นๆ — อาจจะห้านาที หรือสามชั่วโมง “ในช่วงเวลานี้ คุณถอยจากภาระหน้าที่และการจัดการงาน และปล่อยให้ตัวเองอยู่กับปัจจุบัน ตอบสนองต่อตัวเองอย่างเป็นธรรมชาติในขณะนั้น หรือปล่อยให้ตัวเองเป็น การดูแลและ 'นอกเวลาราชการ'” ตัวอย่างบางส่วนของวันหยุดสั้น ๆ ได้แก่ การอ่านสิ่งที่เบาและง่าย นั่งอยู่คนเดียวกลางแจ้งและ/หรือปิดโทรศัพท์เพื่อให้เวลากับตัวเองอย่างเหมาะสม ตัดการเชื่อมต่อ
ไม่มากเกินไปเพราะเครื่องมือที่มีประโยชน์อื่นยังคงเชื่อมต่อกับเพื่อนสนิทและ/หรือผู้สนับสนุน “สร้างชุดข้อความกลุ่ม ชุดข้อความอีเมล หรือหน้ากลุ่มออนไลน์ สื่อสารกับพวกเขาว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่ ให้พวกเขาอยู่ในวง แค่พูดถึงความท้าทายที่คุณกำลังเผชิญกับผู้คนที่เอาใจใส่ก็สามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมาก” โรเบิร์ตสันกล่าว “แม้เมื่อไม่มีสิ่งใดที่ใช้งานได้จริง พวกเขาก็สามารถทำหรือเปลี่ยนแปลงได้” บางครั้งแค่ได้ฟังและตรวจสอบก็เพียงพอแล้ว
สุดท้ายนี้ โรเบิร์ตสันแนะนำให้ใช้เวลาเขียนรายการงานเฉพาะที่คุณอาจต้องการความช่วยเหลือหรือต้องการจากผู้อื่น เช่น นั่งคุยโทรศัพท์กับประกันเพื่อค้นหาคำถามความคุ้มครอง, หัวเราะและฟุ้งซ่าน, เป็นเพื่อนที่ไปเดินเล่นด้วย, หรือมีเวลาพักมากพอที่จะงีบหลับ.
“สร้างสรรค์และขอความช่วยเหลือได้ทุกที่” เธอกล่าวเสริม
และในฐานะพันธมิตร อย่าลืมว่าเป็นหน้าที่ของเราที่จะก้าวขึ้นและช่วยเหลือเพื่อนผู้ดูแลของเราเมื่อพวกเขาต้องการ — และรับฟังสิ่งที่พวกเขาขอจริงๆ
“อย่าแสดงความเห็นอกเห็นใจเรา เสนอตัวเป็นผู้ดูแลแทน” สกอตต์กล่าว “ฉันต้องการเวลาพักที่นี่และที่นั่น”
“ในฐานะผู้ดูแล เงินส่วนเกินนั้นโดยพื้นฐานแล้วไม่มีอยู่จริง และปัจจัยด้านอาหารอาจเป็นหรือสร้างความเครียดขั้นรุนแรงได้” เอเรียลกล่าวเสริม “[เพื่อน ๆ สามารถสนับสนุนฉันโดย] ส่งอาหารปรุงเองที่บ้านหรือสั่งกลับบ้าน”
และแน่นอน — โปรดให้ความสำคัญกับการแพร่ระบาดอย่างจริงจัง
“ฉันโชคดีมากที่ฉันสามารถซื้อของชำแบบเดลิเวอรีได้ สำหรับพวกเราที่มีข้อดีเหล่านี้ มันเป็นหน้าที่ของเราที่จะลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น” แอนนาเบลลาเตือนเรา “อ่าน รับทราบข้อมูล ตรวจสอบคนที่คุณรักและสวมหน้ากาก”
เพราะคุณไม่รู้ว่าคนที่อยู่ข้างหลังคุณอาจจะดูแลใครอยู่
หากคุณเป็นผู้ดูแลที่ต้องการความช่วยเหลือ โปรดไปที่caregiveraction.org และ/หรือโทรติดต่อ Caregiver Help Desk ที่หมายเลข 855-227-3640