จากข้อมูลของ Kaiser Family Foundation เด็กอายุ 19 ถึง 29 ปีมีอัตราการอยู่โดยไม่มีประกันสุขภาพสูงที่สุด แม้ว่าปัจจุบันกรมธรรม์ประกันสุขภาพหลายกรมธรรม์จะคุ้มครองเยาวชนในแผนของพ่อแม่จนถึงอายุ 19 ปีหรือจนถึง ผู้อยู่ในอุปการะที่สำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัย พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพง ซึ่งประกาศใช้เมื่อต้นปีนี้ จะขยายความคุ้มครอง จนถึงอายุ 26 ปี อย่างไรก็ตาม Foundation for Health Coverage Education (FHCE) ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงผลกำไรที่เชี่ยวชาญด้าน ข้อมูลความคุ้มครองสุขภาพแห่งชาติสำหรับผู้ไม่มีประกัน ขอเตือนก่อนทำการเปลี่ยนแปลง นโยบาย. ต่อไปนี้คือ 5 ประเด็นที่ครอบครัวควรพิจารณาก่อนวันที่ 23 กันยายน 2010 เมื่อกฎหมายว่าด้วยการดูแลสุขภาพฉบับใหม่มีผลบังคับใช้
ให้ความรู้เกี่ยวกับตัวเลือกประกันสุขภาพ
เริ่มตั้งแต่วันที่ 23 กันยายน 2010 พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพงจะช่วยเหลือเด็กจำนวนมาก ผู้ใหญ่ที่ไม่มีประกันโดยขยายอายุความคุ้มครองจากประกันสุขภาพของพ่อแม่เป็นอายุ 26. อย่างไรก็ตาม กฎระเบียบใหม่ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับข้อกำหนดของการได้รับสิทธิ์ ตลอดจนผลกระทบของการขยายเวลาต่อผู้มีโอกาสเป็นผู้เข้าร่วมและนโยบายของครอบครัว
“หากคุณหรือเด็กเล็กของคุณไม่มีประกัน จุดเริ่มต้นคือการให้ความรู้ ตัวคุณเองเกี่ยวกับทางเลือกที่เป็นไปได้ตามสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ” Ankeny Minoux, FHCE. กล่าว ประธาน. “ผู้เข้าร่วมทุกคนควรทบทวนคุณสมบัติและผลกระทบโดยรวมต่อกรมธรรม์ก่อนดำเนินการ”
ห้าประเด็นที่ครอบครัวควรพิจารณาเกี่ยวกับการประกันสุขภาพ
เพื่อช่วยให้ครอบครัวตัดสินใจว่าจะขยายความคุ้มครองไปถึงคนหนุ่มสาวหรือไม่ FHCE ได้รวบรวมห้าประเด็นต่อไปนี้เพื่อพิจารณา
1. ไม่ใช่ทุกรัฐเหมือนกัน
ขั้นตอนแรกคือการเรียนรู้เกี่ยวกับกฎเกณฑ์ที่ใช้กับรัฐของคุณ กฎหมายของรัฐบาลกลางฉบับใหม่กำหนดระดับความคุ้มครองขั้นต่ำจนถึงวันเกิดปีที่ 26 ของคนหนุ่มสาว หากกฎหมายของรัฐต้องการความคุ้มครองมากกว่ากฎหมายของรัฐบาลกลาง ก็มีแนวโน้มว่ากฎหมายของรัฐจะยังมีผลบังคับใช้อยู่
แอละแบมา อะแลสกา แอริโซนา อาร์คันซอ แคลิฟอร์เนีย วอชิงตัน ดี.ซี. ฮาวาย มิชิแกน มิสซิสซิปปี้ นอร์ทแคโรไลนา และ ปัจจุบันรัฐเวอร์มอนต์ไม่มีกฎหมายของรัฐที่กำหนดให้บริษัทประกันต้องขยายความคุ้มครองที่ขึ้นอยู่กับเด็ก ผู้ใหญ่ เป็นผลให้การประกันส่วนใหญ่สำหรับผู้อยู่ในอุปการะสิ้นสุดลงเมื่ออายุ 19 ปีหรือเมื่อสำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัย ผู้อยู่อาศัยในรัฐเหล่านี้น่าจะได้รับผลประโยชน์โดยตรงมากที่สุดจากการขยายความครอบคลุมที่ต้องพึ่งพาอาศัยกันนี้ อีก 39 รัฐมีรูปแบบการขยายความครอบคลุมที่ขึ้นอยู่บางรูปแบบ แต่หลายๆ รัฐจำกัดเฉพาะประชากรบางกลุ่ม เช่น ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวพิการหรือนักศึกษาเต็มเวลา
ในบรรดารัฐที่มีการขยายความคุ้มครองอยู่แล้ว มีเพียง 7 รัฐเท่านั้น (คอนเนตทิคัต ฟลอริดา อิลลินอยส์ นิวแฮมป์เชียร์ นิวเจอร์ซีย์ นิวยอร์กและยูทาห์) ได้ขยายความคุ้มครองแบบพึ่งพาอาศัยกันไปยังผู้ที่ไม่ใช่นักเรียนจนถึงอายุ 26 ปีขึ้นไปทั้งในตลาดบุคคลและกลุ่ม แผน
2. คนหนุ่มสาววัยทำงานอาจไม่สามารถเข้าร่วมได้
การใช้นโยบายการประกันของครอบครัวสามารถประหยัดเงินได้ทุกคน แต่ร่างกฎหมายการกระทบยอดของสภาระบุว่าจนถึงปี 2014 เพื่อสุขภาพที่มีอยู่แล้ว แผน บริษัทประกันภัยจะต้องให้ประกันแก่ผู้อยู่ในความอุปการะเท่านั้นหากผู้อยู่ในความอุปการะไม่มีสิทธิ์เข้าถึงประกันโดยนายจ้างเป็นผู้อุปถัมภ์ แผน บริษัทประกันภัยจึงไม่จำเป็นต้องอนุญาตให้ผู้เข้าร่วมทำการเปลี่ยนแปลงนั้น แม้ว่าบางคนอาจเลือกที่จะอนุญาตก็ตาม ขั้นตอนแรกควรปรึกษาฝ่ายประกันภัยที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับกฎระเบียบเฉพาะของพวกเขา
3. พิจารณาผลกระทบต่อการคืนภาษีของครอบครัวคุณ
สำหรับคนหนุ่มสาวที่ไม่ได้ระบุว่าต้องพึ่งพาการคืนภาษีของพ่อแม่ กฎหมายจะตั้งคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการมีสิทธิ์ของคนหนุ่มสาวอิสระที่ไม่มีประกัน กฎหมายยังไม่ได้รับคำตอบสำหรับคำถามนี้ และมีแนวโน้มว่าจะถูกกำหนดโดยข้อบังคับกำหนดคำว่า "ขึ้นอยู่กับ" อย่างไร
4. ความคุ้มครองนอกรัฐอาจหมายถึงการดูแลนอกรัฐ
แม้ว่าเงื่อนไขในการลงทะเบียนคนหนุ่มสาวในนโยบายครอบครัวอาจส่งผลให้ทุกคนประหยัดค่าใช้จ่ายได้ แต่ก็อาจใช้ไม่ได้หากคนหนุ่มสาว ผู้ใหญ่อาศัยอยู่ห่างไกลจากครอบครัวมาก และไม่สามารถเข้าถึงผู้ให้บริการที่รับประกันภัยในรัฐ ที่อยู่อาศัย ตัวอย่างเช่น HMO ในพื้นที่อาจมีเครือข่ายผู้ให้บริการแบบปิดภายในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่จำกัด การทบทวนผู้ให้บริการในพื้นที่นี้ควรเป็นขั้นตอนสำคัญในการตัดสินใจนำคนหนุ่มสาวไปอยู่ในแผนของพ่อแม่
5. พิจารณาระยะเวลาการลงทะเบียน
แม้ว่าบทบัญญัติใหม่จะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 23 กันยายน 2553 กฎหมายไม่ได้ระบุว่าผู้ประกันตนต้องเปลี่ยน ระยะเวลาการลงทะเบียนเพื่อรองรับเด็กผู้ใหญ่เหล่านี้ที่ก่อนหน้านี้มีสุขภาพของพ่อแม่ แผนประกัน ข่าวดีก็คือบริษัทประกันจำนวนหนึ่ง ได้แก่ WellPoint, Cigna, Aetna, United HealthCare, Humana, Kaiser Permanente และ BlueCross และ แผน BlueShield ได้ประกาศว่าพวกเขาจะอนุญาตให้ผู้ใหญ่ที่มีอายุไม่เกิน 26 ปีเข้าร่วมแผนของผู้ปกครองในขณะนี้ ก่อนที่รัฐบาลจะล่มสลาย เส้นตาย. ตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
เพิ่มเติมเกี่ยวกับการประกันสุขภาพและการรักษาพยาบาล
- ประกันสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์
- วิธีง่ายๆ ในการจัดระเบียบเวชระเบียนของครอบครัวคุณ
- ประกันสุขภาพของคุณเปลี่ยนยาของคุณหรือไม่?
สำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการประกันสุขภาพและการเปลี่ยนแปลงการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ โปรดเยี่ยมชม www. CoverageForAll.org หรือโทรฟรี 24/7 U.S. Uninsured Help Line 800-234-1317
