บางทีคุณอาจรู้ว่าสิ่งที่ doula เป็น. บางทีคุณอาจทำไม่ได้ โอกาสที่แม้ว่าคุณจะคุ้นเคยกับสิ่งที่ doulas ทำ คุณก็ถือว่าพวกเขาเป็นแม่ที่ร่ำรวยเพียงคนเดียว – คุณก็รู้ บางทีอาจจะเป็นแม่ฮิปปี้ที่ร่ำรวย การเกิด ในอ่างอาบน้ำใต้แสงเทียนที่มีกลิ่นลาเวนเดอร์ที่บ้านใน Park Slope หรือ Berkeley — สามารถจ่ายได้ และแน่นอนว่ามีความจริงอยู่บ้าง แต่หวังว่าจะไม่นาน วิสคอนซิน ส.ส. เกวน มัวร์ (ดี-มิลวอกี) ได้แนะนำ ร่างกฎหมายใหม่เกี่ยวกับดูลาสและผดุงครรภ์ที่เรียกว่า “พระราชบัญญัติมาม่าครั้งแรก” มีจุดมุ่งหมายที่จะนำประสบการณ์ของ ผดุงครรภ์- หรือการคลอดบุตรโดยใช้ doula - สิ่งที่บ่อยครั้งเกินไปที่ผู้หญิงที่มีเงินเท่านั้นที่สามารถจ่ายได้ - สำหรับคุณแม่ที่มีรายได้น้อย
หากร่างกฎหมายนี้ผ่าน มันจะเป็นก้าวย่างที่ยิ่งใหญ่ในการทำลายอุปสรรคทางเศรษฐกิจและสังคมที่ไม่เป็นธรรมระหว่างมารดาที่ยากจนกับทางเลือกการคลอดบุตรที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดีที่พวกเขาสมควรได้รับ ฉันควรจะรู้; ฉันเป็นแม่ที่มีรายได้น้อย (ครอบครัวของฉันห้าคนมีรายได้น้อยกว่า 30,000 ดอลลาร์ต่อปี) ซึ่งยังคงมีผลประโยชน์จากการผดุงครรภ์
และdoula เมื่อแรกเกิดของฉัน. และฉันยังคงรักษาผู้หญิงเหล่านั้นเป็นสาเหตุที่ลูกชายของฉันเติบโตใน NICUในเช้าวันที่หนาวเย็นในเดือนพฤศจิกายนปี 2009 ข้าพเจ้านอนอยู่บนเตียงในโรงพยาบาล อิ่มอกอิ่มใจและเหนื่อยล้าหลังจากใช้เวลาทำงาน 22 ชั่วโมงโดยไม่ใช้ยา มีบางช่วงที่ฉันคิดว่าปอดจะพังหรือซี่โครงจะหัก ฉันถูกลากผ่านคลื่นยักษ์ของการหดตัวซึ่งใหญ่กว่าที่ฉันกลัวว่าจะรับมือได้ และนั่นเป็นเหตุผลที่ฉันรู้สึกขอบคุณตลอดไปกับแอนนา ดูลา ผู้ซึ่งคุกเข่าและทำให้ฉันจดจ่ออยู่กับสิ่งที่ดีที่เกิดขึ้น เธอเดินฉันผ่านทุกขั้นตอนของ กระบวนการแรงงานและการเกิด — และลูกชายของฉันก็กรีดร้องเข้ามาในโลกในเวลาไม่กี่ชั่วโมงของเช้าวันรุ่งขึ้น
เขาเกิดเร็วเกินไปไม่กี่สัปดาห์ - ข้อเท็จจริงที่แพทย์ไม่สามารถอธิบายได้ ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับการคลอดก่อนกำหนดของเขา แต่เมื่อเขาเกิด ลูกชายของฉันกินไม่ได้ ในตอนแรก การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้. สิ่งเดียวที่ทำให้สถานการณ์ดีขึ้นคือ แอนนา ดูลาของฉัน ซึ่งยืนกรานที่จะดูแลฉันในขณะที่ฉันหลอกหลอนทางเดินของ NICU ของโรงพยาบาล เธอสนับสนุนฉันและลูกของฉันอย่างเชี่ยวชาญ และเราช่วยลูกชายของฉันให้เรียนรู้วิธีรีดนมด้วยกัน ฉันได้เรียนรู้ ความสำคัญของการสัมผัสทางผิวหนัง และแอนนาก็สอนวิธีพูดกับพยาบาล NICU เมื่อฉันต้องการ ได้ยิน.
ดูลาของฉันคือคนที่มอบเครื่องมือในการสนับสนุนครอบครัวใหม่และเปราะบางของฉัน ฉันรู้สึกได้รับการสนับสนุนและกำลังใจในช่วงสัปดาห์แรกของการเป็นแม่ที่น่ากลัว ถ้าแอนนาไม่อยู่ที่นั่นฉันจะรู้สึก อยู่คนเดียวด้วยความกลัวของฉัน. ในขณะที่พยาบาลของ NICU มีฝีมือเหลือเฟือ มุ่งเน้นไปที่ลูกของฉัน ไม่ใช่ฉัน ในทางกลับกัน doula ของฉันอยู่ที่นั่นเพื่อ ฉัน — สำหรับจิตใจ อารมณ์ และร่างกายของฉัน สุขภาพในขณะที่ฉันเปลี่ยนไปเป็นแม่.
แน่นอนว่าคุณแม่ส่วนใหญ่ไม่ได้รับประสบการณ์ที่ฉันโชคดี ผดุงครรภ์และดูลาของฉันไม่ถูก และประกันของฉันไม่ครอบคลุมค่าธรรมเนียมของพวกเขา สามีของฉันและฉันจ่ายเงิน 5,000 ดอลลาร์ออกจากกระเป๋าตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การคลอดและการคลอด และประสบการณ์หลังคลอด เราดึงมันออกมาได้อย่างไร? เราก็รับงานเสริม เราดิ้นรนและบันทึก $5K นั้นเป็นการต่อสู้ที่แท้จริงสำหรับเรา แต่มันก็คุ้มค่า แน่นอน สำหรับคุณแม่จำนวนมากเกินไป การหาเงิน $5K สำหรับ doula และพยาบาลผดุงครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงการต่อสู้ที่ยาวนานถึงหนึ่งปี มันเป็นไปไม่ได้อย่างน่าหัวเราะ
สหรัฐอเมริกาทำงานที่น่าอับอายในการปกป้องแม่ที่คาดหวัง เราจัดอันดับ อันดับหนึ่งในบรรดาประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดที่มีอัตราการเสียชีวิตของทารกสูงสุดสูงกว่าที่อื่นถึง 71% ด้วยการเสียชีวิต 5.8 ต่อทารกที่เกิด 1,000 คน เรากำลังทำร้ายผู้หญิงและครอบครัวผ่านการเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพและบริการสนับสนุนที่เหมาะสมอย่างไม่เพียงพออย่างน่าละอาย
เลยค่อนข้างช็อคในฐานะแม่ ที่ปี 2019 นี้เราเป็นแค่ จุดเริ่มต้น เพื่อหารือเกี่ยวกับความต้องการที่สำคัญสำหรับผู้หญิงในทุกระดับเศรษฐกิจในการเข้าถึงการสนับสนุนแบบองค์รวมและการดูแลเชิงป้องกันที่ยุติธรรมและราคาไม่แพงที่ผดุงครรภ์และ doulas เสนอ
หลักฐาน ผลกระทบเชิงบวกของ doulas ต่อน้ำหนักแรกเกิดต่ำ พูดเพื่อตัวเอง ตามรายงานปี 2556 ใน วารสารการศึกษาปริกำเนิดดำเนินการศึกษาที่ศึกษา "สตรีที่ด้อยโอกาสทางสังคม" ซึ่งเสี่ยงต่อการคลอดบุตรได้ไม่ดี นักวิจัยแบ่งกลุ่มออกเป็นสองกลุ่ม ผู้หญิงกลุ่มแรกเลือกที่จะเข้าถึง doulas ตลอดการตั้งครรภ์ การคลอดและการคลอด และหลังคลอด ในขณะที่กลุ่มที่สองไม่มี การวิจัยพบว่ามารดาที่ได้รับความช่วยเหลือจาก doulas "มีโอกาสน้อยที่จะมีลูกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (LBW) ถึง 4 เท่าสองครั้ง มีโอกาสน้อยที่จะประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับตนเองหรือทารกและมีแนวโน้มที่จะเริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างมีนัยสำคัญ” ยัง มีเพียง 6% ของการเกิดในอเมริกาที่ใช้ doulaตามการเกิดตามหลักฐาน
บริษัทประกันภัยเอกชนเริ่มก้าวขึ้นและมองเห็นแสงสว่างในการดูแลป้องกันที่พยาบาลผดุงครรภ์หรือดูลาเสนอให้ บางบริษัทจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมดของ doula และ/หรือพยาบาลผดุงครรภ์ (และโดยทั่วไปจะกำหนดให้ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ได้รับการรับรองผ่านโปรแกรมการฝึกอบรม เช่น DONA International) นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าขณะนี้โรงพยาบาลบางแห่งเสนอพยาบาลผดุงครรภ์หรือ doula ให้เป็นส่วนหนึ่งของทีมแรงงานมาตรฐานและทีมคลอด แต่ขั้นตอนเหล่านี้แม้จะเป็นบวกก็ยังไม่เพียงพอ
หาก “พระราชบัญญัติมาม่าครั้งแรก” สามารถผ่านและกลายเป็นกฎหมายในวิสคอนซินได้ มันจะเป็นสัญญาณสำคัญสำหรับผู้หญิงว่าสุขภาพของพวกเขาคือ ถูกเอาจริงเอาจัง — และสุขภาพและความปลอดภัยของลูกน้อยเป็นสิ่งสำคัญที่เราต้องระวัง ปกป้อง ไม่มีเหตุผลใดที่ประเทศที่มั่งคั่งอย่างสหรัฐฯ ควรเป็นอันดับแรกในด้านอัตราการเสียชีวิตของแม่และทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรามีทักษะ การฝึกอบรม เทคโนโลยี และความรู้ที่ชัดเจนในการป้องกันการเสียชีวิตอันน่าเศร้าเหล่านี้อย่างชัดเจน
หวังว่ารัฐอื่นๆ จะให้ความสนใจอย่างใกล้ชิด — และเริ่มออกกฎหมายที่คล้ายคลึงกันเพื่อปกป้องสุขภาพและความปลอดภัยของมารดาทุกคนโดยไม่คำนึงถึงรายได้