Intrauterina enheter (IUD) för preventivmedel är säkra och effektiva, men bara en liten del av kvinnorna i USA använder dem. Trots användarvänligheten och effektiviteten i denna form av preventivmedel, många kvinnor kan missa viktig information från sina läkare och överväger därför inte spiral för att förebygga graviditet. Vi pratade med doktor Susan Rubin, biträdande professor i familj- och socialmedicin vid Albert Einstein College of Medicine vid Yeshiva University, om ny forskning och fördelar och nackdelar med spiral.
Forskning visar att läkare är ovilliga att prata IUD
En nationell undersökning med nästan 1 000 amerikanska husläkare, utförd av forskare vid Albert Einstein College of Medicine i Yeshiva University, har funnit att familjeläkare vanligtvis har kunskapsluckor om spiral, ofta är obekväma att diskutera dem med patienter och tror ofta att deras patienter inte skulle vara mottagliga för att prata om spiral. Resultaten publicerades online den 3 december frågan om
Dr Rubin, som var huvudförfattare i studien publicerad i Preventivmedel, säger, ”Medan vi erkänner att ett antal faktorer bidrar till det låga utnyttjandet av spiral i USA (endast 5 procent av kvinnorna använder födelse kontroll), vår studie för att avgöra vilka faktorer som skiljer de husläkare som infogar spiral i sin kliniska praxis jämfört med de som gör inte. "
De vanligaste missuppfattningarna om IUD
Både läkare och kvinnor har missuppfattningar om spiral. Enligt Dr Rubin är det här tre vanligaste IUD -myter.
Myt: IUD är inte säkert och effektivt för kvinnor som aldrig har varit gravida.
Faktum: Spiralen är säker, effektiv och helt reversibel. Av dessa skäl är det ett lämpligt alternativ för alla kvinnor som letar efter ett pålitligt, "glömbart" preventivmedel. Det finns dock en något större risk för utvisning av spiral hos kvinnor som inte har fött barn.
Myt: IUD måste stå kvar i fem eller tio år.
Faktum: Du kan välja att hålla en spiral på plats i upp till 10 år, och om/när du vill bli gravid kan den tas bort snabbt och enkelt. När enheten tas bort återgår fertiliteten snabbt till din baslinjenivå.
Myt: IUD orsakar infertilitet och skadar dina chanser att bli gravid i framtiden.
Faktum: IUD orsakar inte infertilitet. Infertilitet orsakas ofta av obehandlade könssjukdomar och efterföljande bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). Efter den första månaden kan kvinnor som använder en spiral faktiskt ha en minskad PID -risk om de använder den hormonella spiralen.
Kvinnor tvekar att prata med sina läkare om spiral
Om spiralen är så säker och effektiv, varför pratar kvinnor inte med sina läkare om det? ”Eftersom vi ofta får vår information om preventivmedel från diskussioner med vänner och familjemedlemmar, och sedan dess få kvinnor använder en spiral, kvinnor förmodligen inte fråga sina läkare om det eftersom de inte vet om det, förklarar Dr. Gnid in.
Hinder för användning av IUD
Den nationella undersökningen av läkare, som leds av Dr. Rubin, visar att endast 24 procent av läkarna var ”inserters” eller läkare som hade satt in en spiral under de senaste 12 månaderna. Hon säger att det finns flera anledningar till att fler läkare inte regelbundet rekommenderar spiral.
Popularitet för vanliga preventivmetoder
"Det verkar som om många läkare ser spiral som på något sätt utanför de vanliga, vanliga metoderna för att förhindra graviditet", förklarar Dr. Rubin. "Dessa läkare kan bara erbjuda spiralen som ett preventivmedel som ska användas efter graviditet eller i fertil ålder eller när en kvinna inte kan använda andra metoder."
Otillgänglighet för spiral
Andra läkare skulle vilja diskutera och erbjuda spiral, men tillgång till den intrauterina enheten utgör ett hinder. Läkare kanske inte diskuterar det i det här fallet eftersom det inte är ett alternativ med enkel åtkomst.
Kostnaden för IUD
Enheten är dyr och kostnaden täcks inte alltid av försäkringsplaner. många kontor lagrar inte spiralen på grund av den höga kostnaden. Om hennes läkare har ordinerat det kan en kvinna köpa spiralen själv och låta den sättas in av sin läkare, men det kostar en dyr kostnad i förskott för en kvinna.
RISKER AV IUD
IUD är inte riskfritt. Som med de flesta preventivmetoder ger det inte skydd mot STD och det finns en ökad risk för PID under de första 20 dagarna efter införandet av IUD. Dr Rubin säger att risken troligen beror på en STD närvarande vid införandet och att läkare i stor utsträckning kan minska en kvinnas risk att utveckla PID genom att testa för aktuella STD.
Fördelar med IUD
"IUD är säker, helt reversibel och är den mest effektiva reversibla preventivmetoden", säger Dr. Rubin. "Beroende på vilken typ av spiral en kvinna väljer kan hon få fem till tolv års pålitlig graviditetsprevention." Läkaren tillägger också det det finns en spiral för kvinnor som vill undvika hormoner, och det finns en annan typ med hormoner som kan hjälpa kvinnor att minimera sin menstruation flöde. "Av alla dessa skäl är det ett lämpligt alternativ för en kvinna som letar efter en pålitlig, "Glömbart" preventivmedel. " Även om lUD kan vara dyrt till en början, är det kostnadsbesparande i långa loppet.
Typer av spiral
Det finns nu två typer av IUD: er tillgängliga i USA. Båda är bra alternativ. Var och en har olika fördelar och biverkningar.
Mirena
Det levonorgestrel-frisläppande intrauterina systemet (marknadsförs som Mirena) är en progestinhormonfrisättande anordning. De flesta kvinnor har oregelbundna blödningar och blödningar de första månaderna de har apparaten, och de flesta slutar få mensen efter ungefär ett år. Detta är inte farligt. Denna spiral är bäst för kvinnor med kraftiga menstruationsflöden, kramper och/eller för kvinnor som föredrar att inte få mens. Den kan hålla i upp till fem år.
Paragard
Copper T 380A intrauterin enhet (marknadsförs som Paragard) är en hormonfri enhet. Det är en liten plast-T-formad enhet med koppar lindad runt den. Det är bra för kvinnor som föredrar att använda ett hormonfritt alternativ och som vill ha en enhet som kan stanna kvar så länge som möjligt. Den främsta bieffekten med denna spiral är kraftigare blödning och mer kramper med din mens. Copper T 380A kan förbli på plats i upp till 12 år.
Mer om spiral och preventivmedel
- Permanent preventivmedel för kvinnor som inte vill ha barn
- Är spiral rätt för dig?
- Allt du någonsin velat veta om preventivmedel
