När ett par eller en individ bestämmer sig för att försöka bli gravid via provrörsbefruktning finns det många okända, inklusive huruvida det går igenom eller inte hela tiden, energi och pengar faktiskt kommer att resultera i att ha en bebis. Den ekonomiska faktorn är särskilt skrämmande. Faktum är att många människor som skulle vilja prova IVF inte kan göra det på grund av de höga kostnaderna i samband med det nödvändiga fertilitet behandlingar såväl som proceduren - särskilt när det finns en chans att det inte fungerar.
Som svar har vissa fertilitetsmottagningar antagit baby-eller-dina-pengar-tillbaka-garantier för sina IVF-förfaranden. Visst, det låter bra i teorin, men hur fungerar det egentligen? Vi pratade med två fertilitetsläkare om vad detta innebär och varför föräldrar kanske vill överväga det.
Hur fungerar pengarna tillbaka-garantier för IVF?
De flesta pengarna-tillbaka-garantiprogrammen är kopplade till en framgångsrik graviditet som resulterar i en levande födelse, Dr Mark Leondires, grundare, medicinsk chef och partner i reproduktiv endokrinologi vid
RMA i Connecticut, berättar SheKnows. Kliniken där han arbetar ger inte denna pengarna-tillbaka-garanti på deras IVF-förfaranden. Han förklarar att dessa policyer sträcker sig från en procentandel av pengarna som återlämnas till 100 procent av de återbetalade medlen.I huvudsak fungerar dessa pengarna-tillbaka-garantiprogram genom att de blivande föräldrarna betalar ut mer pengar i förväg än IVF normalt skulle kosta. Ett exempel från en artikel från New York Times 2017 presenterade ett par som betalade 50 000 dollar för IVF, vilket är cirka 20 000 dollar mer än de skulle ha betalat för att ta en mer traditionell IVF -väg.
Orsaken till den högre prislappen är att kliniken genom detta arrangemang går med på att utföra flera IVF -förfaranden tills de har en lyckad graviditet och födelse. Om det inte händer skulle paret få tillbaka sina pengar. Om de får ett barn, behåller kliniken hela (högre) beloppet de betalade. Så i princip får de antingen en bebis eller pengarna tillbaka.
”Oavsett, i den här situationen, med ett barns framgångsrika födelse, kan de se bortom de extra medlen de spenderade pengar för att få sinnesro att de antingen skulle få ett barn eller få återbetalning, säger Leondires.
Vem kvalificerar sig?
Naturligtvis kan inte vilken person eller par som helst valsa in på en fertilitetsklinik och delta i en IVF-garanti för pengarna tillbaka-först måste de kvalificera sig.
"Det är viktigt att notera att inte alla patienter accepteras i ett garantiprogram", förklarar Leondires. "IVF -metoder väljer vanligtvis patienter med högre chanser att bli gravid för att begränsa deras risker och för att maximera både patientens och praktikens möjlighet för att planen ska bli framgångsrik. Övningen stimuleras sedan att uppnå graviditet på så kort tid som möjligt, och patienten är förberedd och ekonomiskt täckt för mer än ett försök. ”
Reproductive Medicine Associates of New Jersey i Eatontown, New Jersey, erbjuder ett program som heter CareShare genom vilka berättigade patienter kan få 100 procent tillbaka för misslyckade IVF -cykler. Enligt Dr Thomas A. Molinaro, en reproduktiv endokrinolog vid RMANJ, för att kvalificera sig för CareShare måste ett par ha en noggrann medicinsk utvärdering för att fastställa deras prognos för att uppnå en levande födelse. Om de accepteras i programmet garanteras de ett framgångsrikt resultat eller en ekonomisk återbetalning.
"Detta är ett utmärkt tillfälle för patienter som kvalificerar sig för att minska den ekonomiska risken i samband med infertilitetsbehandling", säger Molinaro till SheKnows. ”Genom att dela deras risk hoppas vi också kunna ta del av deras framgång. CareShare-patienter riskerar emellertid att bli framgångsrika i sina första försök och kan sluta betala mer än de skulle ha på betalningsbasis. ”
Så chansen är att par eller individer som har haft en lång historia av infertilitet eller inte har lyckats genom en heltid graviditet - i huvudsak de som du tror skulle driva mot ett sådant här program - skulle troligen inte vara berättigade.
Vad finns det för kliniken?
Bortsett från en potentiellt stor lönedag efter en framgångsrik förlossning (via föräldrar som redan hade större chans att bli gravida) finns det andra fördelar för fertilitetsmottagningarna.
”IVF -processen är både känslomässigt och ekonomiskt påfrestande, förklarar Leondires. "Att få patienter att betala en enda avgift med garantin tar bort både ekonomisk och känslomässig stress för både patienten och praktiken."
Policyn gör det också möjligt för kliniken och patienten att genomföra flera cykler utan ytterligare ekonomiska utgifter. ”Det betyder att patienten är engagerad i praktiken under flera cykler och praktiken kan samla in en förskottsavgift och fokusera sedan på att gå mot ett framgångsrikt resultat, säger Leondires säger. "Ekonomin för en IVF -cykel representerar en verklig kostnad, och att ta bort dessa från ekvationen sparar tid och ansträngning från klinikens och patientens sida."
Vad finns det för de blivande föräldrarna?
Ja, det är uppenbart: Förhoppningsfulla föräldrar som är berättigade till denna policy får antingen en bebis eller sina pengar tillbaka. Men utöver det kan kontrollen av den ekonomiska sidan av fertilitetsekvationen bidra till att minska stressen för individen eller paret som vill bli gravida.
”Detta gör att patienten helt enkelt kan fokusera på att optimera hennes chanser att lyckas med vetskap om att de har det täckte sitt ekonomiska ansvar även om de kräver flera försök till graviditet, säger Leondires förklarar. "Dessutom begränsar det deras risk när det gäller ekonomisk förlust om de inte har ett barn."
Molinaro håller med: ”Genom att ge dessa patienter en viss nivå kan de gå i behandling för första gången eller fortsätta vården efter att försäkringsförmånerna har uttömts. CareShare ger oss chansen att arbeta med patienter som annars inte hade gått in i vården, så att vi kan betjäna ett större antal människor. ”
I slutändan, liksom många aspekter av vården, kommer fertilitetsbehandlingar och program till pengar. Återbetalningsgarantier på IVF kan säkert vara ett bra alternativ för dem som har råd men fortfarande är i stort sett utom räckhåll för många som hanterar infertilitet. Vanligt prissatt IVF är inte direkt överkomligt, än mindre behandlingar med en högre kostnad. Men för dem som har tillgång till de medel som krävs för att gå denna väg måste det vara en tröst att veta att de inte kommer att gå ifrån fertilitetsbehandlingar utan en bebis och en betydande ekonomisk förlust.
