När det gäller behandling av psykiska störningar under förlossningsperioden kan läkare sakna en viktig diagnos.
Efter att jag missade min egen diagnos att ha förlossningsdepression med min första dotter har jag försiktigt utvärderat mig själv för varje efterföljande graviditet och förlossning. Hur mår jag? Är jag överväldigad? Behöver jag en giltig ursäkt för att anställa en hushållerska än? (Fan, svaret är fortfarande nej.)
Jag skäms över att säga det även efter att ha arbetat i OB, genomgått fyra års sjuksköterskeskola och noggrant instruera många andra nyblivna mammor om tecken och symtom på förlossningsdepression, jag saknade det fortfarande när det hände mig. Det finns bara så mycket om depression som kan maskeras i en ny mammas liv, och som det skulle visa sig är till och med postpartum depression ofta fel diagnos.
Pec Indman, Ed. D., M.F.T. och rådgivare med över 25 års erfarenhet av kvinnors mental hälsa
problem med a särskild passion för förlossningsdepression säger att upp till 22 procent av kvinnorna som diagnostiserats med förlossningsdepression faktiskt kan ha bipolär sjukdom istället. "De flesta människor går över 10 år, odiagnostiserade eller med en missad diagnos vanligtvis av depression", förklarar hon. ”Bipolär sjukdom uppstår längs ett spektrum - depressionerna är svåra, men nivåerna varierar. Människor tenderar att söka hjälp för depression, lågt humör, snarare än högt humör, så utan att ställa frågor behandlar utövare depressionen. ”De hormonella förändringar som kan inträffa under graviditeten kan utlösa störningen hos en kvinna som redan är mottaglig. "För kvinnor som är känsliga för hormonella förändringar kan detta säkert vara en utlösare", konstaterar Indman. "Vi tror också att sömnbrist eller avbruten sömn är en stor utlösare."
Inte bara saknas en diagnos av bipolär sjukdom ett stort medicinskt misstag, men Indman varnar för att behandla endast för "Låga punkter" av depression istället för de höga/låga humörsvängningar som markerar bipolär sjukdom kan faktiskt vara ännu mer farlig. "Att behandla bara depressionen hos någon som faktiskt är bipolär kan driva dem in i en manisk episod", varnar hon.
Så hur kan du skilja mellan förlossningsdepression och bipolär sjukdom? "Depression anses vara" unipolär ", förklarar Indman. ”Det går en riktning - ner. Humöret är normalt och blir då lågt. ” Bipolär sjukdom, å andra sidan, har cykler av depression och "toppar", känd som mani.
Symptom på mani kan innehålla:
- Eufori
- Dåligt omdöme
- Snabbt tal
- Racing tankar
- Aggressivt beteende
- Agitation eller irritation
- Riskabelt beteende
- Spenderar skratt eller okloka ekonomiska val
- Lätt distraherad
Medan depressiva symtom är mer benägna att manifesteras i känslor av:
- Sorg
- Hopplöshet
- Suicidala tankar eller beteende
- Ångest
- Skuld
- Låg aptit eller ökad aptit
- Trötthet
- Förlust av intresse för aktiviteter som en gång ansågs roligt
- Problem med att koncentrera sig
- Irritabilitet
- Kronisk smärta utan känd orsak
Som med alla psykiska problem är Indman fast vid att kvinnor förstår att humörstörningar under och efter graviditeten är mycket verkliga, kliniska tillstånd som motiverar medicinsk behandling. "Kvinnor kan inte bara" tänka "sig ur ett humör eller ångestsyndrom," betonar hon. "Du skulle aldrig berätta eller förvänta dig att någon med en sköldkörtelsjukdom eller diabetes bara" tänker "sina hormoner tillbaka till normala nivåer. Hjärnan är inte annorlunda än en annan del av kroppen. ”
Slutsatsen, säger Indman är att för den genomsnittliga kvinnan och mamman är det inte så viktigt att oroa sig för exakt vad du är diagnos är om du upplever en psykisk störning eller humörstörning under eller efter graviditeten, eftersom det är att hitta någon som hjälper dig diagnos. "Perinatal humör och ångest är verkliga och har en långsiktig inverkan på mammor och familjer", säger hon.
Eftersom många allmänna OB-GYN och andra graviditetsvårdare inte får särskild utbildning i psykisk hälsa och humörstörningar, rekommenderar hon också att hitta en utbildad specialist för din psykiska hälsa vård. Behandlingen kan sträcka sig från samtalsterapi, yoga, spädbarnsmassage, mindfulness, socialt stöd och medicinering.
Mer om förlossningsdepression
Symtom på förlossningsdepression
Är det förlossningsdepression?
Val efter arbete och hem påverkar lycka