Bara för att ett litet barn är aktivt betyder det inte att du behöver springa till läkaren för en ADHD utvärdering. Under de senaste åren har allt fler barn diagnostiserats (och därefter medicinerats) med ADHD. Vissa experter säger att det ofta inte är barnets problem - ibland är det föräldrarnas problem. Läs mer om ADHD.
En annan syn på ADHD
Nio procent av barn i åldrarna 5-17 diagnostiseras med ADHD i USA, enligt CDC, med cirka 3 miljoner barn på ADHD -mediciner som Ritalin och Adderall. Medan vissa psykologer eller psykiatriker ser på ADHD som en verklig utvecklingsstörning, har andra ett helt annat perspektiv.
"ADHD är en social konstruktion", förklarar Dathan Paterno, Psy. D., författare till Varför ditt barn behöver en ansvarig förälder och hur man blir det. ”Det är inte en sjukdom som diabetes, trots vad det ofta förklaras i vanliga medier. ADHD är helt enkelt en uppsättning beteendemönster som skapar en dålig passform mellan barnet och hans/hennes föräldrar och lärare, och som ofta irriterar och frustrerar vuxna. Ibland är dessa beteenden normala varianter i temperament, ibland är det beteendeförmåga som inte har varit tillräckligt utbildad och ibland finns det underliggande inlärnings-, känslomässiga, medicinska eller relationella problem som manifesteras i ADHD-liknande symptom. Oavsett förklaring är det nästan aldrig så att det är något fundamentalt fel med barnet. Den goda nyheten är att oavsett vilken underliggande [anledning], föräldrarna verkligen kan bli de främsta agenterna för förändring i barnets liv! ”
Som feber
”ADHD kan verkligen överdiagnostiseras eller övermedicineras, särskilt i samhällen som inte har tillräckligt med barn psykiatriker och andra psykologer för barn som kan ta sig tid att göra en noggrann diagnostisk utvärdering, ” säger Jacob J. Skinka, Ph. D. Ham är programdirektör för Beth Israel -programmet för att läka känslor och uppnå motståndskraft mot Traumatisk stress (BI HEARTS) på psykiatriska institutionen vid Beth Israel Medical Center i Manhattan.
”Många av symptomen på ADHD är som feber. Feber kan orsakas av många olika sjukdomar. Hos barn kan beteendemässiga symptom på ADHD orsakas av stress och trauma, ångest, bipolär sjukdom eller till och med en mild form av autism. Du kan bara behandla febern med aspirin, men om du inte vet vad som orsakar problemet kanske det inte försvinner. Vad som är värre, vissa mediciner för ADHD, såsom stimulanser, kan förvärra problemen - särskilt om den verkliga orsaken är en humörstörning eller traumatisk stress. ”
Är ditt barn bara aktivt eller har det ADHD?
Alla småbarn och förskolebarn är aktiva - vissa är extremt aktiva - så det är ibland svårt för föräldrar att skilja om det finns problem med deras barn. Hur kan du egentligen se om det är dags för en utvärdering?
"Jämför ditt barn med andra småbarn i samma ålder", säger L. Eugene Arnold, M.D., M.Ed., professor emeritus i psykiatri vid Ohio State University.
”Om barnet passar rätt in är det förmodligen bara normal hög aktivitetsnivå för småbarn. Om han eller hon sticker ut som mer aktiv, oorganiserad, impulsiv och ouppmärksam - inte kan ta hand om en berättelse eller ett pussel som är lämpligt för åldern - krävs professionell utvärdering. I allmänhet lugnar småbarns aktivitetsnivå med talets utveckling. ”
”Trettio procent av 3-åringar ser hyperaktiva ut, medan bara fem procent av 4-åringar ser hyperaktiva ut. Så första gången de flesta verkligen kan diagnostisera ADHD är ungefär 4 år gammal, säger Daniel G. Amen, M.D.
"Om du har ett extremt hyperaktivt barn vid 3 års ålder måste han eller hon träffa en barnpsykiatriker eller psykolog för att få en korrekt diagnos."
Alternativa metoder
Medicin är inte det enda svaret, särskilt när det gäller våra barn. Vi fick lite mer insikt från Paterno om alternativa metoder för behandling av ADHD. Här är några av Paternos tankar om ämnet:
Det första som föräldrar måste inse är att alla ADHD-liknande beteenden kan förändras utan att det krävs främmande ämnen som psykostimulanter. Föräldrar måste se sig själva som de främsta agenterna för förändring. Oavsett om de delvis är ansvariga för barnets beteende eller inte (låt oss vara ärliga: Vissa föräldrar är mer ansvariga för dessa svårigheter än andra) kan föräldern göra betydande val som kommer att förändra barnets beteende på kort sikt och över lång tid. Här är några viktiga ingrepp:
- Kontrollera och vid behov ändra barnets kost. Ofta äter barn vissa livsmedel som utlöser hyperaktivitet eller dålig självkontroll. Matfärger är en huvudmisstänkt.
- Utesluter andra medicinska problem, såsom öroninfektioner och sensoriska känsligheter. Barn som är alltför känsliga för vissa stimuli svarar genom att antingen stänga av eller bli upprörda, vilket ofta ser ut som hyperaktivitet.
- Bättre eller mer konsekvent disciplin. Detta är den mest avgörande faktorn för att förbättra verkställande funktion, som självkontroll. Barn som uppför sig illa belönas rejält av en förälders rättelse. Kom ihåg att uppmärksamhet är belöning nr 1 för barn, så all uppmärksamhet som en förälder ger ett barn kommer oavsiktligt att förstärka beteendet som inträffade precis i förväg. Använd "time -out" på rätt sätt för att minimera att ge barnet uppmärksamhet när han eller hon inte uppvisar lämpligt beteende.
- Slutligen, se till att barnet sover tillräckligt. Ett trött barn måste väcka centrala nervsystemet för att undvika den mycket obekväma känslan av sömnighet. Detta manifesterar sig ofta i fenomenet "övertrött", som inkluderar den emotionella berg- och dalbanan, dumhet och hyperaktivitet. Få barnet på ett konsekvent och tillräckligt sömnschema.
Många andra läkare tror att du måste titta på en mängd andra faktorer och olika behandlingar innan du når mediciner. ”Speciellt för små barn har vi starka bevis på att beteendeterapi och föräldraskap är det effektiva - de arbetar för att minska symtomen för de allra flesta unga barn med ADHD ”, säger Rahil D. Briggs, Psy. D., Director of Healthy Steps på Montefiore. "I mycket allvarliga fall, där alla andra ingrepp har prövats utan framgång, kan medicinering övervägas."
Mer om kost och ADHD
- äta mer omega-3 fettsyror
- Ät en balanserad diet
- undvik överflödigt socker, matfärgämnen och bearbetade livsmedel
- ge ditt barn ett dagligt multivitamin
En hälsosam kost är en komponent som inte bör förbises om ditt barn upplever ADHD-liknande symptom. "Många barn diagnostiseras med ADHD och tar på kraftfulla mediciner när bättre dieter, träning, omega-3-fettsyror skulle göra en enorm förbättring", säger Amen. ”Men samtidigt kallas många människor som har ADHD, särskilt den ouppmärksamma typen, lata eller dumma. ADHD är en viktig sjukdom som måste tas på allvar. ”
Arnold utvecklar också de möjliga fördelarna med omega-3.
"Det verkar finnas en liten fördelaktig effekt av fiskolja (se till att den är kvicksilverfri) eller andra källor till omega-3-fettsyror", förklarar Arnold. "En balanserad kost utan överdrivet socker, matfärgämnen eller bearbetade livsmedel (eller i frånvaron av kostbalans, ett dagligt multivitamin/mineral) är bra för den allmänna hälsan även om det inte hjälper ADHD."
Innan du vänder dig till medicin för ditt barn, sök en grundlig utvärdering och utforska andra metoder för att hjälpa ditt barn, oavsett om han/hon faktiskt har ADHD eller inte.
Mer om barns hälsa
5 hjärthälsolektioner för barn
ADHD: Debatten fortsätter
Håll ditt autistiska barn tryggt
