En ny rapport från LeapFrog Group visar att tidiga valbara leveranser (EED) har minskat drastiskt sedan organisationen började rapportera om dem 2010. Leah Binder, LeapFrogs VD och koncernchef, pratar med SheKnows om de senaste framgångarna att minska onödiga EED: er och stegen för att fortsätta förespråka ytterligare bästa metoder inom moderskapet vård.
Farorna med EED
Min första fråga är detta - om läkare och gravida kvinnor är medvetna om farorna med ett valbart val tidigt leverans, varför skulle de välja den vägen? Binder konstaterar: ”Det finns en uppfattning att det är bättre att schemalägga en leverans än att låta naturen ta sin kurs - för exempel om man bor på landsbygden långt bort från sjukhuset och plötsligt tar naturen sin gång mitt i natt."
Binder håller inte med om den förutsättningen. "Det är dock en felaktig uppfattning", tillägger hon. ”Tidiga förlossningar är osäkra för mamman och barnet och anses inte vara god praxis för läkare
Amerikanska kongressen för gynekologer (ACOG) eller den Dimes mars. ” Hon noterar att ibland kan en förfallodatum vara avstängd med en vecka eller mer, och de sista två veckorna av graviditeten, vilket ger en bebis till en fulltid på 40 veckor, kan vara avgörande för Babys lungutveckling.Framgångssaga
Medan ACOG har rapporterat om farorna med EED i mer än 30 år, under 2010 LeapFrog Group började samla in EED -värden från deltagande läkare och göra den informationen allmänt tillgänglig för kvinnor. Den första rapporten, som släpptes 2011, fastställde att 17 procent av EED: er faktiskt var onödiga. "Ingen visste det då", konstaterar Binder.
Rapporten visade också stor variation inom sjukhus i samma region - ibland så lite som 2 procent av EED på ett sjukhus och så många som 40 procent på ett annat sjukhus i närheten. Men rapporten gav kvinnor kunskap att fatta ett utbildat beslut om var de ville leverera baserat på EED -priser. 2012 hade antalet sjunkit från 17 procent till 14 procent. Samma år lanserade den federala regeringen också Partnerskap för patienter för att minska EED.
De senaste resultaten
Binder är glada att kunna meddela att 2013 års resultat visar att EED har sjunkit till bara 4,6 procent på ett nationellt genomsnitt, med 71 procent av de över 1 000 sjukhusen som rapporterar till LeapFrog -gruppen med en EED -hastighet på mindre än 5 procent. "Vi ser i allmänhet inte den typen av dramatiska resultat", tillägger hon. Listan över deltagande sjukhus och deras individuella betyg listas nu på LeapFrog Group. Hon uppmuntrar gravida kvinnor att kolla hur deras lokala sjukhus betygsätter innan de bestämmer var de vill förlossa sina barn. Hon rekommenderar också gravida kvinnor att läsa om farorna med EED vid Dimes mars.
Mer att göra
Medan Binder är nöjd med den dramatiska nedgången i EED -priserna, är hon ihärdig att det fortfarande måste göras mer arbete för att skydda gravida kvinnor och deras barn. Hon noterar att det fortfarande finns en tredjedel av sjukhusen som har mycket högre EED -resultat som "inte fick notisen." För dessa sjukhus säger hon att kvinnor måste kräva bättre resultat. Medan hon vill sätta press på de sjukhus som inte har fått betyget, vill hon också känna igen de sjukhus som ansträngt sig för att minska antalet EED.
Organisationen planerar också att fokusera på andra onödiga ingripande metoder för förlossningsvård, såsom kejsarsnitt och episiotomier. "I framtiden kommer LeapFrog att kunna rapportera om den informationen för kvinnor att referera till," säger Binder.
När det gäller din hälsa och ditt barns hälsa måste du ibland vara din egen förespråkare. Lär dig om farorna med EED och ta reda på hur ditt sjukhus kan rädda ditt barns liv - och till och med ditt eget.
Mer om föräldrahälsovård
Hur du skyddar ditt barn från medicinska fel
VBAC: Vad är det?
Bryter med din OB/GYN