Mer än en miljon kvinnor kommer att uppleva perimenopause och klimakteriet varje år i USA. Medan dess kännetecken symptom på värmevallningar och nattsvettningar, också känd som vasomotoriska symtom (VMS) är vanliga för de flesta, för andra kan de vara allvarliga. VMS är plötsliga förändringar i kroppstemperaturen som kan kännas som en värmeflamma som leder till svettning, rodnad eller fläckig hud och ibland åtföljs av yrsel och en ökning av hjärtat Betygsätta. De kan vara allt från en till fem minuter, variera i intensitet och förekommer vanligtvis i huvudet, nacken, bröstet och armarna.
"VMS är normala och vanliga, men bara för att något är vanligt betyder det inte att det är trevligt", säger Staci Tanouye, MD, FACOG, MD, styrelsecertifierad OBGYNn och Augustrådgivare. "Uppåt av 80 % av kvinnorna kommer att uppleva VMS. Cirka 10 % kommer inte att ha något VMS, och ytterligare 10-15 % kommer att ha mycket minimal VMS.” De flesta kvinnor klarar av symtom, men för dem som lider av allvarlig VMS,
det kan störa sömn, koncentration, humör, energi, arbete, dagliga aktiviteter och sexuell aktivitet. I USA börjar klimakteriet vanligtvis mellan 45 och 58 år, med medelåldern runt 52. Och även om klimakteriet är en normal och förväntad övergång, finns det faktorer som kan förutsäga hur allvarligt ditt VMS kan vara.Vad utlöser VMS
Även om ingen förstår den exakta mekanismen bakom VMS, beror deras utlösare mest på nedgången av östrogen vid tidpunkten för klimakteriet, förklarar Lisa Brent, ND, grundare och medicinsk chef för Be Well Natural Medicine som specialiserat sig på kvinnors hälsa, särskilt genom övergångarna mellan klimakteriet och klimakteriet.
"Förlusten av detta avgörande hormon gör vår temperaturreglering mycket känsligare", säger Dr. Brent. "Men VMS kan också vara relaterat till dysfunktion i sköldkörteln eller andra icke-hormonella orsaker, så det är klokt att bekräfta orsaken med din läkare om du upplever VMS."
Några bevis visar att intag av tillskott av östrogen kan hjälpa till att lindra symtomen, men forskare har inte hittat någon stark korrelation mellan hormonerna och minskningen av symtomen. Det finns också icke-hormonella medicinalternativ som kan förskrivas, men för friska kvinnor som uppfyller lämpliga kriterier, Dr Tanouye säger att menopausal hormonbehandling är den mest effektiva för vasomotoriska symtom och genitourinära symtom av klimakteriet.
Faktorer som kan göra VMS värre
Fetma
För kvinnor som är överviktiga eller feta finns en högre risk för allvarlig VMS. En nyligen genomförd studie fann att ett högre kroppsmassaindex (BMI) är positivt associerat med VMS eftersom kroppsfettvävnader fungerar som starka värmeisolatorer. Denna isolering gör distributionen av värme svårare för kroppen, vilket gör att kvinnor med fetma drabbas av svårare symtom på klimakteriet. Dessa symtom var också kopplade till led- och muskelvärk och mer intensiva urinvägsproblem.
Studien fann också att kvinnor som var överviktiga före menopausen, den inledande fasen av klimakteriet, var mer benägna att drabbas av VMS än kvinnor som blev överviktiga under klimakteriet.
Livsstilsval
Kombinationen av kost, träning och till och med avslappningsvanor kan alla ha en effekt på svårighetsgraden av VMS. Även om det är lättare sagt än gjort att äta en balanserad kost, få rörelse varje dag och hålla stressnivåerna låga, forskning har visat att dessa vanor kan göra klimakteriet och VMS lättare.
Dr. Brent rekommenderar att du slutar röka och konsumerar alkohol, minskar socker och enkla kolhydrater från din kost, undviker varma drycker och kryddiga drycker. mat, träna minst tre gånger i veckan, hantera stress genom meditation och yoga, minska tidsåtgången och hålla ditt sovrum svalt kl. natt.
"Kvinnor kan också införliva vissa fytoöstrogena livsmedel i sin kost för att minska förlusten av östrogen, som soja som tofu och edamame, malda linfrön och korsblommiga grönsaker som broccoli, blomkål och brysselkål”, lägger till.
Om din mamma hade svår VMS
Om du är nyfiken på när du kommer in i klimakteriet, forskning tyder på att det kommer att hända ungefär när din mamma gjorde det, och det finns en chans att dina symtom kommer att vara liknande. Dr Brent säger att genetik spelar en stor roll, och kvinnor är mer benägna att drabbas av allvarlig VMS om deras mammor gjorde det.
Om du kan prata med din biologiska mamma, fråga henne om symptomen hon upplevde, när de började, deras frekvens och om hon hade några framgångsrika strategier för lindring.
Etnicitet
De flesta kvinnor kommer att uppleva VMS av något slag, men en landmärkestudie av rasdiskrepanser i klimakteriet, den Studie av kvinnors hälsa över hela landet (SWAN) upptäckte att din etnicitet är en stark förutsägelse om hur allvarlig din VMS kan vara.
Studien fann att svarta och latinamerikanska kvinnor når klimakteriet tidigare än vita, kinesiska och japanska kvinnor och svarta och latinamerikanska kvinnor upplever klimakteriebesvär i 10 år eller mer – dubbelt så länge som vita, kinesiska och japanska kvinnor.
Medan det vanligaste symtomet bland alla etniciteter var värmevallningar, fann studien också att svarta kvinnor upplevde dem i mer intensitet, frekvens och under den längsta varaktigheten.
Sociala bestämningsfaktorer för hälsa
Dr Tanouye säger att faktorer som fattigdom, lägre utbildning, negativa barndomsupplevelser och brist på socialt stöd är alla prediktorer av svår VMS. Kvinnor som hade begränsad tillgång till hälsovård och hälsoutbildning av hög kvalitet från tidig ålder är mer benägna att ha samma erfarenhet i vuxen ålder, medan forskning har visat att kvinnor som var anställda, hade högre utbildningsnivåer eller högre inkomstnivåer rapporterade bättre övergripande hälsa och färre klimakteriebesvär.
De psykologisk reaktion till fattigdom och brist på stöd kan utlösa och förvärra stress, vilket har visat sig förvärra VMS-symtom.
"VMS kan indirekt ha ganska negativa hälsoeffekter som kan behöva mer ingripande", säger Dr Tanouye. "Till exempel, om den mentala hälsan avsevärt försämras när VMS ökar, kan detta behöva akut eller till och med akut ingripande."
När ska man söka medicinsk rådgivning
VMS är en naturlig del av klimakteriet, men att lida av dessa svåra symtom bör inte normaliseras.
"Kvinnor i mitten av livet är ofta på toppen av sin professionella och personliga utveckling", säger Dr. Brent. "Att hållas tillbaka från att verkligen njuta av den här tiden i sitt liv på grund av värmevallningar, nattliga svettningar och brist på sömn är absolut onödigt och ger en kvinna ingen fördel."
Även om VMS kommer att vara obehagligt, om du upptäcker att symtom börjar förvärras eller påverkar din dagliga rutin, prata med din läkare om sätt att hitta lindring. De kan rekommendera behandlingar eller livsstilsförändringar.
"Tiden att ingripa medicinskt är när alla livsstils-, kost- och örtinterventioner inte har gett tillräckligt stöd, och en kvinna fortfarande lider av VMS", säger Dr. Brent. "Om hon vaknar flera gånger per natt och eller har värmevallningar ofta under dagen, är det dags för medicinsk intervention."
