Matpraxis och användning av matincitament i mellanstadier i samband med överviktiga elever.
Skolövergripande matpraxis och policyer som tillåter frekvent mellanmål och konsumtion av mat och dryck med högt kaloriinnehåll och lågt näringsämnen under hela skoldagen, och som tillåter användning av mat som incitament och belöningar, var förknippade med högre kroppsmassaindex i mellanstadieelever, enligt en artikel i decembernumret av Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, en av JAMA/Arkivtidskrifter.
"Fetma har blivit en av de mer komplexa och utmanande folkhälsofrågorna under det här decenniet, vilket påverkar två tredjedelar av vuxna och nästan en tredjedel (30 procent) av barn...” enligt bakgrundsinformation i artikel. Skolmiljöfaktorer har varit inblandade i den stigande andelen barndomsfetma. A la carte och försäljningsprogram som säljer livsmedel och drycker med mycket kalorier och låga näringsämnen är genomgående i skolor, och andra skolmatmetoder som kan bidra till barnfetma, såsom insamlingar och studentincitament, är också dokumenterat. Martha Y. Kubik, Ph. D., R.N., och kollegor från University of Minnesota, Minneapolis, undersökte data från sexton mellanstadier och deras elever i åttonde klass (n = 3 088) för att undersöka sambandet mellan body mass index (BMI; beräknat som vikt i kilogram dividerat med kvadraten på höjd i meter) i unga tonåringar och skolomfattande matmetoder. BMI beräknades från elevernas självrapporterade längd och vikt. Skoladministratörer intervjuades om matrelaterade skolpolicyer och metoder, riktlinjer för matanvändning i hela skolan och skolbaserade hälsofrämjande aktiviteter. Baserat på intervjusvar fastställdes ett matpraxispoäng för varje skola, högre poäng som indikerar fler metoder var tillåtna.
Forskarna fann att elevernas BMI ökade med tio procent för varje ytterligare matövning som tillåts i deras skola. Genomsnittlig BMI för eleverna var 21. Åtta procent av eleverna klassificerades som överviktiga, medan femton procent kategoriserades som risk för övervikt. Det genomsnittliga antalet tillåtna matmetoder var tre (intervall, 0 – 7). Av de sju artiklarna i matövningsskala var den vanligaste användningen av mat som incitament och belöningar (69 procent) och i klassrumsinsamling (56 procent). 31 procent av skolorna tillät mat i klassrummet, medan 38 procent tillät drycker i klassrummet. Nitton procent av skolorna tillät drycker i korridorerna, medan 31 procent tillät snacks i korridoren.
"Matvalet i skolan omfattar mer än maten och dryckerna som erbjuds som en del av skolmatsprogram, a la carte och i varuautomater. På samma sätt sträcker sig möjligheterna att äta under skoldagen långt bortom skolmatsalen och frukost och lunch”, skriver författarna. "Tonåren är en kritisk period för utvecklingen av fetma som kvarstår i vuxen ålder... Skolans näringspolitik som konsekvent främjar och stöder sunda kostvanor bland unga tonåringar är ett brådskande behov”, säger de sluta. (Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 1111 – 1114. Tillgängligt före embargot för media på www.jamamedia.org.)
