Beslutet att skaffa barn är minst sagt stort och allt fler kvinnor väljer att skaffa barn senare i livet. Centers for Disease Control and Prevention rapporterade att för första gången någonsin, fler kvinnor i början av 30-årsåldern födde barn 2016 än yngre kvinnor i 20-årsåldern.
Detta är inte särskilt förvånande - som män och kvinnor fortsätter att gifta sig senare i livet än tidigare generationer, är det rimligt att de skulle bilda familjer senare också. Och det är för att inte säga något om faktorer som ekonomi och viljan att etablera stabila karriärer innan man tar med barn i bilden. Men även om vår kultur har förändrats, kvinnors fertilitet har inte riktigt hängt med. Vi pratade med flera OB-GYN om kvinnors chanser att bli gravida i 20-, 30-, 40-årsåldern och senare.
20-tal: Fertilitetstoppar
Dr Mary Jane Minkin, en OB-GYN, säger till SheKnows att den genomsnittliga kvinnans fertilitet toppar vid 24 års ålder eftersom det är då deras ägg är mest livskraftiga. "Förekomsten av hälsoproblem som myom och endometrios är lägre för kvinnor i 20-årsåldern, liksom risken för missfall", säger Minkin. Men även om 24 är toppen, är en 28- eller 29-åring fortfarande i den optimala åldern för att bli gravid.
OB-GYN Dr. Vivika Joshi, noterar att STI och användningen av preventivmedel är som högst för kvinnor i 20-årsåldern - och båda kan påverka fertiliteten. "Det är viktigt att planera i förväg och använda det mest lämpliga preventivmedlet för dig så att du kan sluta när du är redo att försöka få ett barn", säger Joshi till SheKnows.
30-tal: En övergångsperiod
Även om många par föder friska barn i 30-årsåldern, säger Minkin att det finns biologiska nackdelar med att vänta - och detta är särskilt sant efter 35 års ålder. "Mittpunkten av det decenniet är punkten där fertiliteten faller brant", förklarar hon. Minkin råder också par som vill ha mer än ett barn att tänka på att det kommer att bli allt svårare att bli gravid när de närmar sig 40 års ålder.
Efter 35 års ålder förklarar Minkin att risker för missfall, utomkvedshavandeskap och andra komplikationer ökar också. Av denna anledning rekommenderar läkare vanligtvis mer omfattande screening för kvinnor som blir gravida efter den åldern.
Om du är under 35 år och har försökt bli gravid (har regelbundet samlag minst varannan dag runt ägglossningstiden) och du har inte blivit gravid inom ett år, Minkin rekommenderar att du checkar in med din vårdgivare. "Om du är 35 år eller äldre och har försökt i sex månader eller mer, är det dags att träffa din gynekolog", säger hon.
40-tal: Chansen att bli gravid är minskad
"Det är inte ovanligt att ha din första graviditet vid 40 års ålder, men ålder är en viktig faktor och dina chanser kommer att ha minskat avsevärt genom detta tid”, säger Joshi till SheKnows och tillägger att de flesta kvinnor kommer att kämpa för att bli gravida när de har passerat mitten 40-talet.
Joshi noterar också att det är en vanlig missuppfattning att kvinnor som inte kan bli gravida naturligt på grund av sin ålder kan alltid välja IVF. "Även om IVF är ett bra alternativ för vissa människor, blir det också svårare att bli gravid med IVF med åldern, precis som att försöka naturligt", säger hon.
Även om graviditetsfrekvensen med IVF varierar beroende på patient och klinik, Dr Daniel Kort, en OB-GYN vid Neway Fertilitet, säger till SheKnows att han använder följande "mycket grov regel: Kvinnor 35 och under har cirka 50 procents chans per IVF-cykel, minskar fem till 10 procent per år efter 35."
50-tal: Det är högst osannolikt men inte omöjligt
"Trots framsteg inom medicinsk teknik, kvinnor i 50-årsåldern har extremt låga chanser att bli gravida naturligt", förklarar Joshi. Faktum är att han säger att vissa uppskattningar ger chansen att bli gravid på 1 procent. Men bara för att det är svårt betyder det inte att du ska utesluta det. "Trots detta får kvinnor över hela världen barn genom provrörsbefruktning. Så det är definitivt svårt men inte omöjligt, säger hon.
Joshi lade till varningen att när kvinnor föder barn i 50-årsåldern har deras barn en ökad sannolikhet att bli för tidigt födda och löper risk för en rad andra hälsoproblem, inklusive placenta previa och hjärtproblem.
Poängen
Även om ålder spelar en roll för hur lätt en person kan bli gravid när de är redo att skaffa ett barn, kan fertilitetskamp påverka människor i alla åldrar. "Patienter frågar mig ofta "Vad är mina chanser?", säger Kort. "Svaret beror inte bara på en kvinnas ålder, utan på flera faktorer, såsom tidigare fertilitet, antal försöksmånader, statusen för den manliga partnern eller spermiedonatorn och andra medicinska problem."
Kort förklarar att de goda nyheterna är de flesta par är i slutändan framgångsrika. Han säger att beroende på en läkares utvärdering kan många av dessa par bli gravida med behandlingar som orala piller, intrauterin insemination och kirurgiska ingrepp. Och, naturligtvis, om dessa behandlingar misslyckas eller din läkare fastställer att de inte är rätt alternativ, har IVF höga framgångar.
En version av denna berättelse publicerades i januari 2019.
Några av våra favoritkändisar som har blivit verkliga infertilitet: