På fredagen utfärdade U.S. Food and Drug Administration (FDA) det första godkännandet för akut användning (EUA) för Pfizer-BioNTech COVID-19-vaccinet som ska användas på personer 16 och äldre i USA Stater. När den föreslagna tidslinjen för distribution av vaccinet för vuxna börjar bli tydligare, delade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) också sin vägledning om användning av vaccinet för speciella populationer – inklusive gravida och ammande personer.
För gravida individer
Fastän data om gravida visar att deras absoluta risk är låg, enligt CDC, finns det en ökad risk för att dessa patienter blir allvarligt sjuka (vilket innebär potentiellt inlagda på en intensivvårdsavdelning, behöver mekanisk ventilation) om de får covid-19 eller en ökad risk för för tidig födsel eller annan negativ graviditet resultat. De noterar att även om det inte finns några tillgängliga data om gravida personer som får något av covid-19 vacciner som testas just nu - inklusive Pfizer-BioNTech-vaccinet - studier på denna demo är planerad.
När det gäller säkerheten tros dessa vacciner vara "osannolikt att de utgör en risk för människor som är gravida" eftersom de är mRNA-vacciner. Enligt CDC, till skillnad från andra vacciner som sätter "en försvagad eller inaktiverad bakterie i våra kroppar" för att utlösa ett immunsvar, mRNA vacciner istället "lär våra celler hur man gör ett protein - eller till och med bara en bit av ett protein - som utlöser ett immunsvar inuti vår kroppar. Det där immunsvaret, som producerar antikroppar, är det som skyddar oss från att bli smittade om det riktiga viruset kommer in i våra kroppar."
Så, baserat på denna praktiska kunskap, säger byrån att gravida personer som är "en del av en grupp som rekommenderas för att få ett covid-19-vaccin (t.ex. sjukvårdspersonal)” kan välja att vara vaccinerade.
"Ett samtal mellan patienten och deras kliniska team kan hjälpa till med beslut om användning av vacciner som godkänts enligt EUA för att förebygga covid-19. Även om ett samtal med en vårdgivare kan vara till hjälp, är det inte nödvändigt före vaccination", enligt CDC. "När de fattar ett beslut bör gravida människor och deras vårdgivare överväga nivån av smittspridning av covid-19 i samhället, patientens personliga risk att drabbas av covid-19, riskerna med covid-19 för patienten och potentiella risker för fostret, vaccinets effekt, vaccinets biverkningar och bristen på data om vaccinet under graviditet. Gravida personer som upplever feber efter vaccination kan uppmanas att ta paracetamol eftersom feber har associerats med negativa graviditetsresultat. Paracetamol kan erbjudas som ett alternativ för gravida personer som också upplever andra symtom efter vaccination. Det finns ingen rekommendation för rutinmässiga tester före mottagandet av ett covid-19-vaccin. De som försöker bli gravida behöver inte undvika graviditet efter Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccination."
För ammande och ammande personer
Byrån noterar att det ännu inte finns data om "säkerheten för covid-19-vacciner hos ammande människor eller effekterna av mRNA-vacciner på ammade spädbarn eller mjölkproduktion/utsöndring.” Liksom med gravida människor, noterar de att mRNA-vaccin inte anses leda till en risk för amning spädbarn.
Så de uppger att ammande personer som också ingår i den rekommenderade demografin för vaccination kan välja att få det.
CDC: s riktlinjer är också i linje med meddelanden släpptes av American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) under helgen: "ACOG rekommenderar att covid-19-vacciner inte bör undanhållas från gravida individer som uppfyller kriterierna för vaccination baserat på ACIP-rekommenderade prioritetsgrupper. Covid-19-vacciner bör erbjudas till ammande individer som liknar icke-ammande individer när de uppfyller kriterierna för mottagande av vaccinet baserat på prioriteringsgrupper som anges av ACIP. Individer som överväger ett covid-19-vaccin bör ha tillgång till tillgänglig information om vaccinets säkerhet och effekt, inklusive information om data som inte är tillgängliga. Ett samtal mellan patienten och deras kliniska team kan hjälpa till med beslut angående användningen av vacciner godkända enligt EUA för att förebygga COVID-19 av gravida patienter.”
Innan du går, kolla in vår nödvändigheter för graviditetsbädd: