För människor i reproduktiv ålder just nu, en av de konsekventa frågorna om romanen coronavirus och de sjukdomar det kan orsaka (som COVID-19) är vad betyder det för gravida och de som försöker bli gravida? När ny information utvecklas varje dag börjar forskare få en bättre bild av de olika sätt som viruset påverkar olika kroppar. Och enligt en nyligen studie publicerad i American Journal of Clinical Pathology, forskare vid Northwestern University's Feinberg School of Medicine har hittat bevis på att viruset "orsakar skador i moderkakan" hos gravida.
"Det finns en växande enighet om att det finns problem med koagulation och blodkärlskada hos COVID-19-patienter", säger seniorförfattaren Dr. Jeffrey Goldstein, biträdande professor i patologi vid Northwestern University Feinberg School of Medicine och en Northwestern Medicine patolog, sa. "Vårt fynd stöder att det kan vara något som bildar blodproppar om coronaviruset och att det händer i moderkakan."
Enligt ett meddelande om studien, tittade forskare på en liten grupp (16) gravida kvinnor som testade positivt för COVID-19 och födde på Northwestern Medicine Prentice Women's Hospita i början av april. Av gruppen hade fyra av patienterna influensaliknande symptom tre till fem veckor före förlossningen, fem patienter aldrig utvecklade symtom och resten testade positivt när de kom in för leverans med några som visade symtom vid tidpunkten för leverans.
På @WGNNews igår kväll diskuterade placentaskada från #COVID ー 19https://t.co/bkSpIiuQj1
- Jeff Goldstein (@JefferyAGoldst1) 23 maj 2020
I utgåvan konstateras att ”fjorton av de levande födda spädbarnen i studien föddes heltid och med normala vikter och Apgar-poäng. Ett levande barn var för tidigt. ”
"De flesta av dessa barn förlossades på heltid efter annars normala graviditeter, så du skulle inte förvänta dig att hitta något fel med moderkakan, men det verkar som att detta virus orsakar skador i moderkakan, säger Goldstein sa. "Det verkar inte framkalla negativa resultat hos levande födda spädbarn, baserat på våra begränsade data, men det validerar tanken att kvinnor med COVID bör övervakas närmare."
Utgivningen av studien citerar tidigare forskning om graviditeter från influensapandemin 1918-1919 och de barn som föddes ur dem, som fann trender med "livslånga lägre inkomster och högre hjärt- och kärlsjukdomar. ” Goldstein noterar dock att eftersom influensa inte passerar moderkakan berodde dessa problem sannolikt på ”immunaktivitet och skada på moderkakan. ”
"Inte för att måla upp en skrämmande bild, men dessa fynd oroar mig", tillägger medförfattare Dr Emily Miller, biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid Feinber. ”Jag vill inte dra omfattande slutsatser från en liten studie, men den här inledande inblicken i hur COVID-19 kan orsaka förändringar i moderkakan har ganska betydande konsekvenser för hälsan av en graviditet. Vi måste diskutera om vi ska ändra hur vi övervakar gravida kvinnor just nu... ”De var friska, långsiktiga, vackert normala spädbarn, men våra resultat tyder på att mycket av blodflödet blockerades och många av moderkakorna var mindre än de borde ha varit. Placentas byggs med en enorm mängd redundans. Även om bara hälften fungerar, är barn ofta helt bra. Även om de flesta barn kommer att må bra, finns det risk för att vissa graviditeter kan äventyras. ”
Goldstein säger att den här studien och andra liknande är nyckeln till att hjälpa forskare att hitta rätt frågor att ställa när fler gravida patienter föder under denna pandemi.
"Om du får influensa och är gravid vet vi ingenting om hur det ser ut i din moderkaka, så jag började fundera på hur vi skulle studera denna influensaliknande epidemi om den kom genom Chicago, säger Goldstein. "Vi började ställa upp och sedan såg och se, epidemin kom hit, så vi var redo."
Vill du lugna några pandemiska nerver? Förvara (ansvarsfullt och respektfullt!) På ditt hem första första hjälpen för coronavirus:
