Våra 20- och 30 -tal kan kännas som en trailrun - med mycket av vägar att ta. Ibland når vi platser där rutterna inte är så tydligt markerade. Vi har beslut att fatta om våra karriärer, relationer och en av de största dooziesna: om man ska ha barn och i så fall när skulle det vara rätt tid att skaffa barn.
Vissa kvinnor vet utan tvekan att de vill ha barn; andra är lika övertygade om att de inte gör det. Hur som helst är det ett definitivt val som de flesta kvinnor gör någon gång i sitt liv. Och om du är på staketet om beslutet och/eller brottas med tidpunkten för barn, kan det dra dig in i en helt ny grotta av val om du ska testa din fertilitet, frys dina ägg eller bara prova. Hur som helst kan beslutsprocessen vara full av ångest och förvirring. Så vi frågade en massa fertilitet experter för deras uppfattningar om alla ifs och whens.
Först: fatta beslutet
Även om du kanske har en partner som är involverad i själva barnstillverkningen och/eller uppfostran, beslutet om du ska ge dig ut på föräldraskapet
bör vara en individuell innan det blir en del av kopplingen, om det ens är relevant."Det är lätt att låta en partner påverka ditt beslut", säger doktor Denise Howard, högre deltagare läkare och biträdande professor i klinisk obstetrik och gynekologi vid Weill Cornell Medicin-Qatar. "Men först och främst måste du vara" ärlig mot dig själv om dina egna önskningar. "
Det här nästa rådet kan låta konstigt, men hör av dig: Försök att koka dina önskningar till vad du är villig att offra för dem. Är du villig att ge upp din nuvarande känsla av spontanitet och kontroll (åtminstone delvis) för att bli förälder? Eller är du villig att offra de rapporterade glädjeämnen i föräldraskapet för att uppnå olika livsmål?
"Oavsett vilken väg du väljer kommer det att finnas en förlust som du kommer att behöva sörja", säger Sarah Kowalski, en fertilitetsdoula och författare till Moderskap igen: När det blir en mamma går inte som planerat. "Att inse att endera vägen kommer att innebära en förlust hjälper kvinnor att bearbeta vad de faktiskt vill."
Kowalski föreslår också att man lägger undan logistiska problem som ekonomi eller karriärimplikationer tills man har klarhet. Ja, dessa överväganden har stor betydelse - men hon rekommenderar att hantera dem, om det behövs, efter att ha kommit fram till ditt eget tarmdrag. Men om du inte känner ett tydligt eller högt internt meddelande, låt det inte vara en källa till stress.
"Sanningen är att många kvinnor känner ambivalens", tillägger Kowalski. "Eftersom fler och fler kvinnor talar om sina blandade känslor, normaliserar det det för andra."
Lägg åt sidan alla upplevda samhälls-, föräldra- eller annat tryck för att skaffa barn också. Beslutet bör komma från dig. Vilket val du än kommer fram till är giltigt, och det ska inte tyngas med skuld, skam eller andras önskemål.
Sedan: räkna ut tidpunkten
Naturligtvis, när det gäller att skaffa barn och spika rätt tid att skaffa barn, är ålder en fertilitetsfaktor. Ju tidigare du kan fatta barnets beslut, desto bättre, särskilt om du lutar mot skaffar barn, är osäkra eller har problem med fertiliteten. Om du inte är på rätt plats i livet att börja försöker bli gravid efter att ha fattat ett beslut att bli mamma kan du vidta åtgärder för att utforska och potentiellt bevara din fertilitet.
"Att ta sig tid att utbilda sig, slutföra en fertilitetsbedömning och leta efter potentiella nuvarande eller framtida frågor är nästan alltid en bra och produktiv sak att göra", säger Dr. Joshua U. Klein, överläkare vid Extend Fertility Medical Practice i New York City och assistent professor i obstetrik, gynekologi och reproduktiv vetenskap vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai.
Så vad ska du veta om detta äggfrysning, ändå? För det första, låg äggtillförsel kan påverka resultaten som uppnås med äggfrysning, varnar Klein. Om du är en kandidat och vill frysa dina ägg, bör du göra det före 35 års ålder eller så tidigt som i slutet av 20 -talet för att ge fler ägg, säger han. Och även om frysning av dina ägg kan ge dig lite mer tid, är det fortfarande viktigt att fatta ett beslut och vidta åtgärder när vi klättrar genom det avgörande fjärde decenniet av våra liv.
"Det finns en betydande nedgång i fertiliteten i slutet av 30 -talet", säger Klein, "och en dramatisk minskning av fertiliteten, även med behandlingar som IVF, för kvinnor 40 år och äldre. ”
Och som om vi inte hade tillräckligt med på tallrikarna redan, har vi också i uppgift att bestämma hur många barn vi hoppas att tränga in i min skåpbil. Det kan vara självklart, men om du vill bygga en större familj bör du sikta på att börja försöka bli gravid tidigare i livet.
En studie från september 2015 publicerad i tidskriften Mänsklig reproduktion visar att för en 90 procent chans att få tre barn (utan IVF) bör en kvinna börja försöka redan vid 23 års ålder; för två barn, 27 år; och för ett barn, 32 år. Chansen sjunker till 50 procent om en kvinna siktar på tre barn som börjar vid 35; två barn vid 38; och ett barn vid 41.
Kvinnor som har fertilitetsproblem som t.ex. endometrios eller polycystiskt ovariesyndrom bör också förfölja barn (om de vill) så snart det är meningsfullt i deras liv.
"Alla fertilitetsproblem förvärras bara av effekterna av reproduktivt åldrande", förklarar Klein. "Några av dessa är vanligtvis kända, och vissa är omöjliga att veta om inte specifika tester görs."
Om du har en manlig partner i ekvationen kan han testa hans fertilitet för.
"Vi vill verkligen att män ska kontrollera deras spermier snarare än senare", säger Kenan Omurtag, MD, biträdande professor i reproduktiv endokrinologi och infertilitet vid Washington University St. Louis School of Medicine avdelning för obstetrik och gynekologi. Omurtag rekommenderar Yo Home Sperm Test Kit. Han säger att män som vill ha barn ska försöka bli gravida före 40 och frysa och spermiera innan de genomgår kemoterapi, strålning eller radikal bäckenoperation.
Fertilitetsfaktorer, bevarandealternativ, tidpunkten för när man ska bli gravid och besluta om man ska skaffa barn, det är mycket att ta itu med. Det beror på att det här är ett stort livsbeslut med stor inverkan, och vi når inte alltid de resultat vi vill ha.
”Det finns massor av forskning som dokumenterar det psykologiska och emotionell infertilitet, säger Klein. "Det har visat sig likna den stress som orsakas av en diagnos av cancer eller hjärtinfarkt."
Kvinnor som besluta att inte låta barn möta stressfaktorer också, särskilt när andra lägger ner dem för eller utmanar sitt val.
När du kliver livets spår och kliver i takt med din biologiska klocka, kom ihåg att det inte finns något rätt eller fel svar här.
"Detta är ett djupt personligt och individuellt beslut", säger Klein. ”Det enda misstaget kvinnor verkligen kan göra är att inte få lämplig information för att hjälpa dem att göra ett välutbildat val om äggfrysning och bevara sina alternativ eller att låta alternativ för framtiden stängas när de kanske vill ha dem alternativ."
En version av denna artikel publicerades ursprungligen i januari 2018.