När jag fick veta att jag var gravid med mitt andra barn var jag överlycklig. Min man och jag hade pratat om att utöka vår familj i flera år, men ingenting hände. Saker "klickade" inte riktigt eller stod på rad. Men vid fars dag kunde jag känna att något var annorlunda. Något inom mig hade förändrats, och så tog jag en graviditet testa. Jag fick ett negativt resultat. Oförskräckt väntade jag några dagar. Jag räknade ner timmarna tills jag kunde testa igen, och när jag gjorde det fick jag de resultat jag redan kunde känna: jag var gravid. Men efter att spänningen avtog, satte rädslan in. jag har bipolär sjukdom och ångest störning, och jag visste att graviditet betydde en sak: jag skulle behöva ta bort mina mediciner. Omedelbart. Var det ens möjligt att ta antidepressiva medan du är gravid, än mindre humörstabilisatorer eller bensos?
Jag var livrädd. Jag ringde min psykiater följande måndag och delade nyheterna. Jag uttryckte min oro och frågade vad mina alternativ var, och jag lärde mig snabbt att de var begränsade; mina humörstabilisatorer var no-go. Så var Xanax. Den enda saken
Så vad var mitt bästa val? Enligt min läkare var det Zoloft, som är ett välforskat recept som har visat liten eller ingen påverkan på ett foster. Men jag var fortfarande rädd. För att studier inte gör det göra a medicin pålitlig; testning gör det inte beprövat och sant, och forskning är inte idiotsäker. Oavsett hur "säker" en medicinering kan vara, har den fortfarande risker.
Enligt National Center for Biotechnology Information, barn utsatta för antidepressiva medel i livmodern står inför en något högre risk för för tidig förlossning, låg födelsevikt, förseningar i utvecklingen, andningssvårigheter, pulmonell hypertoni och postnatalt anpassningssyndrom. Dessutom varnade min läkare mig för att ta ett antidepressivt medel - och ett antidepressivt läkemedel ensamt - kan få mig att spiralera till ett maniskt eller hypomaniskt tillstånd. Men han berättade också att mitt självförtroende och min komfort var avgörande. Faktum är att många läkare nu tror att en psykiskt stabil mamma överväger alla risker, varför 13 procent av blivande föräldrar tar antidepressiv medicin under graviditet.
Som för mig? Jag valde medicinerna. Vi började med en låg, låg dos.
Som sagt, besluta att ta antidepressiva medel under graviditeten var (och är) ett mycket personligt beslut. Det finns inget rätt eller fel tillvägagångssätt. Istället är det ett val varje mamma måste göra individuellt - smart, bra och med hjälp av sin läkare.
Så hur gör man ett bra beslut? Ett klokt beslut? Ett tankeväckande och säkert beslut? Enligt Dr Pec Indman, en äktenskaps- och familjeterapeut och medförfattare till Beyond the Blues: Understanding and Treatment Prenatal and Postpartum Depression & Ångest, nyckeln är att göra en kostnads-nyttoanalys: ”Du måste alltid väga risk för medicinering,”Indman sa till föräldrarna,” mot risken för sjukdom. ” Och för mig - någon som kämpade med svår depression efter förlossningen och har kämpat med psykisk ohälsa större delen av sitt liv - att undvika nedgångar var absolut nödvändigt, eftersom ett av symptomen på min depression är grafiska och extrema självmordstankar.
Självklart skulle jag ljuga om jag sa att allt var perfekt på antidepressiva medel-eller om jag sa att min graviditet har varit helt depressionsfri. Jag har varit nedstämd och känslosam. Mina humör svänger ofta och utmattningen har varit överväldigande. Jag har varit omotiverad: att stå, att duscha, att borsta tänderna.
En dag kände jag mig så trasig att jag bara började gråta på bussen till jobbet. Jag ringde min läkare i ett ögonblick av rädsla, desperation, hopplöshet, hjälplöshet och förtvivlan. Jag pratade; han lyssnade. Sedan bestämde vi oss för att justera mina mediciner tillsammans.
För jag behöver hjälp för att hålla mig balanserad. För att hålla huvudet klart och mitt humör stabilt. Jag skäms inte över detta faktum. Jag är helt unapologetic och - gravid eller inte - jag skäms inte. Men jag är fortfarande orolig för hur mina beslut kan påverka mitt ofödda barn.
Vid åtta månader längtar jag efter att få höra min lilla ta sitt första andetag. Jag kan inte vänta med att se honom sparka, flaga och gråta, och jag är desperat att räkna fingrar och tår. Jag är fortfarande orolig över hur mina mediciner kan ha påverkat honom. Men jag vet också att jag ger honom den bästa starten genom att ge honom den hälsosammaste versionen av mig som möjligt. Och det är absolut värt något.
Repa det: Det är värt allt.
