Starta samtalet om opioidberoende med medkänsla och utbildning
Det finns få saker som är mer smärtsamma än att se en älskad kämpa med missbruk, särskilt en så upprörande som opioidberoende. Sharon Osbourne, älskade tv -personlighet, är alltför bekant. "När mina vuxna barn Jack och Kelly var tvungna att möta sina egna opioidberoenden blev jag frustrerad och fylld av oro", sa hon som en del av en kampanj nyligen. för Let’s Change the Conversation, som beväpnar vårdgivare med resurser och uppmuntrar dem att veta om alla tillgängliga behandlingsalternativ för opioid beroende.

Efter att Sharon sett sin man, Ozzy Osbourne, kämpa i flera år med opioider, hade hon låtit sig tro att Jack och Kelly aldrig skulle experimentera på liknande sätt. Hon blev förstörd när hon fick veta om Jack och Kellys beroende av opioider. "Vad jag vet nu är att även genom den emotionella smärtan och smärtan och skulden måste vi som vårdgivare vidta åtgärder," sa hon.
Den åtgärden börjar med en konversation. Vi pratade med två psykiatriker som är bekanta med opioidberoende om det bästa sättet för vårdgivare att inleda en konversation om en älskades opioidberoende. Även om de inte är anslutna till Let's Change the Conversation -initiativet, har båda expertis i att behandla individer och familjer som påverkas av opioidberoende.
var medkänslig
Även om det kan vara smärtsamt och svårt, närma sig konversationen utan att peka med fingrarna eller skylla, enligt Dr Anish John, associerad medicinsk chef för Institutet för positiv nykterhet, som konstaterar att det viktigaste är att tala ”från en plats av oro och Stöd."
"Jag gav aldrig upp honom", skrev Sharon i ett blogginlägg om sin erfarenhet med maken Ozzy. ”Trots att vi gått igenom väldigt tuffa tider.”
Lär dig själv
Det kan vara lättare att ha empati för din älskade om du har en bättre förståelse för vad de går igenom. "Jag uppskattar alltid de föräldrar eller nära och kära som slutar läsa om behandlingsalternativ", berättade Dr. Peter Breslin, en psykiater i Virginia. "Det visar att de verkligen ligger bakom den här personen."
En bra sak att förstå är hur djupt hjärnan påverkas av opioidberoende, tillade Dr. John. "Ur medicinsk synvinkel har vi nu decennier av forskning som fastnar att detta är ett medicinskt tillstånd", sa han. ”De delar av din hjärna som är inblandade i resonemang, omdöme, tittar på konsekvenser, förmågan att hålla ut omedelbart tillfredsställelse - den prefrontala cortex i din hjärna, skulle jag säga, är typ av nedsatt, kapad. ” Sharon fann att detta var sant från första hand med hennes man. ”Jag ville skylla på honom. Men Ozzy valde inte droger. Ja, han valde dem i början, men med tiden hade opioider tagit kontrollen. Han försökte sluta, men han kunde inte göra det på egen hand ”, skrev hon.
Utbilda dig själv på de många sätt som hjärnan och kroppen påverkas handlar inte om att ge ett gratispass till människor som kämpar med beroende, klargjorde han, men det handlar om att förstå vad de går till genom. Att tala med en sjukvårdspersonal kan hjälpa dig att förstå komplexiteten i beroende och bättre hjälpa din älskade på deras återhämtningsresa.
Bli inte avskräckt av förnekelse
Även när du närmar dig samtalet med medlidande, bli inte förvånad om din älskade inte är redo att erkänna att de har ett problem. "Vanligtvis förnekas det till en början", sa Dr. John. Men det betyder inte att du ska ge upp. Han rekommenderade att närma sig samtalet från en saklig synvinkel - dina observationer av förändringar i deras beteende eller saknade mediciner eller pengar - bort från skuld eller skam.
Bekräftelse kommer sannolikt inte att ske snabbt. "Det är en pågående process för att engagera dem och se om detta förnekande mjuknar någon gång," sa han och tillade att det är också om att titta på hur du eller andra kan möjliggöra missbruk och försöka långsamt backa från dem vanor.
Få hjälp
Att tala med vårdpersonal är också en stor del av processen, särskilt om problemet fortsätter att eskalera. Dr John förklarar: "Det hjälper verkligen att ha den professionella och opartiska åsikten från någon som ser på saker som de är och ger dig lämplig klinisk information."
"Det är överväldigande. Det är läskigt. Och det är hjärtskärande, ”skrev Sharon. ”Men du är inte ensam. Och mer än någonsin kan du ta riktiga steg för att hjälpa någon du älskar genom opioidberoende. "
Resan med en älskad som upplever opioidberoende är inget som någon skulle välja, men det finns verktyg och behandlingsalternativ. Tappa inte hoppet.
Se Sharon Osbourne diskutera hur hon hanterade opioidberoende hos henne familj.
KORT SAMMANFATTNING AV VIKTIGA FAKTA OM VIVITROL (naltrexon för injicerbar suspension med förlängd frisättning)
Vad är den viktigaste informationen jag borde veta om VIVITROL?
VIVITROL kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive:
1. Risk för opioidöverdosering. Du kan av misstag överdosera på två sätt.
- VIVITROL blockerar effekterna av opioider, såsom heroin eller opioida smärtstillande läkemedel. Låt bli försök att övervinna denna blockerande effekt genom att ta stora mängder opioider - det kan leda till allvarlig skada, koma eller död.
- Efter att du fått en dos VIVITROL minskar dess blockeringseffekt långsamt och försvinner helt med tiden. Om du har använt opioidläkemedel eller opioidinnehållande läkemedel tidigare, kan du använda opioider i mängder som du använde före behandling med VIVITROL kan leda till överdosering och dödsfall. Du kan också vara mer känslig för effekterna av lägre mängder opioider:
- efter att du har gått igenom avgiftning
- när din nästa VIVITROL -dos beräknas
- om du saknar en dos VIVITROL
- efter att du slutat med VIVITROL -behandlingen
Berätta för din familj och dina närmaste om denna ökade känslighet för opioider och risken för överdosering.
2. Svåra reaktioner på injektionsstället. Vissa personer på VIVITROL har haft allvarliga reaktioner på injektionsstället, inklusive vävnadsdöd. Några av dessa reaktioner har krävt operation. Ring din läkare omedelbart om du märker något av följande på någon av dina injektionsställen:
- intensiv smärta
- området känns jobbigt
- stort område med svullnad
- klumpar
- blåsor
- ett öppet sår
- en mörk skorv
Berätta för din vårdgivare om alla reaktioner på en injektionsplats som oroar dig, blir värre med tiden eller inte blir bättre inom två veckor.
3. Plötsligt tillbakadragande av opioider. För att undvika plötslig opioiduttag måste du sluta ta någon typ av opioid, inklusive gatudroger. receptbelagda smärtstillande läkemedel; hosta, förkylning eller diarréläkemedel som innehåller opioider; eller opioidberoende behandlingar, inklusive buprenorfin eller metadon, för åtminstone7 till 14 dagar innan du börjar med VIVITROL. Om din vårdgivare beslutar att du inte behöver slutföra detox först, kan han eller hon ge dig VIVITROL på en medicinsk anläggning som kan behandla plötsligt opioiduttag. Plötsligt opioiduttag kan vara allvarligt och kan kräva sjukhusvistelse.
4. Leverskada eller hepatit. Naltrexon, den aktiva ingrediensen i VIVITROL, kan orsaka leverskada eller hepatit. Tala om för din vårdgivare om du har något av dessa symtom under behandling med VIVITROL:
- ont i magen i mer än några dagar
- mörk urin
- gulning av dina vita ögon
- trötthet
Din vårdgivare kan behöva sluta behandla dig med VIVITROL om du får tecken eller symptom på ett allvarligt leverproblem.
Vad är VIVITROL?
VIVITROL är ett receptbelagt injicerbart läkemedel som används för att:
- behandla alkoholberoende. Du bör sluta dricka innan du börjar med VIVITROL.
- förhindra återfall till opioidberoende, efter opioidavgiftning.
Du måste sluta ta opioider innan du börjar ta VIVITROL. För att vara effektiv måste VIVITROL användas tillsammans med andra alkohol- eller läkemedelsåterhämtningsprogram som rådgivning. VIVITROL kanske inte fungerar för alla. Det är inte känt om VIVITROL är säkert och effektivt hos barn.
Vem ska inte få VIVITROL?
Ta inte emot VIVITROL om du:
- använder eller har ett fysiskt beroende av opioidinnehållande läkemedel eller opioida gatuläkemedel, såsom heroin. För att testa ett fysiskt beroende av opioidinnehållande läkemedel eller gatudroger kan din vårdgivare ge dig en liten injektion av ett läkemedel som kallas naloxon. Detta kallas ett naloxonutmaningstest. Om du får symtom på opioidabstinens efter naloxonutmaningstestet ska du inte börja behandlingen med VIVITROL vid den tiden. Din vårdgivare kan upprepa testet efter att du slutat använda opioider för att se om det är säkert att starta VIVITROL.
- har abstinenssymtom på opioider. Opioidabstinenssymtom kan inträffa när du regelbundet har tagit opioidinnehållande läkemedel eller opioidläkemedel och sedan slutar. Symtom på opioiduttag kan innefatta: ångest, sömnlöshet, gäspning, feber, svettningar, tårfyllda ögon, rinnande näsa, gåshud, skakningar, heta eller förkylningar, muskelvärk, muskelryckningar, rastlöshet, illamående och kräkningar, diarré eller mage kramper.
- är allergisk mot naltrexon eller någon av ingredienserna i VIVITROL eller vätskan som används för att blanda VIVITROL (utspädningsmedel). Se läkemedelsguiden för hela ingredienslistan.
Vad ska jag säga till min vårdgivare innan jag får VIVITROL?
Innan du får VIVITROL, berätta för din vårdgivare om du:
- har leverproblem, använder eller missbrukar street (olagliga) droger, har hemofili eller andra blödningsproblem, har njurproblem eller har andra medicinska tillstånd.
- är gravid eller planerar att bli gravid. Det är inte känt om VIVITROL kommer att skada ditt ofödda barn.
- ammar. Det är inte känt om VIVITROL passerar över i din mjölk och om det kan skada ditt barn. Naltrexon, den aktiva ingrediensen i VIVITROL, är samma aktiva ingrediens i tabletter som tas via munnen och som innehåller naltrexon. Naltrexon från tabletter passerar över i bröstmjölk. Tala med din vårdgivare om du ska amma eller ta VIVITROL. Du ska inte göra båda.
Berätta för din vårdgivare om alla läkemedel du tar, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade kosttillskott. Berätta särskilt för din vårdgivare om du tar opioidinnehållande läkemedel mot smärta, hosta eller förkylning eller diarré.
Om du behandlas för alkoholberoende men också använder eller är beroende av opioidinnehållande läkemedel eller opioiddroger är det viktigt att du säger till din vårdgivare innan du börjar med VIVITROL för att undvika plötsliga abstinenssymtom på opioider när du påbörjar VIVITROL -behandling.
Vad är andra möjliga allvarliga biverkningar av VIVITROL?
VIVITROL kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive:
Deppigt humör. Ibland leder detta till självmord, eller självmordstankar och självmordsbeteende. Tala om för dina familjemedlemmar och dina närmaste att du tar VIVITROL.
Lunginflammation. Vissa personer som får VIVITROL -behandling har haft en typ av lunginflammation som orsakas av en allergisk reaktion. Om detta händer dig kan du behöva behandlas på sjukhuset.
Allvarliga allergiska reaktioner. Allvarliga allergiska reaktioner kan inträffa under eller strax efter en injektion av VIVITROL. Tala om för din vårdgivare eller få medicinsk hjälp om du har något av dessa symtom:
- hudutslag
- svullnad i ansikte, ögon, mun eller tunga
- andningssvårigheter eller väsande andning
- bröstsmärta
- yrsel eller svimning
Vanliga biverkningar av VIVITROL kan inkludera:
- illamående
- sömnighet
- huvudvärk
- yrsel
- kräkningar
- värkande leder
- minskad aptit
- muskelkramp
- förkylningssymtom
- sömnproblem
- tandvärk
Dessa är inte alla biverkningar av VIVITROL. Berätta för din vård
leverantör om du har någon bieffekt som stör dig eller som inte gör det
gå bort. Du uppmuntras att rapportera alla biverkningar till FDA.
Besök www.fda.gov/medwatch, eller ring 1-800-FDA-1088.
Detta är bara en sammanfattning av den viktigaste informationen om VIVITROL.
Behöver du mer information?
- Fråga din vårdgivare eller apotekspersonal.
Läs Medicineringsguiden, som finns på vivitrol.com och ring 1-800-848-4876, alternativ nr 1.
Denna korta sammanfattning är baserad på VIVITROLs medicineringsguide
(Varv. Juli 2013).
ALKERMES och VIVITROL är registrerade varumärken som tillhör Alkermes, Inc.
© 2018 Alkermes, Inc. Alla rättigheter förbehållna.
VIV-003945 Tryckt i U.S.A.
vivitrol.com.