Упркос томе што је један од најчешћих менталних поремећаја који се развија код деце - стручњаци процењују да га има три до пет одсто деце у САД - Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) остаје много погрешно схваћен поремећај. Према Национални институт за ментално здравље, то је „поремећај мозга обележен сталним обрасцем непажње и/или хиперактивност-импулсивност која омета функционисање или развој “. Може утицати на свакога, али најчешћи је код мушкараца. До пре 20 година АДХД није био препознат као поремећај који траје и у одраслој доби, што значи милионе одраслих особа са поремећајем још увек нису званично дијагностиковани.
![Јацоб Лунд/АдобеСтоцк](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Више:Овај видео о томе како ваше дете види „нормалан“ дан је све
Чак и данас је могуће одлагање дијагнозе; док се симптоми АДХД-а могу појавити већ у доби од 3 до 6 година, могу се замијенити за емоционалне или дисциплинске проблеме или потпуно промашити код тихе, добро одгојене дјеце.
Код деце предшколског узраста најчешћи симптом АДХД -а је хиперактивност. Која је друга (злоупотребљена) ознака за хиперактивно дете? Лоше се понашао. Али АДХД је много више од лошег понашања. У ствари, деца са АДХД -ом се „лоше понашају“ из веома различитих разлога од деце која немају АДХД.
„АДХД укључује потешкоће са фокусирањем пажње, импулсивношћу и изазовима у понашању који су претерано интензивни, ситуацијски неприкладни и којима недостаје усмереност ка циљу“, објашњава Маира Мендез, Доктор наука, ЛМФТ, лиценцирани психотерапеут и координатор програма за интелектуалне и развојне сметње и услуге менталног здравља у Центру за развој детета и породице Провиденце Саинт Јохн у Санта Моници, Цалифорниа.
Код детета са АДХД -ом, њихов стални образац непажње, хиперактивности и импулсивности могао би да доведе до њиховог лутања задатак, стално се кретати, врпољити се, куцкати или претјерано причати, бити друштвено наметљив и претјерано прекидати други. У учионици се ово може класификовати као „лоше“ понашање. Али деца са АДХД -ом се не понашају овако због пркоса или недостатка разумевања.
"Разлика између лошег понашања и АДХД понашања је степен до којег долази до неприлагођеног понашања", каже Мендез. „Маладаптивно понашање није у складу са развојним нивоом детета. На пример, узмимо случај осмогодишњака који чека на преглед у лекарској ординацији. Овај осмогодишњак упорно се врпољи, трчи по чекаоници, не може да усредсреди пажњу на игру/књигу/задатак за више од неколико секунди, говори гласним, наметљивим тоном и непрестано разговара са његоватељем вичући са свих страна соба. Понашање детета може покренути питање АДХД -а као повишеног нивоа интензитета, трајања и наметљивост ових понашања сугерише понашање које је изван опсега типичних, очекиваних година лоше понашање “.
Више:9 забавних активности на отвореном са вашим дететом
Једна важна ствар коју треба знати о АДХД -у је да то далеко од поремећаја „једна величина одговара свима“. "Сви случајеви АДХД -а не изгледају исто и често немају исти скуп симптома или понашања", каже Степхание Н. Марци, Пх.Д, психолог у Дечија болница Лос Анђелес. „Неки би могли оспорити дијагнозу ако њихово дијете може дуже вријеме гледати телевизију или играти видео игре. Родитељи морају схватити да ове заблуде могу бити штетне за дете. Родитељи такође морају бити отворени за лечење и препоруке јер се разликују по годинама. Изузетно је важно да се изврши врло темељна процена, не само да би се потврдило или порекло АДХД код детета, али да би могли правилно циљати прави облик интервенције који одговара њиховом потребе. "
Недавни напредак у раној идентификацији и разумевању лечења симптома АДХД -а имао је позитиван утицај на децу са АДХД -ом и њихове породице, каже Мендез, са предностима укључујући смањење озбиљности симптома, породични стрес и сукоб родитељ-дете, смањени ризик од поремећаји у главним животним активностима (код куће, у школи, у заједници и са вршњацима) и проблеми повезани са здрављем и убрзан рад мозга раст.
Америчка педијатријска академија објавила је 2011. године смернице које одобравају лечење АДХД лековима за децу од 4 године. Док су лекови подржани модалитет најбоље праксе за лечење поремећаја, Марси оклева да то предложи лекове и терапију истовремено, првенствено зато што породице често нерадо почињу са тим лекови. „Од предшколског узраста до првог разреда, више волим да почнем са дубинском проценом детета“, објашњава она. „Од тада прелазим на бихевиоралну терапију која укључује подршку школе и обуку родитеља, а не лекове. Укључивање родитеља је кључно, они су одговорни за спровођење промене, постављање очекивања и уношење рутине у живот детета. У старијим старосним групама обично почињем са опсежном проценом (7-8 сати тестирања), након чега следи терапија, породична и индивидуална, неколико месеци. Последњи део слагалице су лекови ако након ових облика лечења још увек није показано значајно побољшање код детета.
Мендез нуди следеће савете за родитеље да подрже пажњу и регулацију код свог детета са дијагнозом АДХД -а:
- Омогућите структуру, организацију и рутине за подршку изградњи пажње и саморегулацији
- Ограничите изборе на центар пажње и подржите доношење одлука
- Дајте јасна, мирна и конкретна упутства како бисте спречили неспоразуме и нејасноће
- Укључите своје дете у планирање активности
- Моделирајте организовано понашање
- Уочите позитивно понашање вашег детета и у складу с тим га похвалите
Додатна подршка и савети за родитеље доступни су на адреси Деца и одрасли са поремећајем пажње/хиперактивношћу (ЦХАДД).
Више:Зашто је АДХД тако недовољно дијагностификован код девојчица