Bipolarna motnja: Nakupovanje in igre na srečo - SheKnows

Bipolarna motnja prizadene več kot dva milijona Američanov in nešteto več po vsem svetu. V svoji knjigi Bipolarni II, Dr. Ronald Fieve preučuje vzroke, simptome in zdravljenje te bolezni, ki jo je mogoče zdraviti. Naslednji odlomek govori o dveh zelo škodljivih simptomih: pretirani porabi in igrah na srečo.

Sorodna zgodba. Čustveni mački so resnični in evo, kako jih pozdraviti

Bipolarna motnja: nepremišljeno vedenje

Poleg spolnih napak in komorbidne zlorabe alkohola in substanc mnogi z Bipolarjem II iščejo pomoč šele potem, ko so nepremišljeno porabili življenjske prihranke ali naredili divje stave na borzi - in izgubljeno. Nič nenavadnega ni, da se hipomanici odpravijo na divje nakupovanje in porabijo denar, ki ga nimajo (z zagonom dolg po kreditnih karticah) in nakupu predmetov, ki jih nikoli ne nameravajo uporabiti, ampak si želijo v času nakup. Na primer, nikoli ne bom pozabil pacienta, ki je prišel na naš prvi sestanek s torbo, napolnjeno z več kot 100 pari belih teniških nogavic!

Bipolarna motnja: Impulzivno vedenje vodi v dolg

Prosila sem Veronico, 31-letno maloprodajno modno kupko z Bipolarjem II, naj zapiše svoje misli in občutke, ko se ne bo mogla zadržati pred prekomernimi stroški. Napisala je naslednje:

"Ko začnem čutiti tisti hipomanični" šum ", me nikoli ne skrbi, da bi zaslužil. Namesto tega nameravam porabiti toliko, kot želim. Za mene ni nič nenavadnega, da v tem duševnem stanju v obdobju dveh ali treh tednov porabim dolg za kreditno kartico, ki presega 15 do 20 tisoč dolarjev. Kupim vse, kar vidim, ne glede na to, ali ga potrebujem ali ga bom uporabil. Na primer, lansko pomlad, ko sem doživel blag vrh, sem zase in za dve prijateljici rezerviral 2-tedensko križarjenje po Sredozemlju. Svoje prijatelje sploh nisem vprašal, ali bi lahko takrat odšli od službe. Nato sem spoznal, da na križarjenju nimam ničesar za obleči, in v letovišču obračunal približno 6000 dolarjev, vključno z dvema večernima oblekama za pozne nočne uradne večerje. Če pogledam nazaj, vidim, kako ekstravagantna in čustveno zasnovana je bila poraba, še posebej, ko sem ugotovil, da moji prijatelji ne morejo iti in da so moje kreditne kartice presegle meje. Toda takrat se mi je zdelo pravilno - dobiti tisto, kar sem hotel umiriti svoje hipomanično stanje, in hkrati poskušati narediti vtis na prijatelje. "

Bipolarna motnja: brez stika z realnostjo

Prisilna poraba se obravnava kot problem pri nadzoru impulzov. Včasih je hipomanični posameznik na robu, da ne bi bil v stiku z realnostjo. Skrajni primer tega je moj bolnik, ki je vrgel 50.000 dolarjev skozi okno svoje pisarne sredi Manhattna in nato poklical svojo banko, da bi poslal več denarja. Seveda banka ni izpolnila njegove prošnje, mojega pacienta pa so pozneje zdravili s stabilizatorjem razpoloženja, ki je moduliral njegovo hipomanično stanje razpoloženja. Seveda je to redek primer, vendar se je res zgodil. In ali je res kakšna razlika med metanjem tisoč dolarjev "na veter" in kompulzivnim igralcem na srečo, ki izgubi ves denar pri tveganih naložbah? Na žalost bi lahko oba poskušala narediti samomor - in uspela.

Bipolarna motnja: iskalci vznemirjenja

Verjamemo, da imajo mnogi hipomani ljudje enake sestavine, kot jih nekateri psihologi označujejo kot "tip-T" ali osebnost, ki išče vznemirjenje. Ta osebnostna razsežnost se nanaša na individualne razlike pri iskanju stimulacije, iskanju navdušenja, iskanju vznemirjenja, iskanju vzburjenja in tveganju. Ne glede na to, ali se bo odločil za borzo, dirkališče, igro pokra ali vse noč slotov v Las Vegasu, hipomanik išče navdušenje, hrepeni po adrenalinu in uspeva na napetost. Ko izgubi, začne znova z večjim in boljšim načrtom zmage. Ugotavlja, da ta oblika takojšnjega zadovoljstva ustreza njegovemu hiperaletarnemu, hitro gibljivemu, impulzivnemu temperamentu. In zakaj ne? Mislim, pri resnični službi morate delati vsak dan in čakati 2 tedna na verodostojno plačo. Z velikimi vložki na dirkališču so vaši dobitki trenutni - ali pa prepogosto preprosto ne obstajajo.

Bipolarna motnja: Iščete najvišjo vrednost

Kot sem razložil v Nihanje razpoloženja, ko se hipomaniki hitro dogovorijo, se počutijo pod nadzorom. Obožujejo občutek moči in vznemirjenje ob zmagi. Običajno je denar sekundarni - nekaj morate imeti, če morate jesti. Pravi vrhunec izvira iz vznemirjenja samih iger na srečo - in večina poskuša premagati sistem do zadnjega dne. Čeprav so igre na srečo pri hipomaniji velike, lahko vodijo do daljnosežnih posledic na delovnem mestu in v družini. Problem iger na srečo z Bipolarjem II se je močno stopnjeval z neomejenim dostopom do iger na srečo in dnevnih računov za trgovanje na internetu. Ko je hipomanija previsoka, lahko kompulzivni kockar išče nove načine za pridobivanje denarja.

Bipolarna motnja: tveganje samomora

Toda zakaj bi moral nekdo biti tako depresiven zaradi denarja, bi se lahko vprašali; veliko ljudi je večkrat ustvarilo in izgubilo bogastvo. Toda psihiater se sprašuje, kaj se je zgodilo najprej v finančni katastrofi: ali je bilo to kemično razpoloženje padel v globoko depresijo ali pa je resna izguba bogastva povzročila tako hudo reakcija? Trdim, da hipomanična visoka pogosto povzroči nepremišljeno izgubo denarja, samomor pa je posledica tega, kar se danes imenuje dvojno depresija: kombinacija depresije, do katere bi prišlo, ko bi se manija umirila, in depresivne reakcije na izguba.

Imate težave?

Mnogi se ne zavedajo, da imajo težave z igrami na srečo, dokler ne izgubijo vsega. Zato lahko odprt pogovor s psihiatrom ali drugim strokovnjakom pomaga osebi, da se sooči s problemom in poišče posredovanje. Ko pridejo v mojo pisarno pacienti z bipolarjem II in predstavijo morebitne težave z igrami na srečo, jim postavim naslednja vprašanja. (Če na pet ali več od teh 16 vprašanj odgovorite z "da", imate najverjetneje odvisnost.)

1. Ali pogosto igrate denar za denar?
2. Ali redno staviš na športne igre?
3. Ste že uporabljali stavnico?
4. Ali redno uporabljate igralne avtomate ali druge "naprave"?
5. Ali pogosto staviš na loterijo?
6. Je imel kdo v vaši ožji družini težave z igrami na srečo?
7. Se počutite krive zaradi iger na srečo?
8. Ste si sposodili denar za igre na srečo?
9. Ste zanemarili plačevanje hipotekarnih računov ali računov za hrano, da bi lahko igrali na srečo?
10. Ste zaradi iger na srečo zamudili delo?
11. Ste kdaj pretiravali z igrami na srečo, da ste imeli več denarja, kot ste ga imeli v resnici?
12. Ali so vas igre na srečo kdaj pripeljale do uživanja alkohola ali drog za rekreacijo?
13. Ali prejemate kritike zakonca ali prijatelja zaradi iger na srečo?
14. Ste ukradli denar za igre na srečo?
15. Ste se prostituirali, da bi dobili denar za igre na srečo?
16. Ste si morali izplačati denar za poplačilo dolgov pri igrah na srečo?

Zdravljenje bipolarne motnje

Cilji zdravljenja pri bolnikih z bipolarnim II, ki so patološki igralci na srečo, so skladni z zdravljenjem glavnih afektivnih bolezni motnje, alkoholizem ali zloraba substanc, saj si psihiater prizadeva, da bi bolniku povrnil normalen način razmišljanja in živeti. Vedenjska terapija se uporablja za izboljšanje bolnikovih socialnih veščin, kognitivno-vedenjska terapija pa lahko bolniku pomaga preprečiti ponovitev. Potrebna je tudi intervencija za zmanjšanje tveganja samomora.