Odkrivanje potencialno smrtonosnega stanja
"Prenatalno testiranje je lahko za starše zelo pomembna in čustvena odločitev," pravi dr. Wick. "Če ima dojenček smrtno stanje, bi morala razprava vključevati spremljanje med porodom (na primer plod s trisomijo 13 ali 18 morda ne preživeti porod, zato se mora par odločiti, ali bo prišlo do kakršnega koli posega, na primer nujnega carskega reza za nenormalno srce ploda sledenje. Če intervencija ni načrtovana, dojenčka običajno ne spremljajo med porodom).
Wick svetuje parom, naj vnaprej načrtujejo oba scenarija, ali je otrok v dobrem zdravstvenem stanju ali gre kaj narobe in otrok ne preživi poroda.
Zavedajoč se, kako težko se bo soočiti s temi vprašanji, dr. Wick spodbuja pare, naj vnaprej načrtujejo in vprašajo:
- Ali bo prišlo do kirurških posegov za smrtonosno stanje ali nego? »Če ste v majhni bolnišnici v skupnosti, vam bo morda bolj všeč, če vas bo vaš zdravstveni delavec poslal v terciarni center obstaja večja verjetnost, da bo prišlo do „skupine za žalovanje“ in ponudnikov, ki bodo imeli posebno usposabljanje za nego teh družin, ”je dejal dr. pravi.
- Če ima dojenček težave in bodo posegi (npr. Srčne težave), ali bodo pri porodu specialisti (npr. Otroška kardiologija)?
- Antenatalno testiranje (tedensko ali dvakrat tedensko testiranje pred porodom), običajno z ultrazvokom in/ali spremljanjem spremljanje srčnega utripa dojenčka, se lahko uporabi za oceno razvoja, kot je vodni kap ali nenormalen pretok krvi v dojenček. Če je testiranje nenormalno in dojenček nima smrtonosnega stanja (ali obstaja smrtonosno stanje in starši upajo na živo rojstvo), potem lahko testiranje oskrbovalni skupini pomaga pri zgodnji odločitvi dostava.
Naučite se nemotenega dihanja
V našem primeru je bil naš sin v petek z ultrazvokom videti popolnoma zdrav in do ponedeljka zjutraj se mu je v levi pljučni votlini nabralo precej tekočine. Naši zdravniki so se posvetovali z drugimi zdravniki na severovzhodu in se odločili, da moramo še naprej spremljati situacijo.
Naslednji petek se je tekočina povečala in bil sem na poti v bolnišnico. Preden se je Charlie rodil pri 33 tednih, tehta 4 kilograme, 14 unč, so zdravniki mater in ploda odstranili večino tekočine v njegovi pljučni votlini, in utero.
Ko sem ležal in strmel v eno mesto na stropu in poskušal gladko in enakomerno dihati, je zdravnik vstavil iglo v trebuh, nato v maternico in v Charliejevo levo pljučno votlino, da se umakne tekočina.
Moj mož je dvakrat opazoval, kako je medicinska sestra, ki je postala zaupanja vreden prijatelj, z ultrazvočno tehnologijo vodila mukotrpno natančnost vsakega zdravnika.
Ti trenutki so bili morda najbolj ranljivi, kar se bom kdaj počutil kot starš - ali vsekakor upam. Življenje svojega otroka sem dala v roke zdravnikov, zaupala njihovi spretnosti in strokovnosti.
Zaupajte svoji zdravniški ekipi
Ko se je Charlie rodil, je imel en teden prsno cevko, preden se je tekočina umirila in so mu pljuča ostala čista. Nikoli ne bom pozabil neverjetnega dela, potrpežljivosti in sočutja zdravnikov, ki so spremljali Charlieja, spremenili njegovo zdravljenje in zagotovili, da bo lahko prišel z nami en mesec po rojstvu.
Rollercoaster je imel veliko krivulj in veliko padcev, toda med potjo smo imeli popolno zaupanje v svojega zdravnika, dr. David C. Shaver, v prezbiterijanski medicini za mater in plod v Charlotteju v Severni Karolini.
Nikoli nas ni prestrašil in nikoli ni posladkal resnice. Vprašal nas je za misli in spoštljivo in občutljivo delil svoje strokovno mnenje, ko smo oklevali.
Najboljša ponazoritev njegovega predanega obnašanja je bila nekega popoldneva, sredi nosečnosti, ko se je Charliejev hidrops skoraj popolnoma razrešil, kar smo pozdravili z previdnim, živčnim veseljem.
Doktor Shaver je sedel nekaj dni in mi z ultrazvočno napravo drsel po trebuhu, potiskal in drgnil, nato pa se ustavil in brez izraza gledal v računalniške zaslone. Z možem sva si večkrat izmenjala živčne poglede, ko je izpit potekal in trajal.
Becky, naša že zdaj ljubljena medicinska sestra, se je vrnila v izpitno sobo in, ko je videla dr. Shaverja, ki je še vedno preučeval zaslon, rekla: »Oh, nisem vedela, da še iščeš! Vse v redu?"
Shaver je prikimal. Nikoli ni pogledal z zaslona. "Vse izgleda super," je mirno rekel. "Mislim, da sem samo... paranoičen."
Z možem sva se pogledala, olajšanje pa nam je slišno ušlo z ustnic. "Dr. Brivnik, če želiš, lahko gledaš en teden, «sem rekel.
Njegovo zadnjo roko sem stisnil skoraj 18 mesecev kasneje, ko sem se pripravil na načrtovani carski rez z drugim otrokom, hčerko. Starševstvo je strašljivo, trenutki pred porodom pa so vihra. Zaupanje zdravniku implicitno naredi veliko razliko.
