Slušno procesiranje je izraz, ki se uporablja za opis, kaj se zgodi, ko vaši možgani prepoznajo in interpretirajo zvoke okoli vas. Ljudje slišimo, ko energija, ki jo prepoznamo kot zvok, potuje skozi uho in se spremeni v električne informacije, ki jih lahko možgani interpretirajo. Del »motnje« motnje slušnega procesiranja (APD) pomeni, da nekaj negativno vpliva na obdelavo ali razlago informacij.
Otroci z APD pogosto ne prepoznajo subtilnih razlik med glasovi v besedah, čeprav so zvoki sami glasni in jasni.
Na primer, zahteva "Povej mi, kako sta si stol in kavč podobna" lahko za otroka z APD zveni kot "Povej mi, kako sta si kavč in stol podobna." Lahko ga otrok razume celo kot "Povej mi, kako sta si krava in las podobna." Tovrstne težave se pogosteje pojavijo, ko je oseba z APD v hrupnem okolju ali ko posluša zapleteno informacije.
APD ima veliko drugih imen. Včasih se imenuje centralna slušna motnja procesiranja (CAPD). Druga splošna imena so problem slušnega zaznavanja, pomanjkanje slušnega razumevanja, centralna slušna disfunkcija, centralna gluhost in tako imenovana »besedna gluhost«.
Kaj povzroča težave pri slušnem procesiranju?
Nismo prepričani. Človeška komunikacija temelji na sprejemanju zapletenih zaznavnih informacij iz zunanjega sveta prek čutil, kot je sluh, in interpretaciji teh informacij na smiseln način. Človeška komunikacija zahteva tudi določene mentalne sposobnosti, kot sta pozornost in spomin. Znanstveniki še vedno ne razumejo natančno, kako vsi ti procesi delujejo in medsebojno delujejo oziroma kako se motijo v primerih komunikacijskih motenj. Čeprav se zdi, da vaš otrok »sliši normalno«, ima morda težave pri uporabi teh zvokov za govor in jezik.
Vzrok APD pogosto ni znan. Pri otrocih so lahko težave s slušnim procesiranjem povezane s stanji, kot so disleksija, pomanjkanje pozornosti motnja, avtizem, motnja avtističnega spektra, specifična jezikovna okvara, pervazivna razvojna motnja ali razvojni zaostanek. Včasih je bil ta izraz napačno uporabljen za otroke, ki nimajo slušnih ali jezikovnih motenj, vendar imajo težave pri učenju.
Kakšni so simptomi?
Otroci s težavami pri slušnem procesiranju imajo običajno normalen sluh in inteligenco. Vendar so opazili tudi, da:
- Imajo težave z ustno pozornostjo in zapomnitvijo informacij
- Imajo težave pri izvajanju večstopenjskih navodil
- Imajo slabe sposobnosti poslušanja
- Potrebujete več časa za obdelavo informacij
- Imeti nizko akademsko uspešnost
- Imajo vedenjske težave
- Imajo jezikovne težave (npr. zamenjujejo zaporedja zlogov in imajo težave z razvojem besedišča in razumevanjem jezika)
- Imajo težave z branjem, razumevanjem, črkovanjem in besediščem
Kako se diagnosticira?
Vi, učitelj ali izvajalec dnevnega varstva ste morda prva oseba, ki bo pri vašem otroku opazila simptome težav s slušnim procesiranjem. Zato je pogovor z otrokovim učiteljem o uspešnosti v šoli ali predšolski vzgoji dobra ideja. Mnogi zdravstveni delavci lahko diagnosticirajo tudi APD pri vašem otroku. Morda bo potrebno stalno opazovanje vpletenih strokovnjakov.
Veliko tega, kar bodo storili ti strokovnjaki, bo izključitev drugih težav. Pediater ali družinski zdravnik lahko pomaga izključiti možne bolezni, ki lahko povzročijo nekatere od teh simptomov. Meril bo tudi rast in razvoj. Če obstaja bolezen ali motnja, povezana s sluhom, vas lahko napotijo k otorinolaringologu, zdravniku, ki je specializiran za bolezni in motnje glave in vratu.
Da bi ugotovili, ali ima vaš otrok težave s sluhom, je potrebna avdiološka ocena. Avdiolog bo opravil teste, ki lahko določijo najtišje zvoke in besede, ki jih oseba lahko sliši, ter druge teste, da bi ugotovil, kako dobro lahko ljudje prepoznajo zvoke v besedah in stavkih.
Avdiolog bo na primer za eno nalogo vašemu otroku dal poslušati različne številke ali besede v desnem in levem ušesu hkrati. Druga običajna avdiološka naloga je, da otroku daste dva stavka, enega glasnejšega od drugega, hkrati. Avdiolog poskuša prepoznati težave pri obdelavi.
Logoped lahko ugotovi, kako dobro oseba razume in uporablja jezik. Strokovnjak za duševno zdravje vam lahko da informacije o kognitivnih in vedenjskih izzivih, ki lahko v nekaterih primerih prispevajo k težavam, ali pa ima lahko predloge, ki vam bodo v pomoč.
Ker lahko avdiolog pomaga pri funkcionalnih težavah sluha in obdelave, logoped pa je osredotočen na jezik, lahko z vašim otrokom sodeluje kot ekipa. Vsi ti strokovnjaki si prizadevajo zagotoviti najboljše rezultate za vsakega otroka.
Aktualne raziskave
V zadnjih letih so znanstveniki razvili nove načine za preučevanje človeških možganov s slikanjem. Slikanje je močno orodje, ki omogoča spremljanje možganske aktivnosti brez kirurškega posega.
Slikovne študije znanstvenikom že dajejo nove vpoglede v slušno obdelavo. Nekatere od teh študij so usmerjene v razumevanje motenj slušnega procesiranja. Ena od vrednosti slikanja je, da zagotavlja objektiven, merljiv pogled na proces.
Veliko simptomov, opisanih kot povezanih z APD, različni ljudje opisujejo drugače. Slikanje bo pomagalo ugotoviti vir teh simptomov. Drugi znanstveniki preučujejo centralni slušni živčni sistem. Kognitivni nevroznanstveniki pomagajo opisati, kako procesi, ki posredujejo pri prepoznavanju in razumevanju zvoka, delujejo v normalnih in neurejenih sistemih.
Raziskave o rehabilitaciji otrokovih jezikovnih motenj se nadaljujejo. Pomembno je vedeti, da je potrebnih še veliko raziskav, da bi razumeli težave s slušno obdelavo, s tem povezane motnje in najboljše intervencije za vsakega otroka ali odraslega. Vse sprejete strategije bodo morale biti prilagojene potrebam posameznega otroka, njihovo učinkovitost pa bo treba nenehno ocenjevati. Standard za ugotavljanje, ali je zdravljenje učinkovito, je, da lahko bolnik razumno pričakuje, da bo od njega imel koristi.
Kakšna zdravljenja so na voljo?
Na voljo je več strategij za pomoč otrokom s težavami pri slušnem procesiranju. Slušni trenažerji so elektronske naprave, ki osebi omogočajo, da usmeri pozornost na govorca in zmanjšajo motnje hrupa v ozadju. Pogosto se uporabljajo v učilnicah, kjer učitelj nosi mikrofon za prenos zvoka, otrok pa slušalke za sprejem zvoka. Otroci, ki nosijo slušne aparate, jih lahko uporabljajo poleg slušnega trenažerja.
Spremembe okolja, kot so akustika učilnice, postavitev in sedeži, lahko pomagajo. Avdiolog lahko predlaga načine za izboljšanje okolja za poslušanje in on ali ona bo lahko spremljal morebitne spremembe v stanju sluha.
Vaje za izboljšanje spretnosti za izgradnjo jezika lahko povečajo sposobnost učenja novih besed in povečajo otrokovo jezikovno bazo.
Pomaga lahko izboljšanje slušnega spomina, postopek, ki zmanjša podrobne informacije na bolj osnovno predstavitev. Učitelji in terapevti lahko uporabljajo tudi neformalne tehnike slušnega usposabljanja za reševanje posebnih težav.
Usposabljanje slušne integracije lahko izvajalci spodbujajo kot način za ponovno usposabljanje slušnega sistema in zmanjšanje popačenja sluha. Vendar trenutne raziskave niso dokazale koristi tega zdravljenja.
Kje lahko izvem več?
Če imate vprašanja, se obrnite na Nacionalni inštitut za gluhost in druge komunikacijske motnje.
1 komunikacijska avenija
Bethesda, MD 20892-3456
Brezplačna številka: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-naslov: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Obrnite se na naslednjo skupino za informacije v zvezi z avdiologijo ter avdiološkimi strokovnjaki in storitvami. Ameriška akademija za avdiologijo
8300 Greensboro Drive, apartma 750
McLean, VA 22102
Glas: (703) 790-8466
Brezplačno: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Ali pa se za informacije v zvezi s strokovnjaki in storitvami za avdiologijo in govorno-jezikovno patologijo obrnite na
American Speech-Language-Hearing Association
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Glas: (301) 897-3279
Brezplačno: (800) 638-8255
Ure: od 8.30 do 17. ure po vzhodnem času
TTY: (301) 897-0157
Faks: (301) 897-7355
E-naslov: [email protected]
Internet: www.asha.org
