Od težav v šoli do konfliktov doma – otroci, ki so ujeti v krog frustracij, morda trpijo za AD/HD. Dr. Warren Umansky in Barbara Steinberg Smalley ponujata temeljito razlago enega najbolj današnjih napačno razumljene in napačno diagnosticirane bolezni ter razkrije svoj prelomni domači program za pomoč otrokom z AD/HD.
AD/HD: kaj je in kaj ni
Robert, tretješolec, večino dni hodi v šolo peš. Njegova šola ni oddaljena več kot pet minut hoje od doma, a tudi ko Robert odide pravočasno, pogosto zamuja 30 minut.
Sošolci ga ne marajo preveč. Pravijo, da je šef in trdijo, da se vedno ozira nanje. Robert ima težave tudi v razredu. Večino časa preživi pod mizo ali blizu nje, namesto da bi sedel in delal. Njegov rokopis je površen, njegovo delo je neurejeno in njegove naloge pogosto ostanejo nedokončane. Nenehno izgublja stvari in zdi se, da ne more dohajati razreda, ko berejo na glas. In le redko ima prave materiale za dokončanje dane naloge.
Doma je Robert enako neorganiziran. Njegovi starši pravijo, da je zelo neurejen in da ga je treba vedno znova opominjati, da opravi preprosta opravila. V soseščini ima Robert malo prijateljev svojih let. Ko se igra z njimi, običajno pride do prepira zaradi skupne rabe, prizadetih čustev in podobno. Posledično se Robert igra večinoma z otroki, ki so starejši ali mlajši od njega.
Robertu so nedavno diagnosticirali motnjo pozornosti/hiperaktivnost (AD/HD) – in še zdaleč ni edini. Menijo, da AD/HD prizadene približno 3 do 5 odstotkov današnjih šoloobveznih otrok v Združenih državah. In čeprav se zdi, da se je ta motnja pojavila od nikoder in v zadnjem desetletju postala skorajda epidemija, skorajda ni nova.
Pravzaprav je bil AD/HD prepoznan že od zgodnjih 1900-ih in je ena izmed najbolj raziskanih otroških motenj. Vendar pa je z leti – in da bi odražal vse večji napredek raziskovalcev v konceptu in teoriji o tej motnji – AD/HD prevzel številne vzdevke.
V tridesetih letih 20. stoletja so na primer otroci, ki so kazali simptome, podobne AD/HD, opisovali kot tiste, ki imajo »minimalno Možganske poškodbe." V šestdesetih letih prejšnjega stoletja se je ta oznaka spremenila v "Minimalna možganska disfunkcija" in je veljala za relativno redko. Do sedemdesetih let 20. stoletja so jo poimenovali "hiperkineza" in menili so, da ima to motnjo do 200.000 otrok.
V poznih osemdesetih letih prejšnjega stoletja je bil skovan izraz motnje pomanjkanja pozornosti (ADD) in prizadeti otroci so bili kategorizirani kot osebe z ADD s hiperaktivnostjo ali brez nje. Sedanje ime, motnja pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti ali AD/HD, je bilo prvič uporabljeno leta 1994.
Kaj je AD/HD?
Ameriško psihiatrično združenje je leta 1994 na novo opredelilo AD/HD in opisalo tri podtipe:
1. AD/HD Pretežno nepozoren. Jill, 11, ustreza tej kategoriji. Čeprav je bistra in inteligentna, ima težave z posvečanjem pozornosti podrobnostim in posledično je nagnjena k neprevidnim napakam pri razrednih in domačih nalogah. Njeni učitelji Jill pogosto grajajo, ker gleda skozi okno, namesto da bi poslušala navodila. Toda Jill si ne more pomagati. Ptič, ki žvrgoli zunaj, jo odvrne od matematične naloge pred njo.
2. AD/HD pretežno hiperaktivno-impulzivno. Osemletni Sam spada v ta podtip. Vedno tapka s svinčnikom, se zvija na svojem sedežu ali kako drugače bega v razredu. Njegovi učitelji pogosto pošiljajo domov sporočila: "Sam ne more sedeti ali biti tiho in pogosto izbruhne odgovore, namesto da bi čakal, da ga pokličejo." pri domov, ko pridejo prijatelji, Sam s težavo čaka na vrsto med igranjem iger in nenehno moti mamo, ko je na telefon.
3. AD/HD kombinirani tip. Otrok, ki spada v to kategorijo, je nepozoren, pa tudi hiperaktiven in impulziven - kot Robert, o katerem ste brali prej. Eden od razlogov, zakaj Robert pogosto zamuja v šolo – tudi če odide pravočasno – je ta, da lahko na poti opazi žabo in se odloči, da jo bo nekaj časa lovil. Ko je v šoli, njegov učitelj večkrat na dan kliče Robertovo ime, ker je pogosto pod ali blizu svoje mize, namesto da bi sedel in delal. Robert redko dokonča svoje naloge v učilnici, ker se zdi, da ne more biti dovolj pozoren, da bi jih dokončal. In ko njegov razred bere na glas, jim težko sledi, ker mu misli begajo. Doma njegovi starši pravijo, da je Robert vihar. Redko sedi pri miru, tudi ko je. Njegovi starši ga morajo tudi vedno znova opominjati, naj opravi svoja opravila in ostane osredotočen na domače naloge.
Ljudje so včasih mislili, da je AD/HD posledica neke vrste možganske poškodbe, vendar znanstveniki zdaj vedo, da to ni res. Res je, natančni vzroki te motnje ostajajo skrivnost; kljub temu vrhunske raziskave z uporabo računalniške tehnologije slikanja in druge sofisticirane diagnostike orodje razkriva zanimive namige, zakaj so možgani nekaterih mladih nagnjeni k AD/HD, drugi pa ne.
Znanstveni dokazi kažejo, da je stopnja nevrološke aktivnosti v določenih delih možganov pri posameznikih z AD/HD precej drugačna kot pri tistih, ki te motnje nimajo. Ugotovili so tudi razlike v velikosti različnih delov možganov. Poleg tega se zdi, da imajo vsaj v nekaterih primerih AD/HD te razlike v centralnem živčnem sistemu dedno komponento.
Nekateri raziskovalci so AD/HD opisali kot motnjo inhibicije. To pomeni, da otroci ne morejo zavirati neuporabnih gibov, ne morejo nadzorovati svoje raztresenosti in nepozornosti ter ne morejo premagati svoje nagnjenosti k sanjarjenju. Ta teorija zaviranja postavlja AD/HD v družino z nekaterimi drugimi motnjami, kot so depresija, obsesivno-kompulzivna motnja in tiki.
Kaj ni
AD/HD je biološka, ne čustvena motnja, čeprav lahko povzroči, da žrtve doživljajo čustvene težave doma, v šoli in v družbenem okolju. AD/HD tudi ni učna težava, čeprav ima veliko otrok z AD/HD tudi učne težave. AD/HD tudi ni posledica slabega starševstva ali neustreznih učiteljev, čeprav lahko neorganizirano domače življenje in šolsko okolje poslabša simptome.
Nekateri domnevajo, da je krivec prehrana, vendar obsežne raziskave ponujajo pozitivne dokaze, da preveč sladkorja, aspartam (blagovna znamka: NutraSweet), aditivi za živila, barvila za živila in alergije na hrano ne povzročajo AD/HD, bodisi. Tudi preveč gledanja televizije ali igranja preveč računalniških ali video iger, čeprav lahko odražajo okolje, ki nima dobrega nadzora in lahko spodbuja razvoj AD/HD podobnih značilnosti pri otroku.
Res je, da veliko otrok z AD/HD trpi tudi za drugimi boleznimi, vključno z depresijo, anksioznostjo, enurezo (močenje postelje) in tiki. In za razočaranega starša in nesrečnega otroka, razvrščanje, kateri simptomi so biološko utemeljeni, kateri naučeno vedenje, ki jih je mogoče nadzorovati ali jih ni mogoče nadzorovati in ki so dovolj hude, da ovirajo otrokov uspeh, predstavlja pomembno dilema.
Seveda pa AD/HD nimajo vsi mladi, ki se neprimerno vedejo, imajo težave s pozornostjo v šoli ali težko sklepajo prijateljstva. Pravzaprav se lahko množica fizičnih, čustvenih in situacijskih težav prikrije kot AD/HD. Zato je nujno, da se otrok pravilno diagnosticira pred zdravljenjem.
Diagnoza
Kako se postavi diagnoza za AD/HD, če ni virusa ali bakterije, ki bi ga bilo treba iskati, brez rentgenskega slikanja ali preiskav krvi? Običajno vključuje prispevek skupine strokovnjakov - in otrokovih staršev.
Najprej zdravnik opravi natančen fizični pregled, ki pogosto vključuje nevrološke preiskave, da presodi. ugotovite vse fizične vzroke (kot so težave z vidom ali izgubo sluha) za težave, ki jih ima otrok doživljanje. Številne telesne in zdravstvene težave, kot je disfunkcija ščitnice, lahko povzročijo vedenje, ki posnema AD/HD.
Ko so fizični vzroki izključeni, se lahko posvetuje s psihologom. Začne lahko tako, da od otrokovih staršev vzame obsežno anamnezo in se posvetuje z otrokovimi učitelji. Poleg spraševanja o otrokovi ravni dosežkov, pa tudi o socialnem in čustvenem delovanju, psiholog išče znake družinskih kriz (smrt, izguba službe, ločitev, nedavna selitev), ki lahko sprožijo vedenjske težave, ki jih je mogoče zamenjati z AD/HD.
Zbiranje prispevkov učiteljev in drugih negovalcev je enako pomembno, saj se simptomi, ki se pojavijo le pri v šoli ali doma lahko kaže, da težava ni AD/HD, ampak nekaj v zvezi z določeno nastavitev.
Vedenje v razredu in doma se najpogosteje ocenjuje s kontrolnimi seznami. Ti kontrolni seznami omogočajo strokovnjakom, da dobijo boljšo predstavo o otrokovem tipičnem vedenju - zlasti vedenju, ki morda ni očitno iz opazovanja. Predstavljena sta dva različna kontrolna seznama. Ena navaja problematično vedenje, druga pa pozitivno vedenje. Obstaja veliko pogosto uporabljenih kontrolnih seznamov za starše in učitelje, ki vključujejo eno ali obe od teh oblik.
Seveda je dokumentiranje otrokovega vedenja v različnih okoljih pomemben del diagnostičnega procesa. Pravzaprav mora otrok za pravilno diagnozo kazati simptome v vsaj dveh različnih okoljih. Tako bo psiholog pogosto opazoval otroka v šoli kot del procesa zbiranja podatkov.
Kaj torej psiholog išče v šolskem okolju? Številne značilnosti, ki lahko podpirajo diagnozo AD/HD, kot tudi ideje, ki otroku pomagajo izboljšati njegovo ali njeno uspešnost v razredu. Na primer, psiholog lahko opazi, kako postavitev otroškega sedeža prispeva k motnjam in kako vpliva na njegovo sposobnost prepisovanja gradiva s table ali pridobivanja pomoči drugega otroka ali poučevanja osebje.
Psiholog bo verjetno opazoval, koliko časa otrok posveti pozornosti dodeljenemu delu v primerjavi s količino časa, ki ga porabi za sanjarjenje ali delo na drugih, nedodeljenih nalogah. Lahko opazuje, kako se otrok razume s svojimi vrstniki, pa tudi, s kakšnimi otroki se razume najbolje - ali najslabše.
Psiholog bo verjetno spremljal, kako uspešen je otrok pri posvečanju pozornosti in opravljanju samostojnega dela, in to primerjal z njegovim uspehom v pogovorih v razredu ali v manjših skupinah. Opazila bo tudi pogostost in intenzivnost otrokovega problematičnega vedenja - in kako se učitelj odziva na otroka.
Težava je v tem, da lahko otrok z AD/HD kaže različno vedenje v različnih okoljih, ob različnih urah dneva, z različnimi ljudmi in ko so predstavljene različne stopnje izziva. Zato lahko zanašanje na poročilo enega opazovalca ali oblikovanje vtisa o otroku iz izoliranega opazovanja ponudi le ozek pogled na otrokov problem. Da bi bila diagnoza točna, je pomembno primerjati in primerjati otrokovo delovanje v številnih pogojih ter analizirati opažanja različnih posameznikov. Zato lahko psiholog otroka opazuje večkrat, ob različnih dneh.
Ali lahko diagnostični proces napreduje brez prispevka psihologa? Ja, lahko. Vendar pa mora neki strokovnjak prevzeti vodstvo pri zbiranju informacij in dokumentacije, da bi zdravniku pomagal postaviti diagnozo ter staršem in učiteljem pomagati pri odzivanju na otrokove potrebe. Poklicni partner staršev je lahko zasebni ali šolski psiholog, drug psihiater strokovnjak, podporni učitelj ali šolski upravitelj ali celo prijatelj, ki je potoval po istem mestu pot.
Pri ocenjevanju AD/HD pri otroku se strokovnjaki zanašajo na profil značilnosti, ki razlikujejo otroke, ki bi lahko imeli AD/HD, od tistih, ki ga nimajo. Ta profil se nato primerja s seznamom meril za postavitev uradne diagnoze.
Definiranje AD/HD
Tu so podrobnosti treh podtipov AD/HD:
AD/HD Pretežno nepozoren
Diagnoza tega podtipa AD/HD zahteva, da je vsaj šest od naslednjih simptomov prisotnih vsaj šest mesecev; ovirati morajo normalno delovanje v socialnih, akademskih in poklicnih veščinah; prisotni morajo biti v vsaj dveh različnih okoljih; in morajo biti v neskladju z otrokovo razvojno stopnjo:
1. Pogosto ne posveča pozornosti podrobnostim ali naredi napake iz neprevidnosti pri šolskem delu, delu ali drugih dejavnostih.
2. Pogosto ima težave z ohranjanjem pozornosti pri opravilih ali igralnih dejavnostih.
3. Pogosto se zdi, da ne posluša, kaj se mu ali ji govori.
4. Pogosto ne sledi navodilom in ne dokonča šolskega dela, opravil ali dolžnosti na delovnem mestu (ne zaradi nasprotovalnega vedenja ali nerazumevanja navodil).
5. Pogosto ima težave z organizacijo nalog in dejavnosti.
6. Pogosto se izogiba, izraža nenaklonjenost ali ima težave pri vključevanju v naloge, ki zahtevajo dolgotrajen miselni napor, kot so šolske naloge ali domače naloge.
7. Pogosto izgubi stvari, potrebne za opravila ali dejavnosti (kot so šolske naloge, svinčniki, knjige, orodja ali igrače).
8. Pogosto ga zlahka zamotijo tuji dražljaji.
9. Pogosto pozabljivi pri vsakodnevnih aktivnostih.
AD/HD pretežno hiperaktivno-impulzivno
Kar se je nekoč imenovalo ADD s hiperaktivnostjo, so preimenovali v AD/HD pretežno hiperaktivno-impulziven tip. Za postavitev diagnoze tega stanja morajo biti vsaj nekateri od naslednjih simptomov prisotni pred sedmim letom starosti; vsaj šest simptomov mora biti prisotnih vsaj šest mesecev; ovirati morajo normalno delovanje akademskih, socialnih in akademskih veščin; pojavljati se morajo v dveh ali več nastavitvah; in morajo biti v neskladju z otrokovo razvojno stopnjo:
Hiperaktivnost
1. Pogosto se vrti z rokami ali nogami ali se zvija v sedežu.
2. Zapusti sedež v učilnici ali v drugih situacijah, v katerih se pričakuje, da ostane sedeč.
3. Pogosto teče naokoli ali pretirano pleza v situacijah, kjer je to neprimerno (pri mladostnikih ali odraslih je lahko omejeno na subjektivne občutke nemira).
4. Pogosto ima težave pri tihem igranju ali vključevanju v prostočasne dejavnosti.
5. Je vedno »na poti« ali se obnaša, kot da ga »poganja motor«.
6. Pogosto pretirano govori.
Impulzivnost
7. Pogosto izbruhne odgovore na vprašanja, preden so vprašanja dokončana.
8. Pogosto ima težave s čakanjem v vrstah ali čakanjem na vrsto v igrah ali skupinskih situacijah.
9. Pogosto prekinja ali se vtika v druge (na primer vtika se v pogovore ali igre drugih).
AD/HD kombinirani tip
Diagnosticiranje tega mešanega podtipa AD/HD zahteva, da otrok izpolnjuje merila tako za nepozoren kot za hiperaktivno-impulziven podtip. Poleg tega morajo biti vsaj nekateri simptomi prisotni pred sedmim letom starosti; pojavljati se morajo v vsaj dveh različnih okoljih (v šoli, doma, v rekreacijskem ali družabnem okolju); jasno morajo škodovati socialnemu in akademskemu delovanju; in ne smejo biti posledica drugih določenih razvojnih ali psihiatričnih motenj.
Če ste starš, je pomembno, da ste dobro pripravljeni na zagotavljanje dokumentacije o otrokovem vedenju, da lahko opišite njegovo vedenje in delovanje v različnih situacijah ter da upoštevate druge dejavnike, ki lahko povzročijo, da se vaš otrok obnaša kot on dela. Strokovnjaki bodo uporabili zgoraj navedene simptome – skupaj z drugimi informacijami iz fizičnih pregledov in poročili učiteljev ter opaženim vedenjem – da bi ugotovili, ali ima vaš otrok AD/HD.
Kaj je normalno, kaj ne
Vsi otroci so včasih preveč aktivni. Mnogi imajo tudi kratek razpon pozornosti in lahko delujejo brez razmišljanja. Več dejavnikov pa razlikuje mlade z AD/HD od tistih, ki te težave nimajo.
Prvič, res je, da je veliko teh vedenjskih vzorcev razvojne narave. Z drugimi besedami, pri otrocih se pojavijo v določeni starosti, vendar jih mladi običajno prerastejo. Pri otrocih z AD/HD pa številni takšni vedenjski vzorci vztrajajo. Ti mladi bodisi ne prerastejo vedenja bodisi vedenje za nekaj časa izgine, nato pa se vrne.
Drugič, otroci z AD/HD pogosto kažejo več takšnega vedenja kot otroci brez te motnje. V zgodnjih letih tipičnega otroka se na primer večina staršev sooča z nekaterimi od teh vedenjskih vzorcev. Toda starši otrok z AD/HD se soočajo z veliko več takim vedenjem in veliko dlje časa.
Končno lahko starši večino nezaželenega vedenja pri otrocih, ki nimajo AD/HD, običajno nadzorujejo z uporabo dobrih strategij za obvladovanje vedenja. Vendar pa se mladostniki z AD/HD ponavadi ne odzivajo na večino strategij za obvladovanje vedenja ali pa kažejo veliko nedoslednost v svojem odzivu. Oster opomin, časovna omejitev ali omejitev, na primer, lahko zadostujejo za večino otrok, da se prepričajo, da se popravijo. Vendar ti pristopi verjetno ne bodo imeli dolgotrajnih učinkov na otroka z AD/HD.
Opis otroka z AD/HD
Otroci z AD/HD niso vsi enaki. Nekatere značilnosti lahko kažejo pogosto, druge redkeje ali pa sploh ne. Vendar pa lahko staršem, če imajo jasnejše razumevanje, katero vedenje je lahko posledica AD/HD, pomaga bolje razumeti svojega otroka in biti manj frustriran zaradi njegovega vedenja. Z rahlim odstopanjem od prej predstavljenega seznama specifičnih simptomov upoštevajte te opise, ki označujejo vrste vedenja, ki jih najpogosteje vidimo pri otrocih z AD/HD:
Vrteče se, zvija ali je videti nemiren
Otroci z AD/HD so pogosto opisani kot »vedno v gibanju«. V učilnici so takšni, ki tapkajo s prsti na nogah ali tisti, ki se nenehno poigravajo z drugimi predmeti na svojih mizah ali v njih. Lahko si žvečijo ovratnico ali grizljajo svinčnike. Doma, med obrokom, se lahko igrajo s svojo srebrnino ali hrano. Otroci z AD/HD pogosto demonstrirajo tudi nove in kreativne načine sedenja na stolu: na nogah, z nogami naslonjenimi na mizo ali mizo ali napol stoje in napol sede.
Težko ostane sedeti
Učitelji poročajo, da so otroci z AD/HD pogosto izven svojih sedežev iz različnih razlogov. Potrebujejo vodo. Ošiliti morajo svinčnik. Morajo na stranišče. Pravzaprav se učitelji strinjajo, da ni nenavadno najti otroka z AD/HD, ki tava po učilnici brez očitnega razloga.
Doma mladostnik z AD/HD običajno jé na poti, ker težko ostane sedeti ves obrok. Tudi čas za domače naloge trpi, ker otrok ne more dovolj dolgo sedeti pri miru, da bi dokončal svoje naloge. In ko gre za uživanje v dejavnostih, ki od udeležencev zahtevajo poljubno dolgo sedenje, kot so koncerti, predavanja in bogoslužja v cerkvi ali sinagogi — starši se pogosto sprijaznijo z dejstvom, da ne morejo vzeti svojega otroka skupaj. Če že, porabijo preveč časa za to, da ga opominjajo, naj ostane sedeč in tiho.
Zlahka se zamoti
Otroci z AD/HD zelo hitro izgubijo koncentracijo, če so okoli njih zvoki ali gibanje. Posledično imajo v šoli težave pri osredotočanju na samostojno delo, če je v bližini na primer bralna skupina. povzročajo hrup, učilnica telovadi ali otrok, ki sedi poleg njih, nosi uro z glasnim tiktakanjem hrup. To je zato, ker mnogi mladostniki z AD/HD preprosto ne morejo zanemariti takšnih motenj.
Domače naloge postanejo opravilo tudi, ko je v bližnji sobi prižgan televizor ali stereo ali ko ljudje prihajajo in odhajajo blizu prostora za domače naloge. Nenavadno pa je, da so otroci z AD/HD lahko videti manj motenj, ko igrajo video igre ali gledajo televizijo. To je verjetno posledica veččutne narave (zvok, barva in nenehno delovanje) teh dejavnosti. Posledično sposobnost, da smo pozorni na te dejavnosti, ne zadostuje za izključitev diagnoze AD/HD.
Težko čaka, da pride na vrsto
Številni otroci z AD/HD ne morejo čakati v vrsti kot drugi mladostniki iste starosti. Nekateri se lahko poskušajo prebiti na čelo vrste. Drugi se vrtijo ali se nenehno dotikajo drugih otrok ali stvari, medtem ko čakajo na vrsto, ali pa se vrtijo ali plešejo v vrsti.
Izbruhne odgovore
Otroci z AD/HD bi bili idealni tekmovalci v kvizu in bi lahko blesteli pri vajah v razredu, kjer so hitri odgovori nagrajeni. Toda v strukturiranem razredu ti otroci pogosto izstopajo kot nepotrpežljivi in nesodelujoči. Ker otroci z AD/HD ne morejo zbrati samodiscipline, potrebne za zadrževanje odgovora, dokler jih ne pokličejo, bodo poklicali odgovor takoj, ko mislijo, da ga poznajo.
Poleg tega so lahko v nekaterih primerih njihovi komentarji popolnoma nepovezani s specifično dejavnostjo ali razpravo v razredu. To se verjetno zgodi zaradi asociacij, ki jih otrok ustvari kot odgovor na vprašanje. Na primer vprašanje "Kaj je glavno mesto Montane?" morda spodbudi otroka k razmišljanju o družinskem izletu v Montano lani, pristanek letala v Heleni (glavnem mestu), njun jahalni izlet v Yellowstonu in čuvaj parka, s katerim sta se ustavila, da bi se pogovorila do. Ko otrok odgovori "čuvar parka", učitelj nikakor ne ve, da je otrokov odgovor izvira iz tega, da ima odgovor, čeprav so njene misli hitele mimo ustreznega odgovor.
Težko sledi navodilom
Otroci z AD/HD se običajno bolje odrežejo, ko se ukvarjajo z enim nizom navodil. Pravzaprav se mnogi popolnoma izgubijo, ko dobijo več navodil hkrati. Recimo, da starš otroku reče, naj si obleče pižamo, si umije zobe in se vrne na »poljub za lahko noč«. Pet minut kasneje je otrok brezciljno tava naokoli ali se ukvarja s svojo sobo in se igra s svojim CD-predvajalnikom, pri čemer sploh ni začel delati, kar je bil povedal.
Enak vzorec se pojavlja v šoli. Ko učenci dobijo številna navodila za več delovnih listov hkrati, lahko otrok z AD/HD bodisi spomnite se navodil za prvi delovni list, drugih pa se ne spomnite, ali pa si zapomnite navodila za zadnjega delovni list. Posledično se ti otroci pogosto zdijo brez stika z dogajanjem v razredu. Prav tako se težko spomnijo, kaj naj naredijo za domačo nalogo ali katere knjige naj vzamejo domov. Tudi če zapišejo naloge, so lahko informacije pogosto popačene ali napačne.
Težko vzdržuje pozornost
Klasičen znak AD/HD je število nepopolnih papirjev, ki jih otrok prinese domov iz šole. Otroci z AD/HD imajo težave pri izpolnjevanju nalog in videz njihovih papirjev je običajno dober pokazatelj motnje. Lahko rešijo prvih nekaj težav na strani, preostanek strani pa je prazen. Ali pa bodo njihovi dokumenti videti, kot da so hiteli z delom v poskusu, da bi vse dokončali, ne glede na kakovost ali pravilnost.
Po drugi strani pa so nekateri otroci z AD/HD tako natančni, da svoje delo opravljajo znova in znova, dokler ni popolno. Toda ta dodaten čas, namenjen popolnosti, jim pogosto prepreči, da bi dokončali druge pomembne naloge na seznamu opravil.
Prehaja z ene nedokončane naloge na drugo
Starši otrok z AD/HD pogosto opisujejo svoje otroke, kot da imajo težave pri igranju sami ali kot premikanje od ene igralne dejavnosti do druge, ne da bi kateri koli od njih namenili veliko pozornosti njim. Učitelji se strinjajo. Študente z AD/HD opisujejo kot zelo impulzivne v učnih centrih in za katere je verjetno, da bodo prekinili delo pri projektu, preden je ta dokončan. Poleg tega ti otroci pogosto pustijo ostanke svojih dejavnosti po svoji mizi, učilnici ali hiši.
Igra glasno
Tudi ko so opozorjeni, naj se umirijo, otroci z AD/HD težko ohranijo tiho stanje. Zlahka jih vzburijo tudi drugi otroci. Pravilo velja, da bolj kot je okolje glasno in zaposleno, glasnejši in bolj zaposlen bo otrok. Pravzaprav imajo številni starši s samo enim otrokom, ki živijo v relativno mirnem domu, pogosto težave čas verjamejo, da je njihov otrok z AD/HD tako zaposlen in glasen v razredu, kot pravi učitelj. je. Toda po nadaljnjem raziskovanju ti starši običajno pridejo do podobnih opisov, kako se njihov otrok običajno obnaša z njimi zunaj doma, na primer v restavracijah ali v nakupovalnem središču.
Pretirano govori
Otroka z AD/HD pogosto opisujejo kot zelo zgovornega in postavlja vprašanja, ki se ponavljajo ali so malo pomembna smislu, "Kot brez nadzora magnetofon, ki je zaklenjen na predvajanje pri večji hitrosti kot običajno," pravi eden starš. Nekateri starši morda hitro zagovarjajo takšno vedenje: "Je vesela, tako kot njena mama," ali "On je čisto fant." Ampak ko moti otrokov uspeh in je kombiniran z drugimi simptomi AD/HD, je razlog za skrb in ukrepanje.