Medtem ko je večja slika umrljivost mater stopnja v Združenih državah je tista, ki jo je mogoče izslediti številnim različnim dejavnikom, je pokazala nova študija, objavljena v Psihiatrija JAMA podrobneje obravnava primere samomorilnih misli in namerne poškodbe pri ljudeh, ki so noseče ali so pred kratkim dale rojstva in ugotovili, da se je v 12-letnem obdobju med januarjem 2006 in decembrom tako znatno povečalo 2017.
Po mnenju raziskovalcev se "samomorov, povezanih z nosečnostjo, pojavi pri 1,6 do 4,5 na 100 000 živorojenih v državnih vzorcih." Opažajo tudi, da »samomor v bližini pogrešanih, kot je npr samomorilnih misli in namernega samopoškodovanja« je bilo tudi v porastu – in upoštevajte, da so bili zaskrbljujoči ti primeri izključeni iz podatkov, ki obravnavajo mater smrti.
"Glede na hudo krizo materinske umrljivosti med posamezniki rasnih/etničnih manjšin, zlasti temnopoltih žensk, nujno je vključiti psihiatrična tveganja v napovedne modele in praktične smernice,« raziskovalci piši. »Podobno kot pri naših ugotovitvah so predhodne študije pokazale, da se večina samomorilnih smrti zaradi nosečnosti zgodi med starejšimi in nehispanskimi belimi ženskami. Vendar pa ta študija dodaja dokaze o močnem povečanju samomorilnosti med mlajšimi in nehispanskimi temnopoltimi ženskami v zadnjem 12-letnem obdobju, kar bi moralo biti podlaga za intervencijska prizadevanja.
Kot je povedala Kara Zivin, ena od raziskovalk, ki stojijo za študijo s šole za javno zdravje Univerze v Michiganu HuffPost, so razlogi za to naraščanje zapleteni in povezani z večjimi sistemi neenakosti – in lahko imajo veliko opraviti tudi z odnosom do govorjenja o poporodna depresija in izboljšanje samomorilnih misli.
Nove raziskave kažejo, da se je med letoma 2006 in 2017 znatno povečalo samomorilne misli in namerne samopoškodovanja med rodnimi ljudmi med nosečnostjo in do enega leta po porodu, črne mame pa so bile nesorazmerno vplivalo. https://t.co/XqKlGyRYqF
— Black Maternal Health Caucus (@BMHCaucus) 24. november 2020
"Obstaja več razlogov, zakaj lahko pride do porasta. Lahko bi bila večja pripravljenost žensk, da razkrijejo samomorilnost, ko se začnejo razpravljati o duševnem zdravju bolj običajno,« je dejal Živin, čeprav je opozoril, da samomor kot celota ostaja »stigmatiziran« in "premalo razpravljano."
V osebni esej, ki ga je napisala za Medpagetoday o lastnih izkušnjah z samomorilne misli med nosečnostjo, Živin dodaja »Upam, da bo moje delo pomagalo drugim bolnikom in družinam, tudi staršem. Priznam svoje številne privilegije. Ta bolezen zajema raso, etnično pripadnost, razred, izobrazbo in geografijo. Večina žensk ne prejema nobenega zdravljenja. Moja zgodba ponazarja potencialno globino in resnost te bolezni ter predstavlja primer nekoga, ki je preživel in uspeval po njenih posledicah. Zmanjšanje stigme, povečanje ozaveščenosti o različnih izkušnjah s perinatalnimi duševnimi boleznimi in večji dostop do oskrbe za vse porodnice ostajajo bistvenega pomena. Kot družba se moramo spopasti s pomembno in dolgoročno večgeneracijsko breme te bolezni. Brez perinatalnega duševnega zdravja ni zdravja."
Raziskovalci pa so ugotovili, da »motnje razpoloženja predstavljajo ključni dejavnik tveganja za samomor" in da je njihova študija upoštevala dejavnike, ki prispevajo k tem tveganjem: "Zdravila prekinitev zdravljenja, pomanjkanje stalnega zdravljenja in nasilje v intimnem partnerju so dodatni dejavniki tveganja za samomor med razpoloženimi motnje. Poleg tega je presenetljivo, da je skoraj četrtina tistih z bipolarno motnjo in polovica tistih s psihotičnimi motnjami doživeli samomor v letu pred ali po rojstvu. Čeprav so različni učinki zdravljenja ali odsotnost le-teh zunaj obsega naše analize, to ostaja pomembna usmeritev za prihodnje delo.«
»Oblikovalci politike, zdravstveni načrti in zdravniki bi morali zagotoviti dostop do univerzalnega presejanja samomorilnosti in ustreznega zdravljenja za nosečnice in poporodnice. posameznike in iščejo možnosti zdravstvenega sistema in politike za ublažitev te naraščajoče krize javnega zdravja, zlasti za skupine z visokim tveganjem,« pišejo raziskovalci.
Nosečnica in počitek v postelji? Tukaj je naš komplet za preživetje, da ostanete udobni in zdravi:
