Kot novica o novi koronavirus in bolezni, povezane s COVID-19, se širijo po Združenih državah, starši in bodoči starši se želijo oborožiti s čim več informacijami o virusu in kako ohraniti zdravje sebe in svoje družine.
Če ste vi ali vaš partner noseči ali trenutno dojite, ste morda nekoliko dodatno zaskrbljeni, kako zaščititi sebe in otroka pred izmenjavo mikrobov ali izpostavljenostjo čemur koli strašljivemu. Torej, seveda, medtem ko vadite socialno distanciranje, spodbujate ljubljene, da si bojevito umivajo roke in redno čistite površin, ki bi lahko postale mikrobne, boste morda med nosečnostjo bolj previdni glede svojega okolja in njegovih učinkov na vaš imunski sistem.
Podati osnove, kako biti proaktiven koronavirus Jessica Madden, dr.med., pediatrinja in neonatologinja s certifikatom odbora (in kmalu certificirana svetovalka za dojenje (IBCLC) in medicinski direktor prsne črpalke Aeroflow), je SheKnows podal povzetek o tem, o čemer vemo do sedaj
COVID-19, nosečnost in dojenje in nekaj najboljših praks za novopečene starše, ki si jih morajo zapomniti.SheKnows: Kaj do zdaj vemo o koronavirusu in nosečnost? Kako lahko virus drugače vpliva na nosečnice?
Madden: Fiziološke in imunske spremembe, ki jih ženske doživijo med nosečnostjo, vodijo do povečanega tveganja za okužbe. Vemo na primer, da imajo nosečnice, ki zbolijo za gripo, povečano tveganje za virusno pljučnico.
Zaenkrat ni poročil o tem, da bi virus lahko prešel skozi posteljico in prizadel dojenčke nosečnosti (navpični prenos), prav tako ni primerov, da bi se otroci z virusom okužili med porodom in dostava. Poročali so o možni povezavi med COVID-19 in prezgodnji porod na Kitajskem, vendar trenutno ni drugih znanih zapletov nosečnosti
SK: Ali obstajajo posebna tveganja/ranljivosti za nosečnice, ko gre za koronavirus – zlasti nosečnice v različnih starostnih demosih/z različnimi stanji?
Madden: Trenutno nimamo informacij v zvezi s tem, razen morebitne povezave z nedonošenčkom. Vemo, da so druge virusne bolezni, kot sta parvovirus in virus zika, povezane z zapleti nosečnosti, vključno z spontani splav, majhni otroci za gestacijsko starost in večje tveganje, da bodo matere morale hospitalizirati zaradi zapletov med nosečnost.
Obstaja možnost, da so nosečnice, ki so »visoko ogrožene« zaradi težav, kot sta preeklampsija in gestacijski diabetes, višje tveganje za zaplete, povezane s COVID-19, vendar ni bilo dovolj dokumentiranih primerov pri nosečnicah, da bi lahko sklepali o to
Zelo pomembno je, da nosečnice, ki mislijo, da bi imele COVID-19 ali so bile izpostavljene, kontaktirajo svojega porodničarja ali babico za navodila, kako naprej. Poleg tega je treba vsako nosečnico s kašljem, zvišano telesno temperaturo in težko sapo čim prej osebno pregledati.
SK: Ali za doječe osebe obstajajo dodatna tveganja, ki jih je treba poudariti?
Madden: Ni znanih primerov, da bi se COVID-19 prenašal z matere na otroka z materinim mlekom. Vzorci materinega mleka kitajskih mater s koronavirusom, ki so bili testirani, niso našli virusa v mleku.
Dojenje pomaga krepiti imunski sistem vašega otroka in je eden najboljših načinov, kako lahko preprečite, da bi vaš otrok dobil koronavirus. Zato je v tem času priporočljivo, da nadaljujete z dojenjem, tudi če ste bili izpostavljeni.
SK: Če dojite in ste izpostavljeni koronavirusu, kakšna so tveganja za otroka?
Madden: Najpomembnejša stvar je, da se izognete izpostavljanju otroka virusu. CDC ima objavljene smernice za dojenje ko je mati potrdila ali sumila na COVID0-19. Smernice vključujejo vse naslednje:
- Pred dotikom in hranjenjem otroka si umijte roke.
- Med dojenjem nosite masko.
- Če črpate, si pred črpanjem obvezno umijte roke in po vsakem črpanju temeljito očistite dele črpalke.
- Razmislite o tem, da nekdo, ki dobro hrani vašega otroka, črpa mleko.
SK: Kaj lahko naredijo novopečene mamice/noseče, da bodo v strahu pred koronavirusom proaktivne glede svojega zdravja in zdravja otroka?
Madden:
Da se zaščitite med nosečnostjo:
- Bodite skrbni pri izvajanju dobre higiene rok. Pogosto si umivajte roke, zlasti pred jedjo in po tem, ko ste v javnosti.
- Ne prihajajte v bližino ljudi, ki so jim diagnosticirali koronavirus in/ali so bili izpostavljeni koronavirusu. Omejite stik z drugimi, ki so trenutno bolni (t.j. z vročino in kašljem). Razmislite o izogibanju krajem in zbiranjem z veliko množico.
Za zaščito vašega novorojenčka:
- Vsakič, ko se dotaknete otroka, si umijte roke ali uporabite razkužilo za roke.
- Omejite obiskovalce v prvih nekaj tednih po porodu in poskrbite, da jih ne obiskujejo osebe, ki so bile pred kratkim bolne in/ali morda izpostavljene COVID-19. Obiskovalci nošenje mask ne bo dovolj za zaščito novorojenčka pred tem virusom.
- Če je mogoče, dojite, da okrepite imuniteto vašega otroka. Tudi delno materino mleko bo zelo pomembno pomagalo vašemu otroku pri boju proti okužbi!
- Če črpate materino mleko, poskrbite, da boste črpalko in vse dele očistili in razkužili pred in po vsaki uporabi.
- Pokličite svojega otrokovega zdravnika, če imate kakršne koli pomisleke glede njegovih simptomov, vključno z vročino, hitrim dihanjem, kašljem in/ali zavračanjem jesti.
SK: Ali obstajajo vsi razširjeni miti/napačne informacije o tej temi, ki ste jo videli, ki jo je treba razbliniti?
Madden: Eden od mitov je, da bi se morale nosečnice izogibati porodom v bolnišnici zaradi nevarnosti okužbe z virusom v bolnišnici. Pomembno je, da nosečnice še naprej prejemajo redno porodniško oskrbo pri svojem zdravniku ali babici in še naprej načrt za porod v bolnišnici, še posebej, če je nosečnost "visoko tvegana". Drug mit je, da dojenčki tega ne morejo dobiti virus. Čeprav so možnosti, da bi novorojenček zbolel za virusom, majhne, obstaja nevarnost širjenja, pridobljenega v skupnosti. Zato se morajo ljudje, ki so pred kratkim zboleli in/ali bi lahko imeli koronavirus, izogibati novorojenčkom. Tretji mit je, da je koronavirus "tako kot gripa" in da ni razloga za skrb. To je povsem nov virus, na katerega nihče od nas nima imunosti, ni na voljo cepiva, stopnja smrtnosti v vseh državah pa je višja od stopnje za sezonsko gripo.
SK: Kaj je ena stvar, ki jo morajo doječe/noseče mame res slišati med tovrstnimi dogodki o zdravju?
Madden: Ne glede na to, ali ste izpostavljeni koronavirusu in/ali dobite koronavirus, obstaja velika verjetnost, da boste vi in vaš otrok v redu. Doslej sta bila na Kitajskem samo dva novorojena otroka z dokumentirano okužbo s koronavirusom. Na splošno je stopnja umrljivosti zaradi tega virusa pri dojenčkih, otrocih in ženskah v rodni dobi zelo nizka v primerjavi s starejšimi in drugimi »ogroženimi« populacijami.
Različica te zgodbe je bila objavljena 5. marca 2020.
