Ljudje s endometrioza porabite veliko časa za razmišljanje o diagnozi, simptomih in zdravljenju, vendar ne veliko za razmislek o preventivnih ukrepih. To je deloma zato, ker zagotovo ne vemo, kaj povzroča endometriozo. "Če kdo dokončno najde odgovor na to, bi lahko dobil Nobelovo nagrado za medicino," pravi Nicholas Fogelson, strokovni kirurg za izrezovanje. Čeprav trenutno ni jasnih odgovorov, nas Fogelson vodi skozi nekatere od številnih teorij.
Motnje imunskega sistema, ki povzročajo kopičenje menstrualne krvi
»Stara teorija pravi, da med menstruacijo izcede jajcevod, ki seja medenico z endometrijskimi žlezami, ki vdrejo v medenično steno in vzpostavijo endometriozo, «pojasnjuje Fogelson.
"Predpostavlja se, da imajo to vse ženske, zato imajo tiste, ki zbolijo za endometriozo, nekakšno imunsko okvaro, ki telesu preprečuje čiščenje teh celic in preprečuje endometriozo. Ta teorija ni bila naklonjena in se na splošno šteje za napačno. Vsaj nepopolna je, saj obstaja veliko stanj endometrioze, ki sploh ne ustrezajo tej teoriji. Na primer, zakaj lahko najdemo endo pri premenarhalnih dekletih? Včasih lahko najdemo endo tudi pri nerojenih plodovih. Jasno je, da v nobenem od teh primerov ni bila vzrok retrogradna menstruacija. "
Endometrijske celice, položene zunaj maternice kot napaka med prenatalnim razvojem
"Najmodernejša teorija, ki je zdaj dokaj sprejeta, je, da se endometrioza odlaga v medenici in na drugih področjih zaradi napake v embriogenezi," pravi Fogelson. Imenuje se tudi embrionalna teorija počitka. "V bistvu se celice endometrija odložijo zunaj maternice in ko ženska zadene menarho, začnejo krvaveti. tako kot celice v maternici, ki sčasoma vodijo do značilnih bolečin, brazgotin in fibroze endometrioza. "
Ta teorija daje upanje ljudem z endometriozo-če so bile celice endometrija posajene le enkrat med embriogenezo, je možno, da bi operacija izreza dolgoročno olajšala.
Izpostavljenost okolju
»Raziskave kažejo korelacijo med molekulami endokrinih (hormonskih) motilcev in endometriozo. Veliko teh endokrinih motilcev najdemo v običajnih stvareh, ki smo jim izpostavljeni, na primer v plastenkah iz PET (mehčalci), pa tudi številne toksine, ki se v različne industrijske procese vnesejo v okolje, « Pojasnjuje Fogelson.
"Nekateri teoretizirajo, da je povečanje endometrioze skozi čas povezano s to vrsto onesnaženja. Nejasno je, ali te molekule povzročajo endometriozo, dejansko spremenijo normalne celice v celice endometrija ali če samo imajo učinek, podoben estrogenu, zaradi česar je ženska, ki že ima endometriozo, bolj simptomatična in zato bolj verjetno, da bo diagnosticirana. "
Kateri se sliši najverjetneje?
Čeprav bi te teorije morda zvenele prepričljivo, Fogelson meni, da ne obstaja ena teorija, ki bi pojasnila vzrok endometrioze pri vseh ženskah.
"Nekatere ženske imajo grozne simptome, vendar malo bolezni," pravi. "Nekatere ženske imajo grozne brazgotine in telesne bolezni z majhnimi simptomi. Nekatere ženske imajo le neplodnost. Nekatere ženske imajo le bolečine, vendar se zdi, da so ohranile plodnost. Nekatere ženske se po operaciji, ki je dolgotrajna, dramatično izboljšajo, druge pa imajo po operaciji ponavljajoče se simptome, s fizično ponovitvijo dejanske bolezni ali brez nje. "
Kaj to pomeni za bolnike z endometriozo?
Po Fogelsonu bi to lahko pomenilo, da uporabljamo krovni izraz za opis številnih različnih bolezni, podobno kot rak ne opisuje ustrezno vsake posamezne vrste raka.
"To vemo tudi zato, ker so številni raziskovalci izolirali gene, ki povzročajo bolezen, in niso vsi enaki," pravi. "Če bi bila endometrioza samo ena bolezen, bi pričakovali, da bodo vsi ti geni kodirali bolj ali manj isto stvar, vendar tega ne najdemo."
To je lahko pozitivna novica. Upanje je, da bodo raziskovalci v prihodnosti lahko genetsko podtipirali ženske, da bodo razumeli najboljši način zdravljenja z njimi. "Pričakujem velik napredek v naslednjih petih do 20 letih," pravi Fogelson.
To je sponzorirana objava