V roku 1990 bola úmrtnosť matiek v USA 12,4 na 100 000 žien. V minulom roku sa toto číslo zvýšilo na 18,4. Čo sa presne deje v zdravotnej starostlivosti o ženy a ich deti v našom národe?
Fotografický kredit: JGI/Jamie Grill/Blend Images/Getty Images
V ostrom kontraste k lesklým obrázkom zobrazeným na obaloch časopisov a na knihách v celej krajine žiariacej našťastie nastávajúce matky, v USA existuje temnejšia pravda o tehotenstve a pôrode dni.
Stúpajúca miera úmrtia matiek u žien z príčin spojených s pôrodom.
Štatistiky
The najnovšie štatistiky o chorobnosti matiek v USA boli vydané minulý týždeň a vykresľujú znepokojivý obraz pre národ, ktorý usilovne pracuje na zlepšení svojho imidžu zdravia a pohody. USA sú v skutočnosti jednou z iba ôsmich krajín na celom svete, ktoré zažili dramatický vývoj zvýšiť v ich úmrtnosti na príčiny súvisiace s tehotenstvom. V skutočnosti za iba 10 rokov sa miera zvýšila o takmer 3 percentá, čím sa USA zaradili medzi krajiny ako Salvador a Afganistan.
Čo sa deje?
Ako bývalá pôrodná sestra a pôrodná sestra mám úprimne problém predstaviť si pôrod v USA veľmi ťažko praktiky sú na rovnakej úrovni ako v Afganistane, v štáte, kde ženy doslova rodia kopy trusu. Osobne som nikdy nebol svedkom tragického výsledku ženy, ktorá zomrela pri pôrode alebo komplikáciách spojených s tehotenstvom. Hororové príbehy samozrejme existujú na každom poschodí, tie, o ktorých sa pošuškáva, a ktoré sa odovzdávajú sestrám, ktoré nikdy nezabudnú.
Tehotenská starostlivosť sa zdá byť tak regulovaná, tak dobre riadená, že sa dokonca aj núdzové situácie zdajú byť samozrejmosťou - behať lieky na záchranu krvácajúcej matky alebo jej príprava na operáciu na zastavenie krvácania boli bežným javom.
Aj keď lekári a vedci nemajú úplne jasné dôvody, prečo sa miera v poslednom desaťročí tak zvýšila, existuje niekoľko teórií. "Zvýšenie úmrtnosti matiek v USA je veľmi znepokojujúce," hovorí Dr. Lisa Hollier, OB-GYN z Detský pavilón pre ženy v Texase a predsedom Texaskej pracovnej skupiny pre kontrolu úmrtnosti a chorobnosti matiek. "Dnešné matky sú v priemere staršie a majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rôznych chronických zdravotných stavov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť závažných komplikácií počas tehotenstva a krátko po ňom."
Čo môžeme urobiť
Ako poukázal doktor Hollier, jedna z teórií o zvýšenej úmrtnosti je jednoducho preto, že dnes priemerná americká žena dáva neskorší pôrod alebo používa invazívne ošetrenia na otehotnenie, čo môže znamenať celý rad zvýšených komplikácií pre ňu aj pre ňu dieťa. To vedie k intenzívnejšej, agresívnejšej starostlivosti, ktorá často vedie k sekcii C a podobne.
Pri bližšom pohľade na štatistiky z čo presne na to ženy umierajú, nám poskytuje prvé vodítka k tomu, ako môžeme zlepšiť výsledky pre ženy, ktoré plodia. Centrum pre kontrolu chorôb (CDC) sleduje tieto štatistiky prostredníctvom svojho Monitorovací systém úmrtnosti na tehotenstvo a berie na vedomie nasledujúce najbežnejšie príčiny materskej chorobnosti pred, počas alebo po roku po tehotenstve.
- Kardiovaskulárne choroby, 14,6 percenta
- Infekcia/sepsa, 14 percent
- Nekardiovaskulárne ochorenia (napr. Infekčné, respiračné, gastrointestinálne, endokrinné, hematologické), 11,9 percenta
- Kardiomyopatia, 11,8 percenta
- Krvácanie, 11 percent
- Hypertenzné poruchy tehotenstva, 9,9 percenta
- Trombotická pľúcna embólia, 9,4 percenta
- Cévne mozgové príhody, 6,1 percenta
- Embolizácia plodovej vody, 5,4 percenta
- Komplikácie anestézie, 0,6 percenta
Z týchto čísel vidíme, že mnohé z úmrtí skutočne súvisia so základnými poruchami, ako sú srdcové problémy alebo iné choroby, ktoré môžu alebo nemusí byť spôsobené tehotenstvom, spolu s inými definitívnymi poruchami založenými na tehotenstve, ako je preeklampsia (jedna z hypertenzívnych porúch) a krvácanie.
"Trvale vysoká úmrtnosť na príčiny, ako je vysoký krvný tlak a krvácanie, naznačuje, že môžu chýbať príležitosti na zlepšenie výsledkov," poznamenáva Dr. Hollier. „Potenciálne riešenia na zníženie úmrtí matiek (a závažných komplikácií) zahŕňajú vysokokvalitné prehľady jednotlivých úmrtí matiek, ktoré poskytuje matka. rady pre kontrolu úmrtnosti a implementácia postupov založených na dôkazoch, akými sú napríklad postupy, ktoré v spolupráci vytvorilo národné partnerstvo pre matky Bezpečnosť. Tieto postupy sú zamerané na zníženie komplikácií a úmrtia na krvácanie, krvné zrazeniny a vysoký krvný tlak. "
Neboj sa
A hoci tieto informácie nie sú práve veselé, stále chcem poukázať na to, že štatistika neznamená, že musíme žiť v kultúre strachu z pôrodu. Verím v silu ženských tiel a v krásu narodenia, ale verím aj v to, že budeme múdre a proaktívne ohľadne nášho zdravia. Ak plánujete otehotnieť, navštívte svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste prediskutovali, či máte nejaké rizikové faktory, a pokiaľ je to možné, „zhmotnili“ svoje zdravie pred počatím. Ak ste už tehotná, zamerajte sa na to isté, čo by ste robili mimo tehotenstva - správne jedzte, cvičte a doprajte si dostatok spánku a vody. Veci, ktoré potrebujeme na dosiahnutie najlepších výsledkov počas tehotenstva, sú niekedy najjednoduchšie.
Viac o tehotenstve
Čo potrebujete vedieť o strepse skupiny B.
Naučte sa predchádzať a identifikovať predčasný pôrod
Ako zvládnuť rizikové tehotenstvo
