Potom, čo sa dostal na titulky ako zázračný liek na chudnutie, Ozempic je späť v správach. Tentoraz sa liek na diabetes skúma z hľadiska jeho potenciálu liečiť Alzheimerova choroba.
"Alzheimerova choroba sa tiež nazýva"cukrovka typu III“, takže je nádej, že pri miernom kognitívnom poškodení alebo v počiatočnom štádiu Alzheimerovej choroby pacienti s metabolickým syndróm vrátane inzulínovej rezistencie alebo úprimného diabetu bude mať prospech z liečby cukrovky, ako sú agonisty GLP-1,“ David Merrill, M.D., Ph. D., dospelý a geriatrický psychiater v Pacifiku Zdravie mozgu Centrum v Santa Monice, povedal Healthline. "Tieto lieky sú veľmi sľubné v spomalení alebo prevencii nástupu kognitívneho poklesu u tých, ktorí sú ohrození Alzheimerovou chorobou."
Alzheimerova choroba je jednou z najťažšie zvládnuteľných neurologických porúch. O 6,7 milióna Američanov 65 rokov a viac žije s Alzheimerovou chorobou – a toto číslo rýchlo rastie. Štúdia z roku 2022 predpovedá odhaduje sa na 153 miliónov ľudí na celom svete
Je ťažké určiť jedinú príčinu Alzheimerovej choroby a vytvoriť účinnú liečbu okolo nej. Vedci z neurovedy však dúfajú Ozempicjeho všestrannosť ako lieku by mohla pomôcť spomaliť kognitívny pokles viacerými spôsobmi.
Injekčný liek je schválený FDA, aby pomohol dospelým s cukrovkou 2. typu zlepšiť hladinu cukru v krvi. Napodobňuje črevný hormón nazývaný GLP-1 a viaže sa na jeho receptor. Táto interakcia signalizuje pankreasu, že je čas uvoľniť inzulín, čo umožní znížiť hladinu cukru v krvi. Ale jedným z vedľajších účinkov tejto aktivity receptora je, že spomaľuje, ako rýchlo sa jedlo pohybuje tráviacim traktom, a zanecháva vo vás pocit plnosti.
Je to vedľajší účinok sýtosti, ktorý posunul Ozempica medzi hviezdu TikTok ako zázračný diétny hack. Droga sa stala virálnou s hashtagom #Ozempic a získala viac ako 600 miliónov videní. K humbuku sa pridali celebrity ako Kim Kardashian a Mindy Kaling, o ktorých sa špekuluje, že použili Ozempic na dramatické zníženie hmotnosti v krátkom čase. Dokonca Elon Musk naskočil na trend a verejne to pripísal na Twitteri za to, že mu pomohol dostať sa do kondície. Ozempic sa stal natoľko žiadaným, že spôsobil a celosvetový nedostatok drog, pričom diabetici pociťujú plný nápor.
Rezistencia na inzulín
Jedna teória je taká inzulínová rezistencia spôsobuje Alzheimerovu chorobu keďže narušený metabolizmus cukrov je zvyčajne a príznak choroby. Normálne inzulín znižuje hladinu cukru v krvi presunom glukózy z krvi do buniek. Glukóza sa potom premieňa na energiu, ktorú môžu bunky využiť. Keď je narušená inzulínová signalizácia, bunky sú v podstate vyhladované, pretože nie sú schopné prijímať glukózu.
S glukózou ako primárnym zdrojom energie pre mozog, to nebude môcť správne fungovať. Poruchy metabolických procesov by potom mohli viesť k zhlukovaniu amyloidných beta plakov, ktoré zabíjajú mozgové bunky. Na podporu tejto teórie viac štúdií zistilo inzulínovú rezistenciu a nízky metabolizmus glukózy v mozgu ako dobré prediktory problémov s pamäťou v strednom veku.
Ozempic by mohol pomôcť dodať inzulín do tohto orgánu, ktorý trpí hladom na glukózu. A čo viac, Ozempic možno ani nebude musieť prekročiť hematoencefalickú bariéru – konečnú obranu mozgu proti baktériám, vírusom a iným nebezpečným toxínom. Avšak rok 2023 štúdium Vydaný v Mozog našli inzulínové receptory mimo hematoencefalickej bariéry.
"Pred touto štúdiou bol prijatý názor, že inzulín prechádza hematoencefalickou bariérou, aby pôsobil hlavne na neuróny a astrocyty," Frederic Calon, Ph.D., povedal biochemik-farmaceutik z Laval University v Kanade Tvrdá biotechnológia. "Boli sme prekvapení, keď sme zistili, že cez hematoencefalickú bariéru je skutočne transportované len veľmi malé množstvo inzulínu." Zistenia otvárajú cestu k testovaniu všetkých druhov diabetických liekov, ako je Ozempic, ako súčasť liečby Alzheimerovej choroby režim.
Zápal
Jedným z účinkov Alzheimerovej choroby je chronický zápal v mozgu. Vedci zistili zvýšené hladiny zápalu u ľudí s Alzheimerovou chorobou, a to môže mať podiel na vytváraní amyloid-beta plakov. Okrem toho môžu vysoké úrovne zápalu poškodiť hematoencefalickú bariéru— príznak Alzheimerovej choroby — a sťažuje mozgu filtrovanie toxínov.
Výskum ukazuje, že Ozempic je účinný pri tlmenie zápalu v tele, takže by nebolo príliš náročné zistiť, že to isté dokáže aj v mozgu.
Amyloid-beta zhluky
Charakteristickým znakom Alzheimerovej choroby je hromadenie lepkavých plakov v mozgu. Keď sa medzi neurónmi viac zhlukuje, môžu spustiť imunitnú odpoveď, ktorá spôsobí smrť okolitých buniek. Okrem toho môžu spleti vo vnútri buniek blokovať procesy výživy a vyhladovať neuróny.
Keďže GLP-1 receptory sú v mozgu, Ozempic môže nejakým spôsobom zmeniť mozgovú aktivitu a spomaliť rozvoj ochorenia. Existuje dokonca nejaký výskum, ktorý naznačuje, že Ozempic by mohol znížiť amyloid-beta plaky, aj keď vedci úplne nechápu ako. Napríklad autori a 5-ročné štúdium pozorovali nižšiu mieru demencie u ľudí s cukrovkou 2. typu užívajúcich Ozempic ako u tých, ktorí ju neužívali.
Dve klinické štúdie, obe spustené v roku 2021, študujú, ako denné dávky Ozempicu ovplyvňujú kogníciu u ľudí so skorým štádiom Alzheimerovej choroby. Skúšky budú trvať tri roky.
