Столько же проблем со здоровьем влияют на женщин более или более серьезно, чем на мужчин - рак груди, смерть от сердечных приступов и остеоартрита, и многие другие - есть состояния и болезни, которые беспокоят цветные женщины более регулярно и жестко. К ним относятся диабет, бесплодие и серповидно-клеточная анемия. Когда дело доходит до проблем, связанных с беременностью, чернокожие матери также значительно чаще пережить травматические роды.
Хотя на это неравенство влияет множество факторов, наиболее заметными и вызывающими беспокойство являются отсутствие доступа к ресурсам здравоохранения и их понимания. Поскольку у них меньше шансов иметь медицинскую страховку, у цветных людей меньше возможностей для ухода. Мы поговорили со специалистами, чтобы выяснить первопричины этой системной проблемы и выяснить, что мы можем сделать, чтобы ее исправить.
Сломанная, предвзятая система
Даже когда они могут получить лечение, цветные люди часто сталкиваются с предубеждениями врачей. По словам врача Доктор Несочи Океке-Игбоквеотрицательная предвзятость напрямую влияет на качество ухода. Она указывает на растущие доказательства того, что некоторые провайдеры считают, что у чернокожих людей более высокий болевой порог и поэтому не предлагают достаточного лечения.
«Некоторые врачи даже не осознают, что они могут даже иметь определенные предубеждения или стереотипы о своих цветных пациентах», - говорит она SheKnows.
Океке-Игбокве считает, что врачи должны пересмотреть свои предубеждения и предубеждения, чтобы обеспечить наилучшее лечение.
«Это в конечном итоге подрывает способность врача оптимально лечить пациентов», - объясняет она. «Существование любых форм расовых предубеждений в медицинской практике по существу подрывает этические рамки и основные принципы долга врача и его обязательств по уходу за пациентами и их благополучию».
Предвзятость связана не только с врачами - она также исходит от самой системы здравоохранения. Часто некоторые медицинские услуги просто недоступны для меньшинств. Доктор Джессика Шеперд, гинеколог и сторонник решения проблемы неравенства в медицинском обслуживании, сказал, что это напрямую влияет на лечение миомы, с которой, вероятно, столкнутся до 80 процентов чернокожих женщин.
Для устранения осложнений, связанных с миомой, этим женщинам часто советуют сделать гистерэктомию - процедуру удаления матки. Однако доступны несколько менее инвазивных хирургических вариантов, таких как лапароскопическая или гистероскопическая миомэктомия, эндометриальная или радиочастотная абляция и эмболизация маточной артерии.
«Страховые компании будут одобрять [минимально инвазивные операции] в некоторых городах и штатах, а не в других. - и во многих городах и штатах проживает большое количество афроамериканок », - говорит Шеперд. Она знает. Это особенно верно в южных штатах, где доля миомы и гистерэктомии выше. В результате эти другие варианты даже не предлагаются многим пациентам, и они не могут обращаться за помощью, о существовании которой они не подозревают.
Отсутствие информации и ресурсов
Этот недостаток информации особенно ярко проявляется среди цветных женщин, которым необходимо душевное здоровье уход. Д-р Дион МецгерПсихиатр говорит SheKnows, что это двойное явление. Во-первых, у цветных сообществ минимальный доступ к ресурсам психического здоровья, если он вообще есть. Во-вторых, они не видят смысла в обращении за профессиональной помощью. В трудные времена цветные люди с большей вероятностью обратятся к своим общинам и своей вере чем пойти к врачу.
Многие цветные женщины даже не подозревают, что то, с чем они сталкиваются, поддается лечению. Вместо этого они воспринимают свою борьбу как признак слабости. Мецгер объясняет это тем фактом, что женщины «часто являются основой семьи». Они тратят так много времени на заботу о других, что у них остается мало сил на собственное здоровье.
По опыту Мецгер, цветным женщинам требуется «что-то довольно серьезное, например, развод или госпитализация», чтобы наконец решить проблему своего психического здоровья. Даже в этом случае пациенты настроены скептически. Чтобы облегчить их сомнения, Мецгер объясняет свои методы, стараясь подчеркнуть ее осторожный подход к лечению. Она обнаружила, что цветные женщины с еще меньшим энтузиазмом относятся к психиатрической помощи. «Они задаются вопросом:« Сделает ли это меня зомби? »Или« Смогут ли люди сказать? »
В рамках своей стратегии Мецгер также изменяет язык, который использует. «Слова« депрессия »отпугивают людей», - объясняет она. Вместо этого она сосредотачивается на концепции Выгореть, который имеет многие из тех же симптомов: безнадежность, изменение аппетита или режима сна и серьезные сбои в важных сферах жизни, таких как работа или отношения. В таком положении пациенты часто понимают, что им следовало прийти за помощью намного раньше.
Недостаточно быстрого обращения за медицинской помощью
На самом деле, слишком долгое ожидание посещения врача кажется еще одним важным фактором, влияющим на здоровье цветных женщин. Это может быть продолжением желания казаться сильным, которое Мецгер отмечает вместе со своими пациентами, или просто побочным эффектом ограниченных ресурсов. Тем не менее, это подвергает риску женщин.
Когда возникают тревожные симптомы, какими бы они ни были, необходимо действовать быстро. «Всякий раз, когда с вашим телом что-то не так и происходит отклонение от вашего исходного состояния здоровья, - говорит Океке-Игбокве, - обратитесь за медицинской помощью».
Исходя из этого, цветные женщины не должны чувствовать себя обязанными оставаться с врачом, который предлагает неэффективное лечение или игнорирует их проблемы. Шеперд сравнивает это с укладкой волос: «Ты бы продолжал ходить к плохому парикмахеру?»
Неравенство в медицинском обслуживании - серьезная проблема, с которой сталкиваются цветные женщины. В борьбе с предвзятостью, недоступностью и дезинформацией они должны иметь возможность активно улучшать свое общее благополучие. Им необходимо получить информацию о возможных вариантах и найти надежных поставщиков медицинских услуг, которым они доверяют. Только тогда женщины или те, кто нуждается в серьезной помощи, смогут получить необходимое лечение, когда они в нем нуждаются.
Версия этой истории была первоначально опубликована в феврале 2019 года.
Прежде чем отправиться в путь, ознакомьтесь с нашими любимыми (и одними из самых доступных) приложений для психического здоровья:
