Во время нормальной беременности эмбрион, а затем и плод, располагается внутри матки, которая предназначена для ее воспитания и роста в процессе вынашивания. В некоторых случаях эмбрион может прикрепиться в областях, которые определенно не предназначены для беременности - это называется внематочной беременностью и может быть опасно для жизни. Давайте посмотрим, что происходит при внематочной беременности.
Что такое внематочная беременность?
«Внематочная беременность - это беременность, которая протекает не внутри матки», - сказал доктор. Ив-Ришар Доул, акушер-гинеколог в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе, штат Мэриленд, сообщает SheKnows, добавляя, что около 98 процентов, как правило, находятся в маточной трубе.
«Обычно они находятся в маточной трубе, но могут быть и в других местах», - говорит он. «Они также были обнаружены на яичниках и в брюшной полости. Беременность должна иметь место с хорошим кровоснабжением. Было даже замечено, что беременность нарастает на печень ».
Почему случаются внематочные беременности?
Внематочная беременность может случиться с кем угодно. ГРАММ. Томас Руис, - рассказывает SheKnows ведущий акушер-гинеколог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, штат Калифорния, - это означает, что это не то, к чему вы можете быть генетически предрасположены.
Однако Руис отмечает, что есть несколько факторов, которые могут повысить вероятность внематочной беременности. История предыдущей инфекции органов малого таза, наличие ВМС, история предыдущих операций на органах малого таза и, что наиболее важно, история предыдущих Он объясняет, что внематочная беременность увеличивает ваши шансы, добавляя, что курение сигарет также может увеличить ваши шансы на внематочную беременность, так как хорошо.
Тем не менее, в целом они довольно редки и встречаются только в районе 2 процента всех беременностей согласно исследованию, опубликованному в журнале Ultrasonography.
Диагностика внематочной беременности
По словам Руиса, сонограмма - самый простой способ диагностировать внематочную беременность, особенно в сочетании с анализами крови. Хотя мы не можем представить себе беременность без хотя бы одной сонограммы, это все еще относительно новая технология и не использовалась широко в дородовой помощи до тех пор, пока конец 80-х.
Даже сейчас разные акушерские практики придерживаются разных политик в отношении когда выполняются сонограммы - некоторые делают анатомическое сканирование только на 18–22 неделе, другие добавляют раннюю сонограмму до 13 недель, чтобы оценить здоровье и / или возраст беременности. Кроме того, некоторые будущие родители отказаться от них полностью по выбору.
Тем не менее, эти ранние сонограммы позволяют определить беременность, которая не наступает. быть: значительный прогресс по сравнению с технологиями для беременных несколько десятилетий назад, когда все было одним большим сюрприз. Внематочная беременность, конечно, является одним из тех досадных сюрпризов, но если сонограмма проведена достаточно рано, ее можно обнаружить до того, как у пациентки появятся какие-либо симптомы.
«До того, как широко использовались ультразвуковые технологии, отделения неотложной помощи использовались для наблюдения за внематочной беременностью. примерно два или три раза в неделю, когда пациент жалуется на боль внизу живота », - говорит Доул. «Теперь, благодаря технологии визуализации, мы часто можем идентифицировать аномальные беременности до того, как они станут симптоматическими».
По словам Руиса, если не диагностировать до появления симптомов, у беременной может возникнуть аномальное маточное кровотечение в первом триместре наряду с тазовой болью. Эта тазовая боль часто (но не всегда) ощущается с одной или другой стороны, и если это внематочная беременность, а это не так. диагностированный и подвергнутый лечению, он может разорвать маточную трубу и привести к внутреннему кровотечению - и, к сожалению, это может быть фатальным, он добавляет.
Лечение внематочной беременности
После того, как была диагностирована внематочная беременность, ее нужно удалить, и эмбрион не выживет.
«Большинство внематочных [беременностей] можно лечить медикаментозно с помощью лекарства, называемого метотрексатом, если диагностировать его достаточно рано», - говорит Руис. «Лапароскопическое удаление беременности из трубки или удаление пораженной трубки, если диагноз не будет поставлен достаточно быстро. В самых серьезных случаях может потребоваться открытая процедура - разрез живота. Разрыв внематочной болезни требует неотложного хирургического вмешательства ».
Руис добавляет, что 25 лет назад внематочная беременность была одной из основных причин материнской смертности во время беременности.
Смотря вперед
У тех, кто пережил одну внематочную беременность, на 15 процентов больше шансов перенести ее снова. с будущей беременностью, а у тех, кто пережил две, вероятность на 50 процентов выше, Руис объясняет. Однако имейте в виду, что если у вас была внематочная беременность, ваш врач, скорее всего, будет внимательно следить за вами во время следующей беременности, поэтому неожиданное повторение маловероятно.
