Депрессия это очень серьезное, опасное для жизни заболевание, которое в современном мире до сих пор остается нераспознанным. Поразительные 50 или более процентов всех депрессивных эпизодов не диагностируются врачами. К сожалению, даже когда лечение начато, только 28 процентов людей реагируют на любой данный антидепрессант.
Это означает, что большинству людей, страдающих депрессией, приходится пробовать два-три разных лекарства, прежде чем найти то, что подействует. Устойчивая к лечению депрессия часто диагностируется, когда человеку не удается поправиться после приема двух-трех различных антидепрессантов. Если это похоже на вас или кого-то из ваших знакомых, продолжайте читать, чтобы определить, каким должен быть следующий шаг.
Переоценка лекарств
Иногда это означает, что нужно больше лекарств, но это неизбежное зло. Однако, если произошло небольшое улучшение, это может означать добавление второго лекарства, чтобы дать первому "увеличение." Есть несколько комбинаций лекарств, которые можно попробовать, ожидая других способов уход. Если вам еще предстоит посещать психиатра, то вам стоит подумать об этом сейчас, поскольку они являются экспертами по комбинациям психиатрических препаратов.
Психотерапия
К тому времени, когда кому-то ставят диагноз тяжелой или устойчивой к лечению депрессии, они обычно начинают терапию. Однако многие люди не знают, что существует несколько видов психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) имеет лучшие доказательства в поддержку ее использования при устойчивой к лечению депрессии. Короче говоря, КПТ изучает взаимосвязь между мыслями, чувствами и поведением и пытается распутать негативные модели. Другие виды психотерапии, включая межличностную, психодинамическую, поддерживающую и семейную психотерапию, также могут быть использованы, если они еще не проводились.
Библиотерапия
Хотя библиотерапия часто применяется только при депрессии легкой и средней степени тяжести, ее можно использовать в дополнение к другим методам лечения тяжелой или устойчивой к лечению депрессии. Библиотерапия - это, как следует из названия, терапия с помощью книг. Книги самопомощи, которые могут быть полезны, включают: Разум важнее настроения: измените свои чувства, изменив образ мышления автор: Д. Гринбергер и К. Падески; Контролируйте свою депрессию автор: P.M. Левинсон, Р.Ф. Муньос, М.А.Янгрен, А.М. Цейсс; а также Измените свое мышление: преодолейте стресс, тревогу и депрессию и улучшите свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии Автор: С. Эдельман. Имейте в виду, что тяжелую депрессию с суицидальным поведением нельзя лечить исключительно с помощью библиотерапии.
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
ТМС - это неинвазивный вариант лечения устойчивой к лечению депрессии. Электромагнитная фольга помещается на кожу головы пациента, и магнитные импульсы передаются через фольгу. ТМС обычно включает от 10 до 30 лечебных сеансов продолжительностью от 15 до 45 минут, проводимых один раз в день пять дней в неделю. ТМС может вызывать кратковременную головную или местную боль, но обычно очень хорошо переносится и не влияет на память. Он эффективен у 1 из 7 пациентов, нуждающихся в лечении, что на самом деле неплохо, учитывая, что все пациенты в этой группе не поправились ни от одного предыдущего лечения.
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
ЭСТ включает подачу электрического тока в мозг через кожу головы. Эта терапия действительно вызывает судороги, поэтому для лечения требуется общая анестезия. После лечения могут возникнуть потеря памяти, мышечные боли и головные боли. Однако ЭСТ более эффективна, чем ТМС, и часто снижает симптомы депрессии у пациента на 50%.
Глубокая стимуляция мозга
Этот вариант предназначен для пациентов, у которых не удалось выполнить как минимум четыре других метода лечения. Это требует нейрохирургической имплантации электродов в мозг пациента, которые вызывают стимуляцию на протяжении всей жизни пациента. В прошлом он использовался при болезни Паркинсона и только в последнее время стал применяться при депрессии.
Не забывайте полагаться на других, когда у вас нет сил. Депрессия так же реальна, как диабет или болезнь сердца, и молчаливые страдания должны прекратиться прямо сейчас. Никогда не теряй надежды.
Подробнее о депрессии
Последствия депрессии: влияние депрессии на пары
Помощь другу с депрессией
Боль и депрессия: что вам следует знать
