Potrivit Fundației Familiei Kaiser, tinerii cu vârste cuprinse între 19 și 29 de ani au cele mai mari rate de a nu beneficia de asigurări de sănătate. Deși multe polițe de asigurări de sănătate acoperă în prezent adulții tineri din planurile părinților lor până la 19 ani sau până la Dependenții absolvenți de la colegiu, legea privind protecția pacientului și îngrijirea accesibilă, adoptată la începutul acestui an, va extinde acoperirea până la vârsta de 26 de ani. Cu toate acestea, Fundația pentru educația privind acoperirea sănătății (FHCE), o organizație non-profit specializată în informațiile naționale privind acoperirea sănătății pentru persoanele neasigurate, îndeamnă la prudență înainte de a face modificări la dumneavoastră politică. Iată cinci puncte pe care familiile trebuie să le ia în considerare înainte de 23 septembrie 2010, când va intra în vigoare noua lege a asistenței medicale.
Educați-vă cu privire la opțiunile de asigurare de sănătate
Începând cu 23 septembrie 2010, Legea privind protecția pacienților și îngrijirea accesibilă va ajuta un număr mare de tineri adulții care în prezent nu sunt asigurați prin extinderea vârstei de acoperire de la asigurarea de sănătate a părinților la vârstă 26. Cu toate acestea, noile reglementări nu sunt clare cu privire la cerințele de eligibilitate, precum și impactul extensiei asupra potențialului participant și politica familiei.
„Dacă tu sau copiii tăi adulți nu sunteți în prezent neasigurați, locul de început este educarea despre potențialele opțiuni, pe baza circumstanțelor personale ”, a spus Ankeny Minoux, FHCE președinte. „Toți participanții ar trebui să analizeze mai întâi calificările și impactul general asupra poliței lor de asigurare înainte de a face mișcarea.”
Cinci puncte pe care familiile trebuie să le ia în considerare cu privire la asigurările de sănătate
Pentru a ajuta familiile să decidă dacă extinderea acoperirii către adulții lor tineri, FHCE a reunit următoarele cinci puncte de luat în considerare.
1. Nu toate statele sunt la fel
Primul pas este să aflați despre regulile care se aplică statului dvs. Noua lege federală stabilește un nivel minim de acoperire dependentă până la vârsta de 26 de ani a unui adult tânăr. Dacă legea dvs. de stat necesită o acoperire mai mare decât legea federală, este probabil ca legea de stat să se aplice în continuare.
Alabama, Alaska, Arizona, Arkansas, California, Washington DC, Hawaii, Michigan, Mississippi, Carolina de Nord și În prezent, Vermont nu are legi de stat care impun companiilor de asigurări să extindă acoperirea dependentă pentru tineri adulți. Drept urmare, majoritatea asigurărilor pentru persoanele în întreținere se încheie la vârsta de 19 ani sau la absolvirea facultății. Rezidenții din aceste state vor vedea probabil cel mai direct câștig din această extindere a acoperirii dependente. Celelalte 39 de state au o formă de extindere a acoperirii dependente, dar multe sunt limitate la populații specifice, cum ar fi adulții tineri cu dizabilități sau studenții cu normă întreagă.
Dintre statele care au deja extinderi de acoperire, doar șapte state (Connecticut, Florida, Illinois, New Hampshire, New Jersey, New York și Utah) extind deja acoperirea dependentă pentru non-studenți cu vârsta de până la 26 de ani sau mai mult, atât pe piața individuală, cât și pe cea de grup planuri.
2. Este posibil ca adulții tineri care lucrează să nu poată participa
Dacă se folosește polița de asigurare a familiei, s-ar putea economisi bani tuturor, dar proiectul de lege al Reconcilierii House afirmă că până în 2014, pentru sănătatea deja existentă planurile, companiile de asigurări sunt obligate să ofere asigurări persoanelor aflate în întreținere numai dacă persoanele în întreținere nu au acces la asigurări pe propriul sponsorizat de angajator planuri. Astfel, companiile de asigurări nu sunt obligate să permită participanților să efectueze această schimbare, deși unii pot alege să permită acest lucru. Primul pas ar trebui să fie consultarea tuturor părților de asigurare implicate pentru a afla despre reglementările lor specifice.
3. Luați în considerare impactul asupra declarației fiscale a familiei dvs.
Pentru adulții tineri care nu figurează ca dependenți în declarația fiscală a părinților, legea ridică întrebări suplimentare cu privire la eligibilitatea adulților tineri independenți neasigurați. Această întrebare nu a primit încă un răspuns prin lege și va fi probabil determinată de modul în care reglementările definesc termenul „dependent”.
4. Acoperirea în afara statului poate însemna îngrijire în afara statului
În timp ce condițiile de înscriere a adulților tineri la politica familială pot duce la economii de costuri pentru toată lumea, s-ar putea să nu fie practic dacă tinerii adulții locuiesc la distanță mare de familiile lor și nu au acces la furnizorii care acceptă asigurarea în statul lor şedere. De exemplu, un HMO local poate avea o rețea închisă de furnizori într-o zonă geografică limitată. Această revizuire a furnizorilor locali ar trebui să fie un pas important în luarea deciziei de a pune tinerii adulți în planurile părinților lor.
5. Luați în considerare perioadele de înscriere
În timp ce noua dispoziție intră în vigoare la 23 septembrie 2010, legea nu prevede că asigurătorii trebuie să le schimbe perioade de înscriere pentru a găzdui acești copii adulți care au îmbătrânit anterior din sănătatea părinților planuri de asigurare. Vestea bună este că o serie de asigurători, inclusiv WellPoint, Cigna, Aetna, United HealthCare, Humana, Kaiser Permanente și BlueCross și Planurile BlueShield au anunțat că vor permite tinerilor adulți până la 26 de ani să se alăture planului părinților lor acum, cu mult înainte de căderea guvernului termen limita. Consultați furnizorul pentru mai multe informații.
Mai multe despre asigurări de sănătate și îngrijiri medicale
- Asigurări de sănătate în timpul sarcinii
- Modalități ușoare de organizare a dosarelor medicale ale familiei
- Este asigurarea dumneavoastră de sănătate schimbarea medicamentelor dvs.?
Pentru cele mai recente informații cu privire la asigurările de sănătate și modificările reformei în domeniul sănătății, vă rugăm să vizitați www. CoverageForAll.org sau apelați telefonul gratuit 24/7 Linia de ajutor neasigurată din SUA 800-234-1317.
