Quando meu cachorro foi diagnosticado com sarna demodécica, muitas vezes referida simplesmente como demodex, meu primeiro pensamento foi "eca, sarna". Mange parece nojento, mas nunca imaginei que fosse sério. Ela tinha principalmente ao redor dos olhos, e a pele seca e escamosa não parecia incomodá-la, então não fiquei muito preocupado quando meu veterinário sugeriu que eu a levasse a um dermatologista. Nada demais, talvez alguns remédios e ela voltasse ao normal.
Minha visita ao especialista foi preocupante. Ele tirou algumas raspagens de pele e confirmou as suspeitas do meu veterinário - era, na verdade, demodex - e então mencionei que o casaco dela havia diminuído e mudado de cor também. Meu cocker spaniel foi descrita por muitos que a conhecem como "literalmente o cão mais macio de todos os tempos". Recentemente, ela a lendária pelúcia havia se tornado áspera e fina, e seu pelo preto adquiriu uma tonalidade ligeiramente avermelhada em lugares.
O especialista fez aquela cara que todo dono de animal teme. Você sabe do que estou falando - o doutor enfrentar. O rosto que diz "isso é interessante".
“Eu recomendo fortemente que você faça o teste dela para Doença de Cushing", Disse ele, efetivamente lançando uma nuvem negra sobre o resto da vida do meu cachorro. Eu tinha ouvido falar de Cushing antes, mas nunca imaginei que a pele seca do meu cachorro pudesse ser uma doença séria.
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Cushing ocorre quando um tumor afeta a glândula pituitária ou adrenal. Existem dois tipos de doença de Cushing. Cushing dependente da hipófise é muito mais comum e geralmente resulta de um tumor benigno. Cushing dependente de adrenal é menos comum e o tumor pode ser benigno ou canceroso. Essas glândulas controlam a produção de esteróides no corpo. Para simplificar, quando o corpo produz esteróides em excesso, coisas ruins acontecem.
Se você já teve que tomar um esteróide como a prednisona, deu uma espiada no mundo de um cachorro de Cushing. A inundação de esteróides em seu sistema causa estragos em seus corpos, basicamente quebrando as coisas.
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Sintomas da doença de Cushing em cães
Demodex e mudanças no casaco do meu cachorro foram apenas alguns dos sintomas da doença de Cushing em cães. A lista é longa, mas vale a pena se familiarizar com ela, especialmente se você possui um poodle miniatura, dachshund, boxer, Boston terrier ou um beagle, como estes raças são propensas à doença.
- Sede aumentada
- Aumento da urina
- Aumento da fome
- Intolerância ao calor
- Letargia
- Aparência barriguda
- Ofegante
- Obesidade
- Fraqueza
- Infecções recorrentes do trato urinário (ai)
- Perda de cabelo
- Pele fina
- Hematomas
- Mudanças na cor da pele
- Demodex
- Seborreia (manchas escamosas e pele vermelha)
- Calcinose cutis (depósitos de cálcio na pele)
- Pápulas (também conhecidas como espinhas)
- Varizes
E esses são apenas os sintomas comuns.
Meu cachorro desenvolveu alguns desses sintomas com o passar do tempo. Compramos para ela um tapete de xixi e fraldas de cachorro para ajudar a lidar com seus acidentes enquanto descobríamos a dosagem certa para seus remédios. Sua pele está mais fina agora e não cicatriza tão rapidamente, mas a boa notícia é que seu cabelo voltou a crescer tão macio como sempre e ela voltou ao seu estado supermacio.
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Diagnosticando Cushing
Quando o especialista me disse pela primeira vez para fazer o teste de Cushing em meu cachorro, fiquei aliviado. Um teste parece muito simples, e estamos condicionados a associar testes com precisão.
Cushing não é tão simples. Diagnosticar um cão com síndrome de Cushing é complicado. Depois de avaliar os sinais clínicos (também conhecidos como sintomas), meu veterinário fez exames de sangue para procurar marcadores da doença. Se você estiver familiarizado com exames de sangue, esses marcadores são níveis anormais de fosfatase alcalina, alanina aminotransferase e nitrogênio ureico no sangue. Se, como eu, você não está familiarizado com exames de sangue, então tudo isso não passa de um jargão e o que você realmente precisa saber é que seu veterinário sabe o que procurar.
O exame de sangue do meu cachorro tinha esses sinais de alerta, então, em seguida, eles analisaram sua urina para obter uma proporção de cortisol / creatinina na urina. Este teste é complicado e nem sempre conclusivo, portanto, para confirmar os resultados, eles realizaram um teste final.
Existem duas opções de “teste final”: um teste LDDS e um teste de estimulação com ACTH. LDDS significa supressão de dexametasona em dose baixa e mede os níveis de cortisol durante um período de tempo, suprimindo os níveis de cortisol com dexametasona. O ACTH também mede os níveis de cortisol ao longo do tempo usando o hormônio ACTH (adrenocorticotrópico) para estimular a produção de cortisol.
Nosso veterinário recomendou o teste LDDS, que confirmou seu diagnóstico. Ela tinha Cushing.
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Tratamento de Cushing
A doença de Cushing é descrito por veterinários como "insidioso". É lentamente progressivo e na maioria dos casos não há cura, apenas tratamento.
O curso do tratamento para a síndrome de Cushing depende de várias variáveis, incluindo onde está o tumor, que tipo de tumor é, o estado da glândula pituitária e a saúde do cão. O que funciona para um cão de Cushing pode não funcionar para outro, e assim o melhor juiz do cão tratamento é o veterinário, por mais frustrante que isso possa ser para aqueles de nós que se consideram Médicos do Google.
Medicamento
Existem dois medicamentos principais usados para tratar a doença de Cushing, mitotano e trilostano. Essas drogas suprimem os níveis de cortisol e exigem testes a cada poucos meses para medir sua eficácia.
Cirurgia
A remoção cirúrgica da glândula pituitária ou do tumor da glândula pituitária é outra opção, embora o diagnóstico precoce melhore o prognóstico de acordo com um estudo de 2005 publicado no Journal of Veterinary Medicine. A remoção cirúrgica da glândula adrenal ou do tumor da glândula adrenal também é possível. Em ambos os casos, a cirurgia traz riscos e complicações que os proprietários precisam avaliar com cuidado.
Radiação
A radiação é indicada em certos casos de Cushing hipófise-dependente e geralmente é muito eficaz.
Optamos pela medicação por diversos motivos médicos e agora a monitoramos com atenção. Aprendemos que quando ela começa a beber mais água, urinar mais ou perder cabelo, é hora de levá-la ao veterinário para fazer o teste e ajustar a medicação.
Já se passaram dois anos desde o diagnóstico do meu cachorro e meu cocker spaniel não mostrou sinais de desaceleração, o que me dá muita esperança. Ela está confortável, despreocupada e completamente inconsciente de que seu corpo está quebrando sobre ela. Cruzamos os dedos para que as coisas continuem assim.
O diagnóstico de Cushing do meu cachorro foi doloroso, mas estamos lidando com isso. Eu aprendi uma lição muito importante com toda essa provação: nunca subestime a importância de tomar seu animais de estimação ao veterinário, mesmo que o problema não pareça sério no momento.
Antes de ir, confira nossa apresentação de slides abaixo:
