Crianças que têm asma geralmente são prescritos um inalador de esteróide para ajudar a abrir as vias aéreas e prevenir a inflamação.
Resultados de estudos recentes publicados no New England Journal of Medicine sugerem uma relação entre o uso desses esteróides inalados e estatura ligeiramente mais baixa na idade adulta. Essas descobertas mudarão a forma como a asma em crianças é tratada?
A asma é uma doença vitalícia caracterizada por falta de ar, respiração ofegante, tosse e aperto no peito. Aproximadamente 10 por cento das crianças sofrem de asma e o número de pessoas diagnosticadas parece estar aumentando, de acordo com o Centros de controle de doenças. O tratamento envolve a administração de corticosteroides inalatórios para reduzir a inflamação, mas um recente estude descobriram que o uso desses medicamentos na infância afeta a altura do adulto. O que isso significa para crianças asmáticas?
Como a asma é tratada?
Existem dois tipos de medicamentos usados com mais frequência para controlar a asma. O primeiro é um medicamento de controle de asma de longo prazo - geralmente um corticosteroide inalado - usado para reduzir e controlar a inflamação nas vias aéreas. O segundo é um inalador de ação rápida usado durante um ataque de asma ou antes da atividade física para abrir as vias aéreas rapidamente. Quando os medicamentos de longo prazo são usados adequadamente e os gatilhos são evitados, a asma pode ser bem controlada e o inalador de ação rápida não será necessário com tanta frequência.
Embora os corticosteroides tenham sido considerados o tratamento padrão para crianças com asma, os efeitos em longo prazo não haviam sido documentados anteriormente.
Resultados do estudo
o Programa de Controle de Asma Infantil foi iniciado em 1991 com o objetivo de avaliar dois tratamentos diferentes de longo prazo para asma e seus efeitos no crescimento pulmonar em crianças pré-púberes. Aproximadamente 1.000 crianças com idades entre 5 e 12 anos receberam um corticosteroide inalado, um medicamento não esteroide inalado ou um placebo duas vezes ao dia durante um período de quatro a seis anos. Além do crescimento do pulmão, os pesquisadores estavam interessados em como as vias aéreas respondiam aos medicamentos, o crescimento geral da criança e seu desenvolvimento psicológico. Uma diminuição na altura foi observada após um ano a dois anos com os medicamentos esteróides, mas os pesquisadores não tinham certeza se a diferença de altura persistiria na idade adulta.
Para descobrir, os pesquisadores mediram a altura dos participantes quando atingiram uma idade média de 24 anos para ver se havia efeitos duradouros na altura daqueles que usaram os corticosteróides. Em média, este grupo era meia polegada mais baixo quando adultos do que aqueles que não foram tratados com esteróides quando crianças. A diferença de altura parecia continuar na idade adulta, embora não tenha se tornado maior.
Especialistas avaliam
O que isso significa para crianças tratadas com medicamentos corticosteroides? Gary Gibbons, M.D., diretor do National Heart, Lung and Blood Institute, diz que o pequeno impacto na altura deve ser pesado contra a superioridade comprovada de esteróides inalados sobre outros tratamentos de asma em crianças. O impacto pode ser menor com doses mais baixas, portanto os pais e os médicos precisam trabalhar juntos ao administrar os cuidados infantis com asma. “Os pais devem perguntar se seus filhos estão tomando o [esteróide] inalado apropriado na dosagem apropriada para minimizar esse risco”, diz o pesquisador William Kelly, Pharm. D., da University of New Mexico.
A asma é uma doença grave para toda a vida e deve ser controlada com os medicamentos adequados o mais cedo possível para garantir os melhores resultados. Ao trabalhar em conjunto com o médico do seu filho, você pode controlar a asma e ajudar seu filho a prosperar.
Mais saúde infantil
Crianças com diabetes: dicas para ajudar a controlar a doença
Crianças asma: dicas para um lar saudável para asma
Por que as alergias alimentares entre crianças estão aumentando?
