É uma das grandes questões do nosso tempo: uma taça de vinho está bem durante a gravidez? Que tal alguns goles de cerveja? Você não pode culpar uma mimosa, certo? Porque... vitamina C?
Recorremos a especialistas para averiguar quais são os seus escrúpulos de gravidez - e para descobrir se o álcool durante a gravidez é uma boa ideia.
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As posições “oficiais” sobre álcool e gravidez
Os pesquisadores publicam estudos sobre este tópico regularmente - um recente fora do Reino Unido, por exemplo, não encontrou muitas evidências de que bebida leve é prejudicial para o feto ou sua mãe - mas, por razões óbvias, é difícil encontrar cobaias (como mulheres dispostas a beber álcool durante a gravidez e, você sabe, apenas esperar para descobrir o que acontece).
Apesar dessas descobertas no Reino Unido, a maioria dos médicos rotineiramente permanece firme contra a prática, especialmente quando os estudos não podem mostrar uma ligação definitiva entre as duas coisas - no caso acima, isso é
bebendo e a falta de resultados sérios. Os autores do estudo também enfatizam que a falta de correlação comprovada não significa que as mulheres grávidas devem se sentir à vontade para beber sempre que quiserem. Afinal, os estudos que são limitados e autorrelatados podem não ser precisos, e a literatura e os dados que eles estão examinando aqui são relativamente pequenos.De acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas, o álcool é um teratógeno, o que significa que pode prejudicar o desenvolvimento do feto. A exposição pré-natal ao álcool pode às vezes resultar em deformidades de crescimento, anormalidades faciais, comprometimento do sistema nervoso central, distúrbios de comportamento e comprometimento do desenvolvimento intelectual. Também pode resultar em baixo peso ao nascer e trabalho de parto prematuro.
Enquanto aqueles que bebem muito geralmente têm os piores resultados, o U.S. Surgeon General aconselha que mulheres grávidas devem se abster completamente - sim, zero álcool por 40 semanas. Este conselho é ecoado pelo Centros de controle de doenças. Além disso, o governo dos EUA exige a rotulagem de bebidas alcoólicas para indicar que o consumo pode resultar em defeitos congênitos. Mas todas essas declarações oficiais são apenas o governo cobrindo sua bunda?
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O que os médicos dizem:
Decidimos falar diretamente com especialistas médicos para obter suas posições sobre o assunto - como médicos individuais, em vez de porta-vozes “oficiais” do governo para a saúde pública.
“Guarde para a sala de parto”
Dra. Janet Choi, diretora do posto avançado de Nova York de Centro de Medicina Reprodutiva do Colorado, diz que a resposta à pergunta "é seguro?" é "definitivamente não". Ela explica que nenhuma quantidade de álcool é segura para uso durante a gravidez e observa que existem estudos que sugerem que mesmo o consumo de álcool um ou dois meses antes da concepção pode afetar o crânio ou osso facial de um bebê desenvolvimento. No entanto, ela acrescenta uma advertência: “É normal tomar um gole de vinho em uma festa ou jantar durante a gravidez? Provavelmente, mas se você quiser estar realmente seguro, eu desaconselho qualquer bebida alcoólica durante a gravidez. Guarde para a sala de parto assim que a criança sair! ”
“É imprevisível”
Joan McCraw, especialista clínica em psiquiatria e vícios em Recuperação de Soluções, concorda que nenhum álcool deve passar pelos lábios de uma pessoa grávida. “Qualquer pessoa que esteja preocupada com o desenvolvimento adequado de seu bebê vai querer que ele seja o mais saudável possível e não introduza nada em seu sistema que possa causar danos”, diz ela. “É imprevisível. Quando você tem uma substância química passando pelo corpo de um feto em desenvolvimento, ela pode afetar todos os tipos de sistemas de órgãos: fígado, pâncreas, rins, coração e cérebro. ”
“Você não compartilha um suprimento de sangue” com o embrião no início
“Não há intervalo‘ seguro ’para continuar a beber depois que você tiver um teste de gravidez positivo”, explica a Dra. Katherine Hicks, uma obstetra-ginecologista em consultório particular em Massachusetts. Embora, ela acrescenta, não haja necessidade de se estressar se você estava bebendo antes de descobrir que estava grávida - o que, sem surpresa, acontece com mulheres grávidas com bastante frequência. Hicks explica que com duas semanas de gravidez, por exemplo, “seu sangue - e o nível de álcool nele - não se mistura com o do embrião em desenvolvimento. Você não compartilha um suprimento de sangue com a gravidez por mais algumas semanas. Se você se abster completamente de álcool depois de saber da gravidez, não deve haver risco mensurável de FAS [síndrome do álcool fetal]. ”
“Meia taça de vinho... provavelmente está bom”
A cirurgiã Sarah Ghanta é outra médica que segue os limites e pede moderação. “Pelo que sei, é melhor se abster”, explica ela. “A maioria dos estudos parece dizer que a abstenção é melhor, pois é uma ladeira escorregadia. Mas meio copo de vinho de vez em quando (menos do que diariamente) provavelmente está bom depois do primeiro trimestre. “
“A cultura americana pode ser mais voltada para o consumo excessivo de álcool”
“A realidade é que não existe um tamanho único para todos”, disse o Dr. Ian Tong, diretor médico da Doctor On Demand. “É por isso que as diretrizes do ACOG assumem a postura extrema de abstinência total. A cultura americana do consumo de álcool pode ser mais voltada para o consumo excessivo de álcool por muitas razões... Os pais não apresentam seus filhos ao uso moderado de álcool... Neste tipo de cultura de consumo de álcool, a abstinência pode ser a melhor política. Os americanos raramente são ensinados a beber meio copo com uma refeição, como alguns sugeriram. É por isso que a orientação é tipicamente personalizada para o indivíduo, e as sociedades médicas erram por serem cautelosas com suas orientações. A abstinência reina como a sabedoria predominante porque é segura para todos, mas se suas normas culturais ditarem o consumo de álcool, você deve consultar um médico para receber orientação individual. ”
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O resultado final
O consenso entre os especialistas é que é melhor errar por excesso de cautela, porque ninguém pode prever como o desenvolvimento de cada bebê e de cada futura mamãe reagirá ao álcool. E como ninguém sabe o limite exato em que “alguns” se transformam em “demais”, a maioria dos especialistas sugere que se abstenha completamente.
E beber não parece ser um grande sucesso com muitas grávidas de qualquer maneira. “Não bebi depois de descobrir tudo”, disse Leia, que está esperando seu segundo filho. “Crescer com alcoólatras e também ter parentes próximos com síndrome alcoólica fetal tornou mais fácil não beber. Isso me desconcertou completamente por causa do que vi acontecer em casos graves envolvendo álcool. ”
Por outro lado, Amelia, que tem um filho de 2 anos, fez beber durante a gravidez - por razões surpreendentemente semelhantes. “Também tenho familiares alcoólatras”, explica ela, “e é muito importante para mim viver uma vida de moderação em vez de tolerância zero, tudo ou nada (além disso, ninguém que eu conheça fora da América do Norte é em absoluto preocupado em beber durante a gravidez). Então, enquanto eu estava grávida, tomei uma taça de champanhe no meu aniversário, pedi um tamanho de 'degustação' no jardim da cerveja algumas vezes e bebi um ampla copo de vinho tinto enquanto eu estava em trabalho de parto. ”
Portanto, leve em consideração o conselho do seu médico e as pesquisas que estão por aí, mas lembre-se de que depende verdadeiramente da futura mamãe se ela se arrisca - seja sushi, carne deliciosa ou uma cerveja. E não é trabalho de ninguém julgá-la.