Recusando testes de rotina durante a gravidez - SheKnows

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Seu obstetra ou parteira provavelmente terá rotina testes pré-natais eles administram a todos - mas algumas mães recusam isso. Conversamos com mães para descobrir o porquê e especialistas sobre o que elas recomendariam.

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A gravidez não é uma emergência de saúde para a maioria das mulheres, mas os cuidados pré-natais de rotina podem realmente ajudar a identificar problemas potenciais e tratar doenças que podem surgir para algumas. No entanto, algumas futuras mamães não querem se submeter a certos tipos de testes. Conversamos com um obstetra e também com as mães para saber mais.

Testes pré-natais de rotina

Dra. Erika Nichelson, DO, OB / GYN, que atende em Mercy Medical Center em Baltimore, Maryland, estava disponível para responder a algumas perguntas sobre a importância dos exames pré-natais. Sua prática ordena rotineiramente exames pré-natais, semelhantes aos de outros consultórios médicos em todo o país. “Tradicionalmente, solicitamos o tipo de sangue e uma triagem de anticorpos”, explicou ela. “Isso é importante porque alguns anticorpos no sangue podem atacar o sangue do bebê e levar à morte. Verificamos um hemograma para ver se o paciente está anêmico. Isso é importante porque você quer ter certeza de perfundir a placenta e, como resultado, o bebê. Verificamos se há doenças infecciosas - gonorréia, clamídia, HIV, hepatite, sífilis - pois podemos dar medicamentos para tratar no caso da sífilis e ajudar a prevenir a transmissão como no caso do HIV. Verificamos uma cultura de urina para ver se há uma infecção do trato urinário [infecção do trato urinário], já que a ITU pode levar ao parto prematuro. ”

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Existem também outros testes que sua prática recomenda, como a triagem no primeiro ou segundo trimestre para problemas genéticos, comumente conhecida como triagem tripla ou quádrupla. Além disso, por volta de 24 a 28 semanas, eles fazem a triagem para diabetes gestacional. “Isso é muito importante porque pode haver resultados muito ruins em GD mal controlado”, ela nos disse.

Verificações internas

Um teste comum que é recusado não é realmente um teste, mas mais uma verificação. Os médicos e parteiras frequentemente se oferecem para verificar o estado do seu colo do útero conforme você passa pelas últimas semanas de gravidez. Embora possa ser interessante observar se o colo do útero começou a dilatar, isso realmente não oferece nenhuma pista valiosa para você e nem para o seu profissional de saúde sobre quando o trabalho de parto começará. Algumas mães entram em trabalho de parto um dia depois de determinarem que estão com a dilatação da "ponta do dedo", enquanto outras caminham cerca de 4 ou 5 centímetros por semanas.

Com isso em mente, muitas mães recusam os exames do colo do útero porque às vezes podem causar infecção, ruptura prematura das membranas ou outros resultados negativos. Com isso em mente, muitos médicos até dirão às futuras mamães que não há necessidade, mas eles farão isso se estiverem interessados.

Menos testes para esta mãe

Algumas mães sentiram que a quantidade de testes que fizeram na primeira gravidez foi demais e diminuíram com as gestações subsequentes. “Com Ella eu fiz tudo‘ normal ’até 20 semanas”, compartilhou Brittany, que está esperando seu segundo filho. “Quanto mais testes eu fazia, mais estresse era para mim. Era como se um teste levasse a três testes que voltariam ao normal, mas eles ainda queriam um quarto teste. Foi exaustivo. Com esta gravidez, estamos praticamente fazendo o mínimo. Eu não fiz nenhum ultrassom, meu exame de sangue foi feito há nove meses, então eu nem estou fazendo exames de sangue, nenhum teste de diabetes gestacional. Eu fiz as duas coisas e prefiro a forma menos estressante com minha parteira. ”

A importância da preparação

Por outro lado, algumas mães obtiveram informações importantes durante a gravidez que as ajudaram a lidar com os desafios que viriam após o nascimento de seus filhos. Lisa, cujo segundo filho tem síndrome do olho de gato (um distúrbio cromossômico), fez todos os testes recomendados durante aquele gravidez, que voltou ao normal, mas ela estava preocupada porque eles nunca poderiam ter uma boa visão de seu bebê coração.

“Só depois de insistir é que fiz um ecocardiograma fetal, que identificou seu defeito cardíaco”, ela nos contou. “A partir daí, passamos a ter uma amniocentese que acabou levando ao seu diagnóstico - no final, foi muito útil e importante saber antes de ele nascer.”

Saber de antemão deu a Lisa e sua família uma séria paz de espírito antes de seu nascimento. “Tive muito tempo para chorar antes de ele nascer, de modo que, quando seu nascimento veio, não existia surpresas além das boas e acho que isso fez toda a diferença no meu carinho por ele ”, ela compartilhado. “Levei muito tempo durante a gravidez para ficar em paz com a ideia de que não teria uma experiência normal de recém-nascido. Não consigo imaginar viajar naquela montanha-russa logo após o parto. ”

O Dr. Nichelson concordou com o sentimento de Lisa - que a maioria dos pais não faz testes genéticos porque eles terminariam. Em vez disso, eles valorizam o conhecimento e a preparação antes do nascimento de seu filho.

Seja qual for a decisão que você tomar, a Dra. Nichelson deseja garantir que seus pacientes conheçam os benefícios de teste pré-natal e quais riscos estão envolvidos antes que eles tomem uma decisão final sobre se recusarão ou não - e isso inclui quais riscos haverá para o bebê se o teste não for feito e houver de fato um problema. Ela concordou que é uma decisão pessoal, mas espera que os pais se comuniquem com seu provedor de cuidados para que possam trabalhar juntos para tomar a melhor decisão para sua família.

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