Alice Zhang, 45, mãe de dois filhos, está na lista de transplantes renais desde 2009 por ter doença renal policística. Ela foi recentemente retirada da lista, com os médicos citando a doença mental como o motivo.
Zhang vai ao Hospital Geral de Vancouver três vezes por semana para fazer hemodiálise. Ela registrou queixas por escrito no hospital porque achou que as enfermeiras foram muito duras com o local da injeção. Ela diz que foi nesse ponto que o processo de transplante foi interrompido.
Uma nota de seu psiquiatra diz: “A principal razão que o impede de fazer diálise noturna e estar no lista de transplantes é um padrão contínuo de representação errônea das ações dos enfermeiros nesta unidade em um estado paranóico caminho."
A família dela, incluindo o marido, de quem está separada, diz que ela não tem histórico de doenças mentais. Zhang só fala cantonês, e seu marido diz que ela não tem as melhores habilidades sociais, mas isso não significa que ela seja mentalmente doente. Zhang acredita que seus direitos humanos foram violados.
Zhang foi diagnosticado com transtorno delirante. Uma carta do hospital diz: “Você não atingiu um nível de recuperação que seria necessário para garantir a equipe de transplante de que você seria capaz de participar de forma construtiva no rigoroso tratamento de transplante planos. ”
Accoding para Canadá'S Diretrizes clínicas para transplante renal, os pacientes podem ser removidos da lista de transplantes ou colocados em “espera” se não atenderem mais aos critérios de elegibilidade. Em relação a saúde mental, isso só seria pertinente se a condição interferisse na adesão do paciente à terapia. Nesse caso, isso se aplicaria se Zhang não estivesse em conformidade com seus tratamentos de diálise, sugerindo que ela pode não estar em conformidade após o transplante.
Apesar de suas reclamações e do alegado tratamento inadequado da equipe do hospital, Zhang compareceu fielmente a todas as suas consultas semanais de hemodiálise, perdendo apenas três no ano passado. Portanto, mesmo se ela fosse paranóica ou sofresse de doença mental, ela cumpriu seu tratamento.
A espera média por um transplante de rim para uma condição como a de Zhang é de oito a 10 anos. O hospital diz que ela ainda estará no caminho certo, presumindo que ela se recupere com sucesso de sua condição psiquiátrica.
O estado mental de um paciente deve ser considerado para um procedimento que salva vidas? Principalmente se sua condição não interferir em sua capacidade de cuidar de si mesma ou de aderir a um plano de tratamento? Os hospitais têm procedimentos de reclamação por um motivo, e o paciente deve ser capaz de usá-los sem medo de ser negado o tratamento ou diagnosticado com um transtorno mental. Mesmo que ela tenha um transtorno mental legítimo, negar um procedimento médico não parece uma forma proativa de ajudá-la a obter o tratamento de que precisa.
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