O Dr. Vip Dev, um cirurgião qualificado em Bakersfield, Califórnia, oferece essas diretrizes para avaliar se um paciente é candidato a cirurgia estética. Dev também oferece sua opinião sincera sobre a segurança e a ética de realizar várias cirurgias simultaneamente.
A cirurgia estética é uma opção viável para uma mulher com menos de 25 anos?
Dr. Dev: Um adulto emocionalmente maduro com menos de 25 anos que deseja uma mudança física para melhorar a auto-estima é um candidato adequado. Alguém que tem problemas corporais decorrentes de distúrbios emocionais / psicológicos não é. É imperativo que o cirurgião entenda a diferença. Existem muitos cirurgiões que encontram problemas genéticos / hereditários em homens e mulheres que merecem atenção, como narizes enormes ou tortos, ou aqueles com corcundas; seios assimétricos, minúsculos, enormes ou tuberosos; pacientes emagrecedores com flacidez de pele (o que pode acontecer nessa idade), pálpebras superiores caídas devido à hereditariedade; orelhas que se projetam; e, obviamente, cirurgias reconstrutivas.
 Eticamente, o cirurgião deve saber quando dizer “não” a um paciente, independentemente da quantia de dinheiro que possa ganhar ou da fama ou persuasão do paciente. 
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Foi responsável por um cirurgião realizar tantos procedimentos em Heidi Montag?
Dr. Dev: Absolutamente não.
Você acha que a Sra. Montag pode ter um problema?
Dr. Dev: Sem dúvida.
Existem procedimentos que vão naturalmente juntos e são, de fato, mais bem-sucedidos quando executados em conjunto?
Dr. Dev: Não há nenhum que seja "mais bem-sucedido quando feito em conjunto", embora haja alguns que parecem ir juntos, como um aumento do queixo com uma plástica no nariz, já que a maioria dos narizes desequilibrados vêm com queixos recuados, para alguma razão. Além disso, é claro, um pouco de lipoaspiração vai naturalmente com uma abdominoplastia para terminar as coisas perfeitamente, embora a lipoaspiração possa certamente ser feita sozinha. A maioria dos procedimentos de lifting inclui trabalho ocular e de pescoço, junto com o lifting facial, já que o rosto tende a envelhecer uniformemente - ou seja, se o seu pescoço atingiu o estágio de "pescoço de peru", é sem dúvida verdade que sua papada e o meio do rosto provavelmente estão caídos, como Nós vamos.
Quais são as considerações físicas que os cirurgiões plásticos devem levar em consideração ao realizar vários procedimentos?
Dr. Dev: Fisicamente, cada cirurgia vem com seus próprios requisitos de tempo - o tempo necessário para o paciente ficar sob anestesia, os riscos de perda de sangue, a exposição do corpo durante o procedimento ao ar e potenciais contaminantes transportados pelo ar, como bactérias, etc. É uma espécie de regra desejar manter o tempo total de anestesia inferior a quatro horas, sempre que possível. [Se for] mais do que isso, você precisa se preocupar com as coisas darem errado. Obviamente, nem é preciso dizer que os aprimoramentos cosméticos são mais bem executados em pessoas saudáveis, que podem suportar os rigores da anestesia e o desconforto da recuperação. À medida que a idade e o peso aumentam, aumentam as preocupações sobre a capacidade do paciente de resistir a um procedimento.
Existem considerações éticas que os cirurgiões plásticos devem levar em consideração com seus pacientes?
Dr. Dev: Eticamente, um cirurgião deve evitar qualquer paciente que esteja claramente esperando milagres em sua vida após uma cirurgia plástica, a menos que cirurgia é voltada para corrigir um problema baseado em trauma, como reconstruir seios devastados pelo câncer ou reconstruir um rosto danificado em um acidente. Então, o paciente pode realmente estar certo de que a cirurgia pode mudar sua vida.
Porém, do ponto de vista ético, quando um cirurgião encontra um paciente que espera uma mudança incrível em sua vida com base em uma plástica no nariz ou em um conjunto maior de seios, esse cirurgião deve agir com cuidado. Pacientes com transtorno dismórfico corporal são abundantes, e é um cirurgião sábio que os evita, pois eles nunca serão satisfeito com sua imagem corporal, não importa quantas cirurgias sejam realizadas (o nome de Michael Jackson vem a mente). Eticamente, o cirurgião deve saber quando dizer “não” a um paciente, independentemente da quantia de dinheiro que possa ganhar ou da fama ou persuasão do paciente.
O que os pacientes mais precisam entender quando se trata de cirurgias estéticas?
Dr. Dev: É imperativo que os pacientes tenham expectativas realistas em relação à cirurgia plástica. Afinal, é cirurgia, e vem com riscos e cicatrizes do (s) procedimento (s). É importante que o paciente compreenda as limitações do ofício. Uma mulher de 50 anos não se parecerá com uma de 20, por mais habilidoso que seja seu cirurgião plástico. Portanto, é sensato para a pessoa que se submeter à cirurgia plástica saber que o objetivo é melhorar a aparência, não perfeita.
