Em 12 de abril de 2016, Charles Johnson IV e sua esposa Kira foram ao Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles para uma cesariana de rotina. Pouco depois de Kira dar à luz um menino saudável chamado Langston, Johnson notou sangue em seu cateter. Ele alertou a equipe do hospital e foi informado de que fariam alguns exames à esposa, incluindo uma tomografia computadorizada.
“Charles, estou com tanto frio; Charles, não me sinto bem”, Johnson mais tarde recordado sua esposa dizendo. Horas se passaram enquanto Johnson implorava ao pessoal, e ainda não havia tomografia computadorizada. Quando ele se aproximou de um membro da equipe novamente, Johnson foi informado de que Kira não era uma prioridade. Era Depois da meia-noite quando ela finalmente foi levada para uma sala de cirurgia. A essa altura, ela estava com hemorragia há mais de dez horas, como resultado da cesariana. A equipe do hospital chegou tarde demais. Ela morreu às 2h22, 11 horas após o nascimento do bebê.
Esta é a história que Stacey Stewart, presidente da March of Dimes, me diz quando pergunto a ela sobre o Crise da mortalidade negra. Kara é uma das muitas mulheres negras cujas preocupações com a saúde foram minimizadas ou ignoradas pelos profissionais de saúde. O alarmante Estatísticas falam por si: as mortes relacionadas à gravidez para mulheres negras e indígenas americanas/nativas do Alasca com mais de trinta anos são 4 a 5 vezes maiores do que as mulheres brancas. As mulheres negras são 27% mais propensas a sofrer complicações graves na gravidez do que as mulheres brancas.
Quando o CDC investigou o nível de educação dessas mães, eles descobriram que era um ponto discutível. As taxas de mortalidade materna entre as mulheres negras com ensino superior completo ou superior foi 1,6 vezes maior do que as mulheres brancas com menos de um diploma do ensino médio.
Há algo muito errado com a maneira como os profissionais de saúde estão respondendo preocupações com a saúde das mulheres de cor e March of Dimes – uma organização sem fins lucrativos que luta pela saúde de mães e bebês – está em uma missão para mudar isso. Mesmo que isso signifique educar um membro da equipe do hospital de cada vez. A organização projetou um curso de Treinamento de Viés Implícito especificamente em torno do crise de saúde materna, oferecendo aos membros do hospital – de pessoal de apoio a médicos – a oportunidade de olhar mais de perto o racismo dentro do sistema de saúde e sua própria cumplicidade.
“É realmente uma compreensão das questões macro maiores em torno do racismo e como ter esse viés afeta o ambiente de saúde”, disse Stewart. “Então, ele detalha para que todos sejam capazes de olhar para seus próprios comportamentos pessoais e suas próprias maneiras pessoais em que eles pensar nos outros, para que eles possam examinar o nível de preconceito implícito que podem abrigar e que podem nem estar cientes de."
É importante que todos os membros da equipe do hospital tenham acesso a esse treinamento porque, observou Stewart, às vezes o viés implícito pode começar assim que um paciente entra na sala de espera. Quaisquer experiências negativas com o pessoal da recepção, explicou Stewart, podem causar um efeito cascata. “À medida que a notícia se espalha, toda a comunidade se torna azeda em buscar os cuidados de que pode precisar.”
O treinamento está disponível como um módulo de e-learning de uma hora ou um treinamento ao vivo de 3-4 horas. Os tópicos incluem identificar preconceitos implícitos, examinar o papel que o racismo estrutural desempenha em relação aos preconceitos implícitos em encontros paciente/provedor e estratégias para lidar com preconceitos pessoais. Desde o lançamento do curso, March of Dimes já treinou mais de 35.000 fornecedores e contando. A organização também está criando um pacote estudantil, que pode ser incorporado a programas de educação médica e ajudar a mitigar preconceitos implícitos desde o início.
“A responsabilidade de todo profissional de saúde é dar o melhor atendimento possível a cada pessoa”, disse Stewart. “Não deve haver nenhum problema que deva interferir nisso, especialmente a raça ou etnia ou nível de renda ou capacidade de pagamento. Infelizmente, muitos desses problemas se infiltram na qualidade do atendimento. [Está] fazendo com que algumas pessoas cheguem perto da morte ou até morram porque não recebem a atenção que precisam e merecem.“
Essas mães negras que fizeram história foram (e são!) abrindo o caminho para as mulheres em todos os lugares.
