Mesmo com o meu saúde mental história - fui diagnosticado pela primeira vez com depressão no final da minha adolescência - eu ainda estava surpresa por ter depressão pré-natal apenas algumas semanas em minha segunda gravidez. Foi um dos momentos mais difíceis da minha vida. Fiquei muito feliz por estar grávida, mas quase da noite para o dia, esses sentimentos de alegria foram substituídos por uma tristeza avassaladora e inutilidade. Além de lutar contra essa reversão repentina e inesperada em meu estado emocional, tive o fardo de uma grande decisão - devo tomar antidepressivos durante a gravidez? - e tantas perguntas para as quais eu não sabia onde encontrar as respostas: como meu estado emocional afetaria meu bebê, minha capacidade de ser uma boa mãe e o menino de 2 anos que já tive?
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De acordo com Organização Mundial da Saúde, cerca de 10% das mulheres grávidas em todo o mundo sofrem de depressão ou outro tipo de transtorno mental, como ansiedade ou TOC. Isso torna a consciência da depressão pré-natal, também conhecida como depressão pré-natal, tão importante quanto a de
depressão pós-parto, que obtém muito mais cobertura da mídia.“A depressão é uma condição tratável que responde extremamente bem à psicoterapia, suportes psicossociais e medicamentos. A intervenção precoce apóia a remediação dos sintomas depressivos e promove a função adaptativa e produtiva ”, psicoterapeuta licenciado Dra. Mayra Mendez diz SheKnows. “Assim como a depressão pós-parto requer identificação, atenção e tratamento, a depressão pré-natal requer o mesmo, senão mais apoio, pois os sintomas não afetam apenas a mãe, mas afetam o feto também."
A depressão pré-natal é muitas vezes esquecida ou subnotificada, diz Mendez, em grande parte devido ao estigma persistente associado à doença mental. “Mulheres que desejam ter um filho ou estão grávidas podem não revelar luta contra a depressão por medo de serem criticadas, condenadas ou estigmatizadas”, diz ela.
Depois, há o fato de que muitas vezes há uma sobreposição entre os sintomas da depressão e os da gravidez em geral: dormir muito, falta de energia, dificuldade de concentração e alterações no apetite. Também é natural sentir alguma ansiedade em relação à gravidez, parto e paternidade.
Isso pode fazer com que os sintomas genuínos de depressão sejam descartados como parte do impacto hormonal da gravidez. “Pode haver uma atitude de rejeição decorrente de crenças estereotipadas de que‘ mulheres são emocionais ’, especialmente quando grávidas”, explica Mendez.
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De acordo com Mendez, os sinais de alerta para problemas de saúde mental durante a gravidez incluem tristeza intensa e persistente, preocupação excessiva e não provocada ou irrealista, dramática e fora do personagem mudanças alimentares, interrupções nos padrões de sono além do esperado normalmente durante a gravidez, perda de interesse em experiências e atividades prazerosas, abstinência, persistência angústia e desespero, altos níveis de irritabilidade, demonstrações intensas e irregulares de raiva, desesperança, dificuldade de concentração, negatividade e antecipação da desgraça e uma perda de entusiasmo por vida.
Assim como com a depressão pós-parto, é crucial buscar apoio se você tem (ou acha que pode ter) depressão pré-natal. Claro, isso pode ser difícil se você está lutando para lidar com suas mudanças de humor e tem sentimentos de culpa sobre seus sintomas, mas obter o máximo de apoio possível realmente faz uma grande diferença - acredite em alguém que conhece.
“A principal recomendação de enfrentamento é buscar o apoio da família, amigos e profissionais de saúde mental”, diz Mendez. “Fale sobre seus sentimentos e experiências, compartilhe seus pensamentos e preocupações e mantenha uma linha aberta de comunicação com pessoas de confiança.”
Mendez também recomenda consultar profissionais médicos para conexões com especialistas em saúde mental que trabalham com problemas de depressão materna e condições de saúde mental. “O isolamento pode alimentar o desespero e intensificar os sintomas depressivos”, diz ela. “Procure ajuda e se console com o conhecimento de que a depressão pode ser controlada, tratada e domada.”
Às vezes, o tratamento vem na forma de antidepressivos, que não são isentos de riscos para o feto. Os riscos relatados incluem defeitos cardíacos, lábio leporino, espinha bífida, autismo e TDAH, bem como a retirada dos medicamentos que se manifestam como irritabilidade, batimento cardíaco acelerado, inquietação, problemas respiratórios, baixo nível de açúcar no sangue, espasmos musculares e hipertensão no pulmões. Embora os riscos sejam baixos e a pesquisa seja inconsistente, ainda é uma lista e tanto a ser enfrentada quando você está já lutando e provavelmente sentindo uma enorme culpa por passar seus dias chorando em vez de a comemorar.
Se tomar ou não antidepressivos para depressão pré-natal é a decisão certa, é determinado caso a caso. Eu sabia por experiência anterior que os antidepressivos sempre aliviaram meus sintomas, e meu médico (e mais tarde um psiquiatra) concordou que, no meu caso, os riscos de não tomar os remédios superavam os riscos de tomá-los.
Embora a depressão leve a moderada possa ser melhor tratada com terapia, Dra. Gail M. Saltz, um psiquiatra e professor associado do New York Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, diz que a medicação pode precisar ser considerada para depressão moderada a grave. Saltz diz a SheKnows que os riscos de não tratar a depressão durante a gravidez incluem perda de apetite (e, portanto, comprometimento nutricional para o feto), risco de suicídio, cuidados pessoais negligenciados e o impacto geral da depressão no feto, que parece estar correlacionado com baixo nascimento peso.
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É incrível ver tantos pais, celebridades ou não, compartilharem suas histórias sobre depressão pós-parto nos últimos anos. Precisamos desesperadamente ver o mesmo acontecer com a depressão pré-natal. Porque depressão é depressão, quer aconteça antes ou depois do nascimento do bebê - e somente falando sobre ela podemos ajudar a normalizá-la como uma doença real e séria, mas em última análise tratável.
