O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) emitiu uma terceira emenda na quarta-feira, a Declaração sob a Lei de Prontidão Pública e Preparação para Emergências (Lei PREP) para permitir que farmacêuticos licenciados pelo estado administrem toda a infância vacinas para crianças e adolescentes entre três e 18 anos. A mudança, embora descrita como uma forma de dar “acesso mais fácil a vacinas que salvam vidas para nossos filhos, à medida que buscamos garantir que as taxas de imunização permaneçam altas durante a pandemia de COVID-19 ”, do secretário do HHS, Alex Azar, deixa os profissionais médicos no espaço pediátrico em questão e chama isso de“ incrível equívoco ”, no entanto.
Em um comunicado da Academia Americana de Pediatria (AAP), a presidente da organização, Sally Goza, MD, FAAP, disse que a academia se opõe ao anúncio.
“Este movimento é incrivelmente equivocado. No meio de uma pandemia, o que as famílias procuram é garantia e orientação clínica dos médicos em quem mais confiam para cuidar de seus filhos: os pediatras ”, disse Goza. “Os consultórios dos pediatras são abertos e seguros. Temos todas as vacinas necessárias para crianças e adolescentes em estoque, com profissionais médicos treinados que podem aplicá-las. Sabemos que o lugar melhor e mais seguro para as crianças serem vacinadas é em seu lar médico. ”
Ação de hoje por @HHSGov permitir que farmácias forneçam vacinas para crianças de 3 a 18 anos é incrivelmente equivocado. Nossa declaração completa: https://t.co/CFyLnP34U1pic.twitter.com/nGTf62Wxvk
- Amer Acad Pediatrics (@AmerAcadPeds) 19 de agosto de 2020
De acordo com a alteração do HHS, a mudança autorizaria os farmacêuticos licenciados pelo estado (e licenciados / registrados pelo estado estagiários de farmácia sob sua supervisão) para administrar vacinas, desde que atendam aos seguintes requisitos:
- A vacina deve ser aprovada ou licenciada pela Food and Drug Administration (FDA).
- A vacinação deve ser solicitada e administrada de acordo com os cronogramas de imunização do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) do CDC.
- O farmacêutico licenciado deve completar um programa de treinamento prático de pelo menos 20 horas, aprovado pelo Conselho de Credenciamento para Educação em Farmácia (ACPE). Este programa de treinamento deve incluir técnica de injeção prática, avaliação clínica das indicações e contra-indicações de vacinas, e o reconhecimento e tratamento de reações de emergência a vacinas.
- O estagiário de farmácia licenciado ou registrado deve concluir um programa de treinamento prático aprovado pelo ACPE. Este programa de treinamento deve incluir técnica de injeção prática, avaliação clínica das indicações e contra-indicações de vacinas, e o reconhecimento e tratamento de reações de emergência a vacinas.
- O farmacêutico licenciado e o estagiário de farmácia licenciado ou registrado devem ter um certificado atualizado em ressuscitação cardiopulmonar básica.
- O farmacêutico licenciado deve completar um mínimo de duas horas de educação continuada em farmácia, aprovada pelo ACPE e relacionada à imunização, durante cada período de licenciamento estadual.
- O farmacêutico licenciado deve cumprir os requisitos de manutenção de registros e relatórios da jurisdição em que administra as vacinas, incluindo informar aos cuidados primários do paciente provedor, quando disponível, enviar as informações de imunização exigidas ao sistema de informações de imunização estadual ou local (registro de vacinas), cumprindo os requisitos com relação a relatar eventos adversos e cumprir os requisitos pelos quais a pessoa que administra uma vacina deve revisar o registro da vacina ou outros registros de vacinação antes de administrar um vacina.
- O farmacêutico licenciado deve informar seus pacientes de vacinação infantil e os cuidadores adultos que acompanham as crianças da importância de uma consulta de puericultura com um pediatra ou outro prestador de cuidados primários licenciado e encaminhar os pacientes como apropriado.
Para a AAP, apesar das boas intenções da decisão, em última análise, é desnecessário e pode levar as crianças a receber cuidados inadequados em comparação com a experiência de vacinar-se com seu próprio pediatra (que conhece seu histórico médico, seu corpo e é capaz de responder com mais clareza às perguntas que os pais podem tenho.
“A maioria das crianças e adolescentes recebe vacinas como parte dos exames de rotina da puericultura, quando outros cuidados de saúde importantes são prestados, incluindo exames de desenvolvimento e saúde mental, aconselhamento sobre nutrição e prevenção de lesões e gestão de doenças crônicas ”, de acordo com a AAP liberar. “As conversas sobre imunizações fazem parte dessas visitas e podem ser adaptadas para responder às perguntas exclusivas dos pais.”
A Academia também levanta algumas sérias preocupações sobre o que isso significa para a desigualdade na saúde nos Estados Unidos e para o “hesitação da vacina” generalizada que é exacerbada pelo medo e desinformação.
Observando que poucas dessas farmácias participam de programas financiados pelo governo federal Programa de vacinas para crianças - que trabalha para fornecer vacinas gratuitas para crianças de famílias elegíveis ao Medicaid, sem seguro, com seguro insuficiente, origem nativa ou indígena, eles argumentam que expandir as habilidades das farmácias para dar vacinas não Morada preocupações sobre as taxas de vacinação entre as comunidades vulneráveis.
“Esta expansão sem precedentes da capacidade das farmácias de administrar vacinas a crianças é não uma solução para a hesitação vacinal que está reduzindo as taxas de imunizações infantis nos EUA ”, disse Goza. “Muitos pais têm dúvidas sobre as vacinas de seus filhos e os pediatras estão prontos para conversar com eles. É o que fazemos, todos os dias, individualmente com milhares de pais, como parte de relacionamentos de confiança de longo prazo que as famílias têm com seus médicos... Agora, mais do que nunca, os pais confiam no pediatra de seus filhos ”, Dr. Goza diz. “Em vez de criar um método alternativo desnecessário para administrar imunizações a crianças, nosso governo federal deveria investir naquele que temos: pediatras.”
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