Você alimentou seu bebê, trocou duas fraldas molhadas, embalou a criança para dormir e carregou-as pela casa com você a tarde toda... mas eles ainda estão agitados. Parece que nada os deixa felizes ou contentes. Na verdade, eles parecem totalmente desconfortáveis.
Enquanto todos os bebês são agitados de vez em quando (olá, hora das bruxas), e surtos de crescimento pode causar irritabilidade frequente, há um ponto em que essa agitação pode começar a parecer atípica. (Como quando continua... e continua... e continua... sem alívio.) Você pode se perguntar se há um problema, e se você está amamentando, você pode até se perguntar se o problema é você.
Os adultos ficam com gases e desconfortáveis quando comemos algo que não concorda conosco, então, se seu bebê está infeliz, é fácil presumir que leite materno É a razão. Afinal, você é a principal fonte de alimento do seu bebê. Será que seu bebê realmente é alérgico a alguma coisa do leite materno? Como você pode diferenciar a agitação infantil normal do desconforto real? E se o problema for realmente seu leite materno, o que diabos você deve fazer a respeito? Leia as novidades dos especialistas.
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O que é considerado agitação "típica"?
“A maioria dos bebês tem períodos agitados, especialmente nos primeiros meses de vida,” pediatra Phil Boucher, que pratica em Lincoln, Nebraska, diz SheKnows. “Alguns bebês têm momentos do dia agitados que os pais podem prever e, durante esses períodos, os pais atendem às necessidades da criança, mas continuam agitados. Não sabemos por que isso, a não ser que eles passaram nove meses no útero e agora estão em um ambiente totalmente novo. ”
Esta angústia existencial do bebê recém-nascido é comumente referida como a “Quarto trimestre” de gravidez, um termo cunhado pelo popular pediatra e autor Harvey Karp (que escreveu O bebê mais feliz do quarteirão, um dos livros parentais mais recomendados). Karp argumenta que os novos pais podem aliviar grande parte da angústia que os recém-nascidos experimentam, simulando o ambiente do útero por meio de coisas como enfaixar, silenciar e ruído branco.
Supondo que você tenha feito tudo isso e seu bebê ainda seja um desastre total, vale a pena verificar com seu pediatra para ver o que está acontecendo.
“Uma criança que chama minha atenção”, explica Boucher, “é aquela que fica agitada 24 horas por dia, 7 dias por semana, dia e noite. Eles também podem ser agitados durante as mamadas, não crescendo apropriadamente e realmente vomitando - não apenas cuspindo - muito de suas mamadas, então eles não estão recebendo calorias suficientes. ”
Qual pode ser o problema?
“Laticínios e trigo são os dois grandes [gatilhos], e soja e milho também podem ser problemáticos”, Leigh Anne O’Connor, um conselho internacional certificado consultora de lactação da cidade de Nova York, diz SheKnows. “Mas a verdade é que, dependendo da pessoa, qualquer coisa pode [causar uma reação]... Eu realmente odeio ir lá com os pais porque eles sentem que não podem comer nada. As pessoas gostam de colocar restrições às mães que amamentam, mas é principalmente infundado.”
É importante notar, diz Boucher, que a verdadeira comida alergias são raros em bebês com menos de 6 meses de idade. Se um bebê está tendo uma reação a algo no leite materno da mãe, provavelmente seria classificado como sensibilidade ou intolerância, não alergia.
“Uma alergia é quando o corpo tem uma resposta imunológica a um determinado antígeno, [por exemplo] leite, amendoim ou ovos”, diz Boucher. “O corpo produz anticorpos contra essas proteínas e provoca reações, como vômitos, dificuldade para respirar ou erupções na pele. Mas alguns bebês simplesmente não são tão bons em quebrar diferentes componentes, como a proteína e os açúcares encontrados no leite, que podem causar gases e desconforto. ”
Nesses casos, o bebê provavelmente tem intolerância, não alergia; embora as intolerâncias sejam um pouco mais comuns - afetando 1 a 5 por cento dos bebês, diz Boucher - elas também são um pouco mais difíceis de identificar e diagnosticar.
“Muitas vezes, é como os pais percebem a agitação e o desconforto do bebê que nos leva a acreditar que eles têm sensibilidade”, diz ele.
Sinais e sintomas a procurar
Além de ser agitado o tempo todo e ter problemas de alimentação ou ganho de peso, um bebê com intolerância alimentar também pode ter erupções cutâneas ou eczema e sangue nas fezes.
“As fezes de um bebê podem ter toda a gama de cores e texturas: mucosas, fibrosas, decadentes, amarelas e verdes e marrons e qualquer cor intermediária”, diz Boucher. “Os pais trazem muitas fraldas para eu olhar, e quase todas são normais. Os que chamam minha atenção são aqueles que têm sangue persistente nas fezes. ”
Uma história familiar de alergias ou intolerâncias alimentares também é geralmente levada em consideração ao diagnosticar um problema, diz Boucher.
Outras explicações
Às vezes, o desconforto de um bebê está relacionado à alimentação ou ao leite materno da mãe - mas não porque ele tenha intolerância a algo em sua dieta.
“Às vezes, é uma coisa estrutural, como um desalinhamento no corpo que afeta a digestão”, diz O’Connor. “Quando estou trabalhando com uma família, olhamos para a função da língua, porque se a língua de um bebê não está funcionando bem e ele está sugando ar [isso pode causar gases]. Torcicolo desde o nascimento ou posição intra-útero... também pode realmente afetar o humor do bebê, conforto e alimentação. ”
De acordo com o Connecticut Children’s Medical Center, torcicolo (ou seja, torcicolo) é um aflição de recém-nascido comum, afetando meninos e meninas igualmente, e normalmente se resolve com intervenções simples realizadas em casa. Um consultor certificado em lactação pode ajudar um bebê com torcicolo ou outros problemas de alimentação, sugerindo posições alternativas de enfermagem que aumentam o conforto do bebê, como ficar deitado de lado.
Outro problema potencial é o volume real de leite materno (ou seja, excesso de oferta). Uma vez que uma grande oferta de leite será maior no primeiro leite - o que As notas da La Leche League são mais altas em lactose - pode causar desconforto.
“Uma coisa que eu gosto de fazer antes de passar para as mudanças na dieta é ter certeza de que o suprimento de leite da mãe não é muito forte”, diz Boucher. “Se for, podemos mitigar isso para que o bebê receba tanto o primeiro quanto o último. O leite posterior não tem tanta lactose, é mais satisfatório e não deixa os bebês tão agitados, normalmente. "
É definitivamente uma intolerância... e agora?
Se você trabalhou com o pediatra do seu bebê para solucionar outras soluções, e seu bebê ainda está agitado o tempo todo ou exibindo outros sinais de intolerância, é hora de começar a testar isso teoria. O'Connor e Boucher recomendam que os pais mantenham um diário para identificar quais alimentos podem estar causando desconforto e, em seguida, iniciem uma tentativa de eliminação com duração de 1 a 2 semanas.
Se eliminar um determinado alimento parece ter ajudado, O'Connor recomenda reintroduzir o alimento por um dia para ver se os problemas surgem novamente. Se o fizerem, essa é uma evidência razoável para suspeitar que seu bebê não tolera aquela comida agora.
Antes de cair em um poço de desespero por ter que desistir de laticínios ou glúten até que seu bebê desmame do leite materno, anime-se; se for uma intolerância, seu filho pode ser capaz de lidar com quantidades crescentes à medida que envelhece.
“Mais ou menos a cada mês, reintroduza um pouco [daquele alimento] e observe seu bebê, porque na maioria das vezes ele dura pouco”, diz Boucher. “Você nem sempre tem que se abster dessa comida por um ano inteiro ou mais.”
Mesmo para verdadeiras alergias alimentares, há um lado bom: a Academia Americana de Pediatria estima que cerca de 80 a 90 por cento das alergias a ovo, leite, soja e trigo vá embora aos 5 anos de idade, e enquanto o Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia é mais conservador com suas estimativas, o prognóstico ainda é bom.
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O que ter em mente
Embora alguns bebês realmente tenham intolerância a algo no leite materno de suas mães, é provavelmente menos provável do que você pensa - e tentar identificar qual é o problema (ou focar na existência de um “problema” em primeiro lugar) pode causar ansiedade desnecessária nos pais.
“Antes de fazer qualquer tipo de plano para mudar o que [a mãe está] fazendo, gosto de revisar em profundidade quais são as expectativas normais para bebês agitados”, diz Boucher. “Às vezes, a agitação do bebê está um pouco fora do normal, mas não há nada de errado. Eu odeio adicionar estresse materno e culpa [ao insinuar] que eles têm feito algo errado todo esse tempo quando a agitação está na verdade dentro do escopo do normal. ”
Se o seu bebê tem intolerância, você tem duas opções: Elimine esse alimento de sua dieta até seu bebê pode tolerar ou não está mais amamentando, ou mudar para fórmula (que pode ou não precisar ser estar hipoalergênico, então verifique com o pediatra do seu bebê).
Você tem que decidir o que é certo para você. Se cortar fora a comida problemática é uma dificuldade, considere a fórmula; se você não quer desistir de amamentar, leia os rótulos dos alimentos, pergunte nos restaurantes sobre ingredientes e protocolos de preparação de alimentos e procure na internet as melhores receitas anti-alérgicas (sorvete de leite de coco, qualquer um?).
