Não há dúvida de Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH) é comum em crianças - cerca de 9,4% das crianças de 2 a 17 anos foram diagnosticadas com o transtorno. E, como pai, é normal querer respostas claras sobre se seu filho pode ser afetado ou não e / ou como tratá-lo melhor se ele tiver sido diagnosticado.
Essa clareza começa com orientações médicas completas, razão pela qual o Academia Americana de Pediatria (AAP) atualizou seu próprio protocolo de TDAH pela primeira vez desde 2011. A AAP publicou as diretrizes atualizadas de TDAH hoje no jornal AAP Pediatria.
Então, o que mudou? Estes são os ajustes mais notáveis nas diretrizes de TDAH:
Os médicos precisam descartar outras condições
Sintomas de TDAH pode ser facilmente confundido com sintomas de outras condições, como depressão, ansiedade, uso de substâncias, autismo e trauma. Portanto, a AAP está enfatizando que os médicos procuram outras causas de comportamentos semelhantes ao TDAH em crianças - para descartar um diagnóstico incorreto e / ou para ver se há outro transtorno além do TDAH (também conhecido como uma condição concomitante) que também deve ser tratado.
“A maioria das crianças com TDAH tem pelo menos uma condição concomitante - as mais comuns na atenção primária são Aprendendo e distúrbios de linguagem ”, Mark L. Wolraich, MD, FAAP, autor principal do relatório e clínico e pesquisador proeminente em TDAH, disse SheKnows. “Nós realmente queríamos ter certeza de que os clínicos da atenção primária estão pensando nessas condições como alternativas ao TDAH ou como causas dos sintomas. Algumas condições, como ansiedade e depressão, podem causar alguns comportamentos semelhantes e podem precisar ser tratadas primeiro. ”
Pessoas com 17 anos ou mais precisam atender a menos critérios para serem diagnosticadas
A hiperatividade tende a diminuir à medida que as crianças crescem, mas os sintomas de desatenção tendem a permanecer após os 17 anos, então adolescentes mais velhos e adultos com TDAH pode não apresentar tantos sintomas quanto as crianças e adolescentes mais jovens. Esta nova diretriz pode ajudar a prevenir o TDAH de não ser diagnosticado em adolescentes mais velhos e adultos jovens afetados.
Ênfase em cuidados contínuos e envolvimento da aldeia
Wolraich diz que medicamentos e intervenções comportamentais ajudam uma criança a lidar com os sintomas de TDAH, mas para manter os benefícios, as crianças precisam de cuidados médicos, educacionais e comportamentais contínuos. Para prestar esse cuidado, é necessário haver coordenação com suas escolas e comunidades. As escolas devem desempenhar um papel, garantindo que a criança com TDAH receba os serviços educacionais de que necessita. Além disso, as crianças devem receber as intervenções psiquiátricas ou psicológicas necessárias.
“É importante que isso seja examinado pelo clínico geral de uma criança, e os pais desempenham um papel muito importante no gerenciamento dos cuidados de seu filho”, disse o Dr. Wolraich.
Os pais são fundamentais para ajudar os filhos a aprender comportamentos positivos
Para crianças diagnosticadas com TDAH em tenra idade - especificamente com idades entre 4 e 6 anos - a primeira linha de tratamento deve ser o treinamento dos pais em terapia comportamental. Este não é um conceito novo, mas o AAP agora o descreve com mais clareza nas diretrizes. “Houve alguma confusão porque a terapia comportamental mais comum para essa faixa etária é a ludoterapia, que não foi considerada eficaz para o TDAH”, disse o Dr. Wolraich. “Em vez disso, a pesquisa descobriu que programas que ajudam os pais a controlar o comportamento dos filhos têm sido mais eficazes.”
Os alunos do ensino médio também se beneficiam quando seus pais e professores são treinados em gestão comportamental.
Se você tem um filho com TDAH, converse com seu médico sobre como as estratégias de gerenciamento de comportamento podem ajudar seu filho e como você pode aprendê-las.
Medicação Aprovada + Terapia Comportamental = A Melhor Combinação
As novas diretrizes também detalham sobre medicamentos. No passado, alguns medicamentos que não costumavam ser destinados ao tratamento do TDAH - remédios off-label - eram prescritos para pacientes com ele. No entanto, os médicos da AAP estão desencorajando essa prática, uma vez que hoje existe uma grande variedade de medicamentos disponíveis que são aprovados pela FDA para tratar o TDAH.
“Nós encorajamos os médicos a tratar o TDAH com medicamentos e intervenções comportamentais”, diz o Dr. Wolraich. “Isso é realmente ótimo.”
Muitas vezes, os pais ficam confusos sobre o TDAH ou oprimidos pela possibilidade de um diagnóstico, mas o primeiro passo é conversar com o pediatra do seu filho sobre qualquer preocupação que você possa ter.
“O TDAH é um problema real que pode ter um impacto significativo no desempenho das crianças na escola e em outros ambientes, mas existem tratamentos que realmente funcionam”, diz o Dr. Wolraich. “Eles exigem muito esforço e coordenação tanto dos pais quanto dos médicos.”
